《醫學集成》~ 醫學集成卷一 (1)
醫學集成卷一 (1)
1. 陰陽諸論
陰陽一道，始於一，終於八。伏羲畫之以開其淵源，文王演之以神其變化。
故一而二，陰陽判矣，則對待之數出焉。陰陽判，天地位矣，則主宰之理立焉。
天地位，四時行而萬物生，則知人之生生化化，唯此陰陽而已。所以卦有乾坤，人有男女，故曰：乾道成男，坤道成女。乾道成男，成於坎中之一陽也，奇也；
坤道成女，成於離中之二陰也，偶也。此陰陽奇偶之道，誠生生不息之機也。
白話文：
陰陽之道，從一而八
陰陽之道，起源於「一」，終結於「八」。伏羲氏繪製八卦圖，揭示了陰陽的源頭；文王演繹八卦，闡明了陰陽的變化。
所以，從「一」而生「二」，陰陽分判，由此產生了對待的關係。陰陽分判，天地定位，由此建立了主宰萬物的道理。
天地定位，四時運行，萬物生長，因此我們明白，人從出生到死亡的變化，都源於陰陽。所以八卦有乾坤，人有男女，故曰：乾道生男，坤道生女。乾道生男，源於坎卦之中的一陽，為奇數；坤道生女，源於離卦之中的二陰，為偶數。
這就是陰陽奇偶之道，正是萬物生生不息的根本原理。
2. 天地陰陽
天地有陰陽。日為太陽，月為少陰，此天之陰陽也。水為太陰，火為少陽，此地之陰陽也。是天非陰陽而無晦明，地非陰陽而無消長，天地非陰陽而失其清寧，萬物非陰陽而無由生化。則知天地非陰陽，天地亦渾淪於無象之表；陰陽無天地，陰陽亦湮沒於太極之中。此天地陰陽之道，誠萬物生化之源也。
白話文：
天地之間存在著陰陽。太陽代表陽，月亮代表少陰，這是天體的陰陽。水代表太陰，火代表少陽，這是地面的陰陽。
如果沒有陰陽，天空就沒有白天黑夜的明暗變化；如果沒有陰陽，大地就沒有生長消亡的循環；如果天地沒有陰陽，就會失去清明寧靜；如果萬物沒有陰陽，就無法生長變化。
因此可知，若沒有陰陽，天地將會混混沌沌，無形無象；若沒有天地，陰陽將會消失於太極之中。
這天地陰陽之道，正是萬物生長化育的根源。
3. 人身陰陽
人身有陰陽，即腎與命門所藏之真水真火是也。真水者，元陰也，以長以立，亦曰元精；真火者，元陽也，以生以化，亦曰元氣。元精元氣者，即人生化之元神也。生氣通天，唯(原文為「惟」)賴乎此，至陰陽立命之基。陰本於兩腎，陽根於命門。兩腎猶坎外之二，分於命門之外；命門猶坎中之一，介乎兩腎之中。
故道家謂之丹田，梁邱子謂之子戶。醫者以精氣含於內，謂之子宮。男女媾精，受命於中，謂之命。出入是門謂之門，故曰命門。命門者，精氣之宅，水火之家，誠先天北闕，後天祖基也。人身陰陽之道，學者所當究心也。
白話文：
人身上有陰陽兩種能量，它們就是腎臟和生命門中的真實水分和真實熱量。真實的水分是指原始陰性能量，在生長過程中起作用，並被稱爲原初精華；真實的熱度是指原始陽性能量，在產生變化的過程中起作用，並被稱爲原初氣力。原初精華和原初氣力就是人類生命的本質精神。生命力與天地相通，只有依賴這些真實水分和真實熱度才能實現這一點，這是建立在陰陽基礎上的生命基礎。陰性的源頭在於兩個腎臟，陽性的根源在於生命門。兩個腎臟就像一箇中間有一個點的“坎”字外面的部分，分佈在生命門外側；而生命門就像是這個“坎”字裏面的那個點，位於兩個腎臟之間。 因此道教稱這個地方爲丹田，梁丘子則稱之爲子戶。醫生們認爲這裏包含了人的精髓和氣息，所以稱爲子宮。男性和女性交合時在這裏孕育出新的生命，這就是命運。進出這裏的通道就叫做門，所以它被命名爲生命門。生命門是一個包含著精髓和氣息的房子，也是水火交匯的地方，它是先天生靈的北方門戶，後世萬物的基礎。人體內的陰陽平衡是非常重要的學問，學者應該深入研究這個問題。
4. 病有陰陽
病有陰陽。如畏熱為陽，怯寒為陰；在表為陽，在裏為陰；上病為陽，下病為陰；飲冷為陽，飲熱為陰；好動為陽，好靜為陰；喜明為陽，喜暗為陰；
多言為陽，不語為陰；面赤為陽，面黯為陰。新病，朝急者陽邪盛，暮危者陰邪盛；久病，晝靜者陽虛，夜安者陰虛。至陰中有陽，陽中有陰，尤當細察。
白話文：
疾病有陰陽之分。例如怕熱屬於陽，怕冷屬於陰；疾病在表面屬於陽，在內部屬於陰；上半身的疾病屬於陽，下半身的疾病屬於陰；喝冷飲屬於陽，喝熱飲屬於陰；喜歡活動屬於陽，喜歡靜止屬於陰；喜歡光亮屬於陽，喜歡黑暗屬於陰；
話多屬於陽，不說話屬於陰；臉色紅潤屬於陽，臉色黯淡屬於陰。新發生的疾病，早上病情加重的屬於陽邪盛，晚上病情加重的屬於陰邪盛；久病的人，白天安靜的屬於陽虛，晚上安穩的屬於陰虛。即使在極陰之中也有陽氣，在陽氣之中也有陰氣，必須仔細觀察。
5. 藥有陰陽
藥有陰陽，當知宜忌。
桂、附、乾薑、吳萸、枸杞，故紙、巴戟、鹿膠、蓯蓉，陽藥也，陽虛寒盛，六脈微遲者宜，陰虛脈大者忌之。
生地、龜膠、白芍、女貞、丹皮、知柏，陰藥也，陰虛熱盛，六脈洪數者宜，陽虛脈細者忌之。
麻黃、桂枝，細辛、羌活、川芎、升麻，味辛性升，陽也，寒邪在表，內無煩渴，六脈浮緊者宜。熱邪在裏，大煩大渴，六脈洪滑或細數而陰虛者忌之。
白話文：
藥物有陰陽之分，應當了解其宜忌。
桂枝、附子、乾薑、吳茱萸、枸杞、肉桂、巴戟天、鹿膠、肉苁蓉，這些都是陽藥。陽虛寒盛、脈象微遲的人適合使用，陰虛脈象大而有力的人則應忌用。
生地黃、龜膠、白芍、女貞子、丹皮、知母，這些都是陰藥。陰虛熱盛、脈象洪數的人適合使用，陽虛脈象細弱的人則應忌用。
麻黃、桂枝、細辛、羌活、川芎、升麻，這些藥物味辛性升，屬陽性。寒邪在表，內無煩渴，脈象浮緊的人適合使用。熱邪在裡，大煩大渴，脈象洪滑或細數且陰虛的人則應忌用。
大黃、芒硝、滑石、芩、連、石膏，味苦性降，陰也，熱邪在裏，煩渴脹滿便結，六脈洪滑鼓指者宜。若口渴喜熱飲，腹脹便不結，或衰老久病，脈微而陽虛者，雖有前證，尤宜忌之。
半夏、生薑止嘔宜，陰虛失血者忌之。
烏梅、地榆止血宜，表邪未清者忌之。
蒼朮、葛根發表宜，嘔吐者忌之。
白話文：
大黃、芒硝、滑石、芩、連、石膏，味道苦，性寒，屬陰性藥物。適用於熱邪內侵，導致煩躁口渴、腹部脹滿、大便不通，脈象洪大滑利，手指按之有鼓脹感者。但若口渴卻喜歡喝熱飲，腹部脹滿但沒有便秘，或者年老體弱久病，脈象微弱屬於陽虛者，即使有上述症狀，也要忌用這些藥物。
半夏、生薑，止嘔效果好，但陰虛失血者忌用。
烏梅、地榆，止血效果好，但表邪未解者忌用。
蒼朮、葛根，發散表邪效果好，但嘔吐者忌用。
童便、當歸血分宜，便溏者忌之。
香砂、枳殼氣滯者宜，氣弱者忌之。
柴胡、白芥、薄荷，入肝家，脇痛者宜，表虛汗出者忌之。
藥性陰陽關係非小，投之一錯，殺人反掌，可不畏哉。
白話文：
童子小便，適合用當歸滋補血分；但若是拉肚子，就要忌用。
香附和枳殼，適合用來治療氣滯的人；但氣虛的人則要忌用。
柴胡、白芥、薄荷，屬於入肝的藥，適合治療脇痛；但若是表虛容易出汗的人，就要忌用。
藥性陰陽的關係很重要，用錯藥會要人命，不可不謹慎。
6. 陰虛證論
陰虛者，水虧其源。如口渴咽焦，引水自救；或躁擾狂越，欲臥泥中；或五心煩熱而消癉骨蒸；或二便秘結，而溺如漿汁；或吐血衄血，咳嗽遺精；或斑黃無汗者，由津液之枯涸；或中風瘛疭(「瘛疭」：筋脈痙攣。)者，以精血之敗傷，凡此皆無根之焰。有因火不歸源，皆陰不足以配陽，病在陰中之水也。
王太僕云：「寒之不寒，是無水也。無水者，壯水之主，以制陽光，如六味左歸飲丸之類是也。」
白話文：
陰虛的人，就像水源枯竭，因此會出現口渴咽乾，想喝水止渴；或是躁動不安，想躺在泥土裡；或手掌心發熱、消瘦骨蒸；或大便便秘，小便像漿糊；或吐血鼻血、咳嗽遺精；或皮膚發黃無汗，這些都是因為體內津液枯竭所致。還有中風抽搐的，是因為精血受損。這些症狀都像是無根之火，都是因為火氣無法歸源，都是因為陰虛不足以制約陽氣，病根在陰中不足的水分。
王太僕說：「不寒而寒，是因為沒有水分。沒有水分，就要滋補腎臟，以抑制陽氣，就像六味地黃丸之類的藥方一樣。」
7. 陽虛證論
陽虛者，火衰其本。火虧於下，則陽衰於上。或神氣昏沉，或動履困倦，或頭目眩暈而七竅偏廢，咽喉哽噎而嘔惡氣短，皆上焦之陽虛也。有飲食不化而吞酸反胃，痞滿膈塞而水泛為痰，皆中焦之陽虛也。有清濁不分而腸鳴滑泄，陽痿精寒而臍腹多痛，皆下焦之陽虛也。
又或畏寒灑灑，火臟之陽虛，不能禦寒也；肌肉鼓脹，土臟之陽虛，不能制水也；拘攣痛痹，木臟之陽虛，不能營筋也；寒嗽虛喘，身涼自汗，金臟之陽虛，不能保肺也；精遺血泄，二便失禁，腰脊如折，筋疼骨痛，水臟之陽虛，精髓內竭也。凡此皆陽虛之證也。王太僕云：「熱之不熱，是無火也，無火者，益火之源，以消陰翳，如八味右歸飲丸之類是也。」
白話文：
陽虛的人，體內火氣衰弱，根基不穩。下焦的火氣不足，就會導致上焦的陽氣衰敗。因此，可能出現精神昏沉、行動遲緩、頭昏眼花、七竅失靈、咽喉阻塞、嘔吐、呼吸短促等症狀，這些都是上焦陽虛的表現。
如果出現飲食不消化、反胃吞酸、胸悶氣脹、痰多等症狀，則是中焦陽虛的表現。而如果出現大便稀薄、腹瀉、腸鳴、陽痿、精寒、腹部疼痛等症狀，則是下焦陽虛的表現。
此外，畏寒怕冷、四肢發涼，是火臟陽虛，無法抵禦寒冷；肌肉腫脹，是土臟陽虛，無法控制水液；肢體拘攣、疼痛麻木，是木臟陽虛，無法滋養筋脈；咳嗽虛喘、身體發涼、自汗不止，是金臟陽虛，無法保護肺臟；遺精、血崩、大小便失禁、腰脊疼痛、筋骨痠痛，是水臟陽虛，精髓耗損。以上這些都是陽虛的症狀。
王太僕說：「雖然沒有發燒的症狀，卻是體內火氣不足，就像沒有燃料的火焰一樣。所以應該要滋補火氣，消除陰寒，就像八味右歸丸這類藥物一樣。」