施沛

《祖劑》~ 卷之二 (6)

1. 六一順氣湯

即大承氣湯加甘草、黃芩、芍藥、柴胡，以代大承氣、小承氣、調胃承氣、三一承氣、大陷胸、大柴胡六湯，故名六一順氣湯。順即承也。

白話文：

六一順氣湯是將大承氣湯加上甘草、黃芩、芍藥和柴胡，以取代大承氣、小承氣、調胃承氣、三一承氣、大陷胸和大柴胡這六種湯藥，因此得名。順就是承的意思。

2. 黃龍湯

即大承氣湯加甘草、人參、當歸治心下硬痛，下利純清水，譫語、發渴、身熱者，庸妄不識，呼為漏底而用熱藥止之，誤矣。此因熱邪傳裡，胃有燥屎，名曰熱結利，俗所謂傍流也。

白話文：

當承氣湯加入甘草、人參、當歸來治療心窩的硬痛，但是卻下瀉純清水，患者胡言亂語、十分口渴、身體發熱，庸醫和無知的人，認為這種情況是漏底而用熱藥來止瀉，這是錯誤的。這種情況是熱邪傳入裡，胃中積存燥屎，這就是所謂的「熱結利」，俗稱為「傍流」。

3. 三化湯

即大承氣湯去芒硝加羌活，治中風便溺阻隔，邪氣內實者，上焦滿治以厚朴，中焦滿破以枳實，下焦實奪以大黃，用羌活者，不離乎風也。服後二便微行，三焦氣化，故曰三化。

白話文：

就是大承氣湯去掉芒硝，加入羌活，用來治療中風引起的便溺阻隔，邪氣內聚的人。上焦實滿，用厚朴來治療；中焦實滿，用枳實來破除；下焦實滿，用大黃來奪取。使用羌活的原因是，它具有驅風的作用。服用後，二便微通，三焦氣化，所以說它是「三化」。

4. 麻仁丸

即大承氣湯去芒硝，加麻仁（二升），芍藥（半斤），杏仁（一斤），蜜丸服。一名脾約丸，一名潤腸丸。治胃強脾弱，不能運布津液濡潤大腸，大便結燥者。又治跌陽，脈浮而澀，小便數，大便難，為脾約者。

白話文：

即大承氣湯去除芒硝，加入麻仁（二升），芍藥（半斤），杏仁（一斤），蜂蜜製丸服用。別名脾約丸或潤腸丸。主治胃強（多實少虛證）脾弱，不能運送津液濡潤大腸，導致大便乾燥的人。又適用於跌陽證，脈浮而澀，小便多，大便困難，屬於脾約證的人。

5. 滌毒湯

即大承氣湯去厚朴、枳殼，加甘草、牛蒡、當歸，治時氣五發、瘡瘍、喉閉、虐頭風等證。

白話文：

大承氣湯去除厚朴、枳殼，加入甘草、牛蒡、當歸，用於治療時氣五發、瘡瘍、喉嚨閉塞、劇烈頭痛等症狀。

6. 厚朴七物湯

即大承氣湯加生薑、大棗、桂、甘草治腹痛、脹滿

白話文：

在原有的製作「大承氣湯」的配方中，再添加生薑、大棗、桂枝和甘草，可治療腹痛和腹脹。

7. 大黃湯

即調胃承氣湯加桃仁、桂、木通、大腹皮，治陽毒傷寒未解，熱結在內，恍惚如狂者。

白話文：

即將調胃承氣湯加上桃仁、桂枝、木通、大腹皮，用於治療陽毒傷寒沒有解除，熱氣積聚在身體內部，神志恍惚、發狂的症狀。

8. 大陷胸湯

太陽病心中懊憹，陽氣內陷，心下因硬則為結胸。傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛者

白話文：

太陽病患者感到心中煩悶，陽氣往內陷入，心口部位因此變硬，就形成了結胸症。患傷寒六七天後，若出現結胸且有熱實的情況，脈搏沈而緊，並且心口疼痛。

大黃（六兩去皮，苦寒）　芒硝（一升，鹹寒）　甘遂（一錢匕，苦寒）

上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內芒硝煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升，得快利止後服。

白話文：

• 大黃：六兩，去皮，苦寒

• 芒硝：一升，鹹寒

• 甘遂：一錢匕，苦寒

成無己云：大黃謂之將軍，以苦盪滌；芒硝一名硝石，以其咸能軟硬；夫間有甘遂以通水也。甘遂若夫間之，遂其氣可以直達透結陷胸。三物為允；利藥之中，此為翛劑。傷寒錯惡結胸為甚，非此湯則不能通利。之劑大而數少，取其迅疾分解結邪。此奇方之制也。靈樞曰：結雖大猶可解，也在傷寒之結又不能久，非陷胸湯孰可解之。

白話文：

成無己說：大黃被稱為將軍，是用來清除苦熱；芒硝又叫硝石，用來清除鹹寒；夫間可以用來通利水液。甘遂和夫間一樣，它的藥性可以直達並穿透陷入胸中的病邪。這三種藥物共同作用，是治療腹瀉的有力藥物，是治療腹瀉的良方。在傷寒病中，以錯雜的惡性結胸最為嚴重，如果不使用這個湯劑，就不能使之通利。這個方子的藥物效力很大，但數量卻很少，目的是為了快速分解病邪。這是奇特的方劑。 《靈樞》說：結塊雖然很大，但仍然可以被解開，而在傷寒病中，結塊又不能存在很長時間，那麼陷胸湯就可以解開它。