《祖劑》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 理中湯
金匱名人參湯治胸脾心下痞氣，氣結在胸，胸滿脅下逆搶心。傷寒論理中圓治霍亂，頭痛發熱，身疼寒多，不用水者。
人參（甘溫） 甘草（甘平炙） 白朮（甘溫） 乾薑（辛熱以上各三兩）
上四味搗篩為末，蜜和丸如雞子黃大，以沸湯數合和一丸，研碎溫服之。日三四夜二服，腹中未熱益至三四丸，然不及湯。湯法以四物依兩數切，用水八升煮取三升，去滓溫服一升，日三服。服湯後如食頃飲熱粥一升許，微自汗，勿發揭衣被。成無己曰：心肺在上為陽，腎肝在下為陰，此上下臟也。
脾居中州，名曰孤臟，位處中焦，以灌溉四傍。理中湯丸專治脾胃之劑也。脾胃一病則上下左右無病不至，故又有諸加減法焉。又曰內經曰：脾欲緩急，食甘以緩之，用甘補之。人參白朮甘草之甘以緩脾氣調中，寒淫所勝平以辛熱乾薑之辛以溫脾散寒者。
加減法：
若臍下築者，腎氣動也。去朮加桂（四兩）。吐多者，去朮加生薑（三兩） 下多者還用術 悸者加茯苓（二兩）。此方已具四君子湯 渴欲得水者加朮足前成四兩半 腹中痛者加人參足前成四兩半 寒者加乾薑足前成四兩半 腹滿者去朮加附子（一枚）
白話文：
理中湯
金匱要略記載的參湯，用於治療胸部、脾臟、心窩處的痞氣，氣體阻塞於胸部，胸部滿悶，脅肋部脹痛並向上衝擊心臟。傷寒論則用理中湯治療霍亂，症狀包括頭痛、發熱、全身疼痛、怕冷，且不願喝水。
藥方組成：人參、甘草（炙）、白朮、乾薑（各三兩）
製法：將以上四味藥材研磨成粉末，用蜂蜜調和製成丸藥，大小如雞蛋黃。服用時，取一丸藥用幾合沸水調開，研碎後溫服。每日服用三次，夜間服用兩次。若服藥後腹部仍未感到溫熱，可以再服用三到四丸，但劑量不宜超過湯劑。湯劑的製作方法：將四味藥材依藥量切好，加八升水煎煮至三升，濾去藥渣後，溫服一升，每日三次。服藥後約一頓飯的時間，喝大約一升溫熱稀粥，微微出汗即可，不要掀開衣被。
成無己說：心肺位於上部屬陽，腎肝位於下部屬陽，這是上下臟腑。脾臟位於中焦，稱為孤臟，位於中焦，滋養周圍臟腑。理中湯丸專門治療脾胃的藥劑。脾胃一有病，上下左右都會受到影響，所以理中湯有許多加減法的應用。又說內經記載：脾臟喜緩和，忌諱急躁，宜食甘味以緩和它，用甘味來滋補它。人參、白朮、甘草的甘味可以緩和脾氣、調和中焦；寒邪過盛時，則用辛熱的乾薑溫脾散寒。
加減法：
若肚臍下有脹滿感，是腎氣虛動，應去掉白朮，加入桂枝（四兩）。嘔吐厲害者，去掉白朮，加入生薑（三兩）。大便溏瀉者，仍需使用白朮。心悸者，加入茯苓（二兩）。此方已包含四君子湯的藥物。口渴想喝水者，增加白朮至四兩半。腹部疼痛者，增加人參至四兩半。怕冷者，增加乾薑至四兩半。腹部脹滿者，去掉白朮，加入附子（一枚）。
2. 附子理中湯
即理中湯加附子（一兩）治脾胃冷弱，心腹疼痛，嘔吐、泄利、霍亂、轉筋、體冷、微汗、手足厥寒、心下逆、滿腹中雷鳴、嘔噦不止、飲食不進，一切沉寒痼冷並皆治之。
白話文：
附子理中湯是用理中湯加一兩附子，治療脾胃虛寒導致的心腹疼痛、嘔吐、腹瀉、霍亂、抽筋、畏寒、輕微出汗、手腳冰涼、胃部不適、腹部脹滿鳴響、嘔吐不止、食慾不振等各種寒邪引起的疾病。
3. 治中湯
即理中湯加橘紅、青皮（各一兩）治食積、心腹滿痛、霍亂吐瀉、過傷生冷、腥膾、吐逆不止、嘔吐者加丁香、半夏（各一兩），每服生薑（十片煎）
白話文：
治中湯
此方為理中湯加味，加入橘紅、青皮各一兩，用於治療食積、心腹脹痛、霍亂引起的嘔吐腹瀉等症狀。若因過食生冷、腥冷食物而導致嘔吐不止，則再加丁香、半夏各一兩。每次服用時，需用十片生薑煎煮藥物。
4. 補中湯
即理中湯加橘紅、茯苓（各一兩）治脾胃不和，寒而作嘔，如溏泄不已者，更加附子二兩；不喜飲水、穀不化者，再加縮砂仁（一兩），共成八味。
白話文：
補中湯
理中湯的基礎上，加入橘紅、茯苓各一兩，用於治療脾胃不和，畏寒嘔吐，且腹瀉不止的情況。如果症狀嚴重，腹瀉不止，則再加附子二兩；若病人不喜歡喝水、飯食消化不良，則再加縮砂仁一兩，這樣就成為八味藥組成的方劑。