《祖劑》~ 卷之一 (10)
卷之一 (10)
1. 桂枝湯
治太陽中風頭痛發熱汗出惡風鼻鳴乾嘔者
桂枝（三兩去皮辛熱） 芍藥（三兩酸微） 甘草（二兩炙甘平） 生薑（三兩切辛溫） 大棗（十二枚擘甘溫）
上五味㕮咀，以水七升微火煮取三升，去滓適寒溫服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者，益佳。不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病瘥停後服不必盡劑。若不汗，更服依前法。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
按成無己云：內經曰「辛甘發散為陽」，桂枝湯辛甘之劑也，所以發散風邪。又曰「風淫所勝，平以辛佐，以苦甘以甘緩之，以酸收之」，是以桂枝為主，芍藥、甘草為佐也。又曰「風淫於內，以甘緩之，以辛散之」，是以生薑、大棗為使也。又云：桂枝本為解肌，若其人脈浮系，發熱汗不出者，不可與也。
常須識此，勿令誤也。又云：酒客不可與桂枝湯。服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。外臺云：桂枝下咽，表和則斃，承氣入胃裡平，以亡此表裡之交錯。其候至微，發汗、吐、下之相反，其禍至速。仁者鑑此，可不慎歟？
白話文：
桂枝湯
治療太陽中風，症狀為頭痛、發熱、出汗、怕風、鼻塞、噁心嘔吐者。
藥方：桂枝（三兩，去皮，性味辛熱）、白芍藥（三兩，性味酸微）、甘草（二兩，炙烤後，性味甘平）、生薑（三兩，切片，性味辛溫）、大棗（十二枚，掰開，性味甘溫）。
以上五味藥材研磨成細末，加水七升，用小火煎煮至三升，過濾掉藥渣，待藥湯溫熱後服用一升。服藥後片刻，再喝一升多點熱稀粥，以增強藥效。服用後蓋被子保暖大約一小時左右，全身微微出汗最佳。但汗出量不可像流水一樣多，否則病症不會痊癒。如果服用一次後便出汗，病症好轉，之後服用藥量不必完整。如果沒有出汗，則繼續服用，方法同上。服用期間禁止食用生冷、黏膩、肥肉、辛辣食物、酒、乳酪以及氣味惡臭的食物。
按：成無己說，《內經》記載：「辛甘發散為陽」，桂枝湯辛甘性味正是發散風邪的藥方。又說：「風邪盛行，則用辛味佐之，用苦甘味緩解，用酸味收斂」，因此以桂枝為主藥，白芍藥、甘草為輔藥。又說：「風邪侵入體內，則用甘味緩解，用辛味散之」，因此用生薑、大棗為引藥。又說：桂枝主要用於解肌發表，如果病人脈象浮弱，發熱不出汗，則不可使用此方。
必須牢記這些，不可用錯。又說：嗜酒者不可服用桂枝湯。服用桂枝湯後嘔吐者，之後很可能嘔吐膿血。外台秘要記載：桂枝藥性下降到咽喉，如果表症痊癒就可能致命；承氣湯則作用於胃腸，使裡症平復，避免表裡證候同時治療所造成的相反效果。這種情況的徵兆非常微妙，發汗、嘔吐、下瀉等治療方法若用錯，後果將非常迅速且嚴重。仁者應以此為鑑，不可不謹慎。
2. 桂枝葛根湯
即桂枝湯加葛根治太陽病項背強、𠘧𠘧、汗出、惡風者
白話文：
桂枝葛根湯是用桂枝湯加入葛根，治療太陽病，症狀為頸項後背僵硬疼痛、渾身痠痛、出汗、怕風的患者。
3. 桂枝加附子湯
即桂枝湯加附子，治太陽病發汗遂漏不止，惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者。
白話文：
桂枝加附子湯是用桂枝湯加上附子，治療太陽病發汗過度導致汗液不止，畏風，小便困難，四肢輕微拘急，難以彎曲伸展的症狀。
4. 桂枝加厚朴杏仁湯
即桂枝湯加厚朴、杏仁，治傷寒喘而有汗；又治太陽病下之微喘者，表未解也。
白話文：
桂枝加厚朴杏仁湯是用桂枝湯加入厚朴和杏仁，治療傷寒導致喘息且伴有汗的症狀；也用於治療太陽病發展到後期出現輕微喘息，但表證尚未解除的情況。
5. 桂枝加芍藥湯
即桂枝湯倍芍藥，治本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，此湯主之。
白話文：
桂枝加芍藥湯是用桂枝湯的劑量加倍芍藥，治療本來的太陽病，因為醫生誤下藥而導致腹部脹滿疼痛的患者，這是屬於太陰病症，這個方劑可以治療。
6. 桂枝加桂湯
即桂枝湯加桂枝（二兩）治燒針令其汗針處被寒核起而未者必發奔豚氣，從小腹上衝心者灸其核各一壯，服此湯。
白話文：
桂枝加桂湯是用桂枝湯再加二兩桂枝的方劑。治療因針灸而導致針刺部位受寒，出現疙瘩卻還沒化膿的患者，尤其是伴隨奔豚氣（氣逆上衝，從小腹衝向上腹部及胸部）症狀者，可在疙瘩處灸一壯，然後服用此湯。