《祖劑》~ 卷之二 (6)
卷之二 (6)
1. 六一順氣湯
即大承氣湯加甘草、黃芩、芍藥、柴胡，以代大承氣、小承氣、調胃承氣、三一承氣、大陷胸、大柴胡六湯，故名六一順氣湯。順即承也。
白話文：
六一順氣湯，是將大承氣湯加上甘草、黃芩、芍藥、柴胡，來代替大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、三一承氣湯、大陷胸湯、大柴胡湯這六種方劑。所以叫做六一順氣湯。「順」的意思就是「承接」。
2. 黃龍湯
即大承氣湯加甘草、人參、當歸治心下硬痛，下利純清水，譫語、發渴、身熱者，庸妄不識，呼為漏底而用熱藥止之，誤矣。此因熱邪傳裡，胃有燥屎，名曰熱結利，俗所謂傍流也。
白話文：
黃龍湯
所謂的黃龍湯，就是在大承氣湯的基礎上，加入甘草、人參、當歸來治療心窩部堅硬疼痛，大便瀉出清澈水樣，伴隨神志不清、胡言亂語、口渴、發熱等症狀的患者。有些人誤以為這是腸胃漏底，而使用溫熱的藥物來止瀉，這是錯誤的。實際上，這是因為熱邪入侵內臟，胃腸中有乾燥的糞便阻塞，導致熱結便秘並伴隨腹瀉，俗稱「傍流」。
3. 三化湯
即大承氣湯去芒硝加羌活，治中風便溺阻隔，邪氣內實者，上焦滿治以厚朴，中焦滿破以枳實，下焦實奪以大黃，用羌活者，不離乎風也。服後二便微行，三焦氣化，故曰三化。
白話文：
三化湯
這是大承氣湯的改良方劑，去掉了芒硝，加上了羌活。主要用於治療中風導致大小便不通，以及邪氣內盛的病症。上焦（胸部）脹滿的，用厚朴來治療；中焦（腹部）脹滿的，用枳實來攻破；下焦（小腹部）實熱不通的，用大黃來瀉通。使用羌活，是因為中風與風邪有關。服用後，大小便能略微通暢，三焦之氣得以運行，因此稱為「三化湯」。
4. 麻仁丸
即大承氣湯去芒硝，加麻仁（二升），芍藥（半斤），杏仁（一斤），蜜丸服。一名脾約丸，一名潤腸丸。治胃強脾弱，不能運布津液濡潤大腸，大便結燥者。又治跌陽，脈浮而澀，小便數，大便難，為脾約者。
白話文：
麻仁丸
此方由大承氣湯去除芒硝，再加入麻仁（二升）、芍藥（半斤）、杏仁（一斤），製成蜜丸服用。也稱為脾約丸或潤腸丸。主治胃氣強盛，脾氣虛弱，導致津液不能輸布，潤澤大腸，造成大便秘結者。也適用於陽氣跌損，脈象浮而澀，小便頻數，大便秘結，屬於脾虛便秘者。
5. 滌毒湯
即大承氣湯去厚朴、枳殼，加甘草、牛蒡、當歸，治時氣五發、瘡瘍、喉閉、虐頭風等證。
白話文：
滌毒湯：方劑是大承氣湯去掉厚朴、枳殼，再加入甘草、牛蒡子、當歸，用於治療時疫（瘟疫）導致的發熱、瘡瘍腫毒、喉嚨阻塞、劇烈頭痛等症狀。
6. 厚朴七物湯
即大承氣湯加生薑、大棗、桂、甘草治腹痛、脹滿
白話文：
厚朴七物湯是用大承氣湯的基礎，再加入生薑、大棗、桂枝和甘草，來治療腹痛和腹脹。
7. 大黃湯
即調胃承氣湯加桃仁、桂、木通、大腹皮，治陽毒傷寒未解，熱結在內，恍惚如狂者。
白話文：
大黃湯是用調胃承氣湯的基礎，再加入桃仁、桂枝、木通、大腹皮，治療陽毒引起的傷寒尚未痊癒，體內熱邪鬱結，患者神志不清，恍惚如狂的症狀。
8. 大陷胸湯
太陽病心中懊憹，陽氣內陷，心下因硬則為結胸。傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛者
大黃（六兩去皮，苦寒） 芒硝（一升，鹹寒） 甘遂（一錢匕，苦寒）
上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內芒硝煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升，得快利止後服。
成無己云：大黃謂之將軍，以苦盪滌；芒硝一名硝石，以其咸能軟硬；夫間有甘遂以通水也。甘遂若夫間之，遂其氣可以直達透結陷胸。三物為允；利藥之中，此為翛劑。傷寒錯惡結胸為甚，非此湯則不能通利。之劑大而數少，取其迅疾分解結邪。此奇方之制也。靈樞曰：結雖大猶可解，也在傷寒之結又不能久，非陷胸湯孰可解之。
白話文：
大陷胸湯
太陽病，心裡煩悶懊惱，陽氣內陷，心窩處硬塊堅實，形成結胸。傷寒病發六七天，結胸伴隨發熱、實證，脈象沉而緊，心窩疼痛。
藥方：大黃（六兩，去皮，性味苦寒）、芒硝（一升，性味鹹寒）、甘遂（一錢，性味苦寒）。
用法：以上三味藥，加水六升，先煎煮大黃，取其藥汁二升，過濾去渣，再加入芒硝煮沸一兩分鐘，最後放入研磨成粉末的甘遂，溫服一升，瀉下通利後即可停止服用。
註解：成無己說：大黃稱為「將軍」，以其苦味來蕩滌清除病邪；芒硝又名硝石，因其鹹味能軟化硬結；甘遂則輔佐通利水液。甘遂少量添加，其藥性可以直達並透徹治療結胸。這三味藥配合恰當，是瀉下藥中最有效的方劑。傷寒病邪錯雜，形成嚴重的結胸，若非此方，便無法通利。方劑用量大而劑次少，旨在迅速分解病邪，這是此方獨特的處方設計。靈樞經說：結胸即使很大，仍然可以治療，而且傷寒引起的結胸也不會持續很久，除了大陷胸湯，還有什麼藥可以治療呢？