《醫學集成》~ 醫學集成卷一 (2)
醫學集成卷一 (2)
1. 先天解說
兩腎為先天之本，坎（☵）離（☲）寓焉。坎居左腎，坎中滿，坎為中男，上下二爻為坤陰，中一爻為乾陽，坎為水即先天真水，中一爻為陽，即先天真陽，陰中有陽，水中有火是也。離居右腎，離中虛，離為中女，上下二爻為乾陽，中一爻為坤陰，離為火即先天真火，中一爻為陰即先天真陰。陽中有陰，火中有水是也。
修煉家謂龍從火裏出，虎向水邊生，此也。
白話文：
這段文字的大意如下：
「兩個腎臟被視為人體的先天根本，其中蘊含著水火相濟的原理。左側的腎臟象徵坎卦，坎卦中心為實，代表男性，其上下的兩個爻象徵陰性，而中間的一爻為陽性，因此坎卦代表水，也就是人體內的先天真水，其中的陽爻象徵先天真陽，顯示在陰中藏有陽性，水中藏有火的特性。
右側的腎臟象徵離卦，離卦中心為空，代表女性，其上下的兩個爻象徵陽性，而中間的一爻為陰性，因此離卦代表火，也就是人體內的先天真火，其中的陰爻象徵先天真陰，顯示在陽中藏有陰性，火中藏有水的特性。
道家養生者常提到『龍從火裡出，虎向水邊生』，正是說明這種水火相濟、陰陽互藏的道理。」
2. 後天解說
後天脾胃，氣血也，戊己也。戊為陽土，己為陰土，《捷徑》云：刀圭足以延壽考。係道家隱語，戊字一丿，即刀字這一丿也。己字一𠃌，即刀字這一𠃌也，合而為刀。圭字兩重土，即戊土己土也，合而為圭，故曰刀圭。
白話文：
【後天解說】 後天的脾胃是負責氣血運作的地方，與五行中的戊己土相對應。其中，戊象徵陽性的土，己則代表陰性的土。在《捷徑》這本書裡提到，只要掌握好「刀圭」的平衡，就能夠延年益壽。「刀圭」其實是道家的隱晦用語，戊字上面的那一劃，正好就像是刀字的上半部；己字下面的那一勾，則對應著刀字的下半部，兩者合起來就是一個完整的「刀」字。而「圭」字由兩個「土」字組成，正好象徵著戊土和己土，合在一起就是「圭」字，因此才會有「刀圭」這個詞彙的出現。
3. 丹田解說
臍下寸半為氣海，一寸八分為丹田。淪淪渾渾，如露珠，如水泡，順則成人，逆則成仙。保合太和，長生不老。道家謂之嬰兒，佛家謂之舍利子，醫家謂之丹田。
白話文：
在肚臍下方約一寸半的地方，我們稱它爲氣海；而在下方約一寸八分之處，則被稱爲丹田。這裏的能量如同露珠或水泡，渾然一體，若能順其自然則可健康成人，反之，若能逆向修煉，則有可能達到成仙的境界。保持這種和諧狀態，就能長生不老。在道家的觀念中，這被比喻爲嬰兒般的純真狀態，在佛家，這被視爲舍利子，而在醫學上，我們則稱之爲丹田。
4. 五行生克
金、木、水、火、土為五行，金生水，水生木，木生火，火生土，土生金為五行相生。金克木，木克土，土克水，水克火，火克金為五行相克。
白話文：
內容翻譯為：五行包含了金、木、水、火、土五種元素。它們之間存在著生成的關係，也就是金能生成水，水能生成木，木能生成火，火能生成土，而土則能生成金，這稱為五行相生。另外，它們之間也存在著剋制的關係，即金能剋制木，木能剋制土，土能剋制水，水能剋制火，而火則能剋制金，這被稱為五行相剋。
5. 五臟六腑
心、肝、脾、肺、腎，為五臟。膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦為六腑。
合心包絡為十二經。
白話文：
內容翻譯為：人體中的心、肝、脾、肺、腎，這五個器官被稱為五臟。而膽、胃、小腸、大腸、膀胱以及三焦，這些則被歸類為六腑。
心包絡與上述的五臟六腑合在一起，共同構成了人體的十二條主要經脈。
6. 臟腑表裏
心與小腸為表裏，心包絡與三焦為表裏，肝與膽為表裏，脾與胃為表裏，肺與大腸為表裏，腎與膀胱為表裏。
白話文：
「心臟和小腸是相表裡的，心包和三焦是相表裡的，肝臟和膽囊是相表裡的，脾臟和胃是相表裡的，肺臟和大腸是相表裡的，腎臟和膀胱是相表裡的。」在這裡，「相表裡」的意思是指這些臟器和腑器在中醫理論中相互對應，功能上相互影響。
7. 臟腑所屬
心與小腸屬火，心為丁火，小腸為丙火；肝與膽屬木，肝為乙木，膽為甲木；脾與胃屬土，脾為己土，胃為戊土；肺與大腸屬金，肺為辛金，大腸為庚金；腎與膀胱屬水，腎為癸水，膀胱為壬水。
白話文：
在中醫學理論中，認為心臟和小腸都屬於火的性質，其中心臟象徵的是丁火，小腸則是丙火；肝臟和膽囊則屬於木的性質，肝臟象徵乙木，膽囊代表甲木；脾臟和胃部屬於土的性質，脾臟象徵己土，胃部則是戊土；肺臟和大腸屬於金的性質，肺臟象徵辛金，大腸則是庚金；腎臟和膀胱屬於水的性質，腎臟象徵癸水，膀胱則是壬水。
8. 足六經辨
太陽膀胱，陽明胃，少陽膽，太陰脾，少陰腎，厥陰肝。
白話文：
在人體的足部有六條與臟腑相連的經絡：太陽經與膀胱相連，陽明經與胃相連，少陽經與膽相連，太陰經與脾相連，少陰經與腎相連，厥陰經則與肝相連。
9. 手六經辨
太陽小腸，陽明大腸，少陽三焦，太陰肺，少陰心，厥陰心包絡。
白話文：
在手部的六條經脈分別是：太陽經連接小腸，陽明經連接大腸，少陽經連接三焦，太陰經連接肺臟，少陰經連接心臟，厥陰經則連接到心包絡。
10. 十二經絡
手三陽，從手至頭；手三陰，從臟至手；足三陽，從頭至足，足三陰，從足至腹。太陽、少陰行身之後，陽明、太陰行身之前，少陽、厥陰行身之側。
足經脈長，遍絡四體，手經脈短，統在足經，故傷寒外感但言足經不言手經。
白話文：
內容翻譯為：[十二經絡]，內容如下：手臂上的三個陽性經絡，其流向是由手到頭部；手臂上的三個陰性經絡，則由內臟連接到手；腿腳上的三個陽性經絡，流向是從頭部到腳；而腿腳上的三個陰性經絡，則由腳延伸至腹部。太陽和少陰經絡在身體的後方行走，陽明和太陰經絡則在身體前方，少陽和厥陰經絡在身體的兩側。
腿部的經絡較長，遍佈全身四肢；而手臂的經絡較短，其功能主要依附於腿部的經絡。因此，當我們討論感冒或外部感染對經絡的影響時，通常只提及腿部的經絡，而略過手臂的經絡。
11. 寸關尺解
以掌後高骨為關，從關至魚際，得一寸，以寸名；從關至尺澤，得一尺，以尺名。以關為間隔，尺寸不得混而為一家，合寸關尺為三部。
白話文：
[寸關尺解]
將手掌後方的突出骨頭定位為「關」，從「關」到手掌的魚際部位，這段距離定義為一寸，因此命名為「寸」；而從「關」到手臂的尺澤穴，這段距離定義為一尺，因此命名為「尺」。以「關」作為分界，「寸」和「尺」兩者不能混淆在一起，我們將「寸」、「關」和「尺」三個部分合起來，就成為了中醫脈診中的「三部」。
12. 六部脈解
六部脈，候以寸關尺。左寸以候心，左關以候肝，左尺以候腎，右寸以候肺，右關以候脾，右尺以候命門。六部各有所屬，究之精於六脈，分而不分，不分而分，斯得訣矣。
白話文：
在診斷時，我們使用寸、關、尺這六個部位來察看病人的脈象。左側的寸脈對應心臟的狀況，左側的關脈反映肝臟的情況，左側的尺脈則顯示腎臟的健康；右側的寸脈與肺部相關，右側的關脈則反映脾胃的狀況，右側的尺脈用來判斷命門的健康。這六個部位各自對應人體的不同器官，但實際上他們之間又是相互聯繫的。若能深入研究脈象，理解其間的聯繫和區別，就能掌握其中的奧祕。
13. 脈定至數
診脈之初，先平自己呼吸，以己之呼吸，定他人之呼吸。人之臟腑不可見，於脈息見之。脈來四至為緩，即平人無病之脈。拋去此部，又考他部，從六部中考其太過不及，斯有權衡。權衡者，先看人之強弱，後考脈之虛實。千病萬病，總不出陰陽表裏虛實六字。再從六字細心探討，則權衡定矣。
白話文：
在開始診斷脈搏時，首先要讓自己的呼吸平穩，用自己的呼吸節奏來判斷別人的呼吸節奏。因為人的內臟無法直接看見，但我們能通過脈搏的跳動來瞭解其狀況。若脈搏每四次跳動為一次呼吸，這就是正常健康者的脈象。除去這種正常的脈象，再進一步檢查其他可能的異常。從六種主要的脈象中，判斷其是否超出正常範圍或不足，這樣就能做出合理的判斷。做出合理判斷的關鍵，首先看病人體質的強弱，然後再根據脈象判斷其虛實。無論多少種疾病，歸根結底都離不開陰、陽、表、裏、虛、實這六個字。再從這六個字深入研究，就能確定疾病的性質了。
14. 脈定權衡
脈以緩字為權衡，緩字探得熟，能識諸症。探得浮沉遲數四大脈真處，則知緩字外即是病，或浮或沉或遲或數，不必盡具。探得緩字在某部，即知某部無病，從病脈治之權衡得矣。
白話文：
在診斷病情時，'緩'這個脈象是判斷病情輕重的標準。若能熟悉掌握'緩'脈的特徵，就能辨識出各種病症。當能準確地探測到浮、沉、遲、數這四大基本脈象的真實狀態，就明白除了'緩'脈之外的脈象都是疾病表現，可能是浮脈、沉脈、遲脈或數脈，不一定四種都出現。如果在某個部位能探測到'緩'脈，就表示該部位沒有疾病。因此，我們可以根據異常的脈象來治療疾病，這樣就能恰當地使用'緩'脈作為判斷病情的標準了。
15. 浮沉統屬（崔氏）
從肉上行者，為浮；從肉下行者，為沉。
浮而無力，為濡；沉而無力，為弱。
浮沉有力，中取無力，為芤。
沉極至骨，為伏。
浮極內空，為革。
沉極內堅，為牢。
浮中沉三部有力，為實；浮中沉三部無力，為虛。
浮中沉三部無力，按之且小，似有似無，為微。
浮中沉三部無力，按之且大，渙漫不收，為散。
白話文：
從肌肉向上發展的情況，我們稱之為'浮'；反之，從肌肉向下發展的，則稱之為'沉'。
如果'浮'但力度不足，那就是'濡'；若'沉'但力度不足，則為'弱'。
當'浮'、'沉'都有力度，但中間部分力度不足，這種情況我們稱之為'芤'。
若是'沉'到極點，深入到骨頭，那便是'伏'。
若是'浮'到極限，但內部卻是空虛的，這種情況我們稱之為'革'。
若'沉'到極點，且內部非常堅固，那便是'牢'。
如果在'浮'、'中'、'沉'三個部位都感到有力，那就是'實'；相反地，如果這三個部位都無力，那就是'虛'。
如果在'浮'、'中'、'沉'三個部位都無力，而且越按越小，感覺好像有又好像沒有，那我們稱之為'微'。
同樣地，如果在'浮'、'中'、'沉'三個部位都無力，但是越按越大，且散開不收斂，那便是'散'。
16. 遲數統屬
三至為遲，六至為數，四至為緩。
緩脈動時一止，為結。
數脈動時一止，為促。
結促之脈，動而中止，不能自還，為代。
白話文：
內容翻譯為：[脈搏的遲速標準]
每分鐘跳動三次的脈象被稱為「遲」，每分鐘跳動六次的脈象被稱為「數」，每分鐘跳動四次的脈象被稱為「緩」。
在「緩」脈跳動的時候突然停止一次，這種脈象被稱為「結」。
在「數」脈跳動的時候突然停止一次，這種脈象被稱為「促」。
不管是「結」脈還是「促」脈，只要在跳動中突然停止，並且不能自行恢復正常的脈象，都被稱為「代」。
（注：以上頻率僅為示例，實際上中醫診斷脈象並非依賴於每分鐘跳動的次數）
17. 滑澀統屬
滑溜如珠，為滑；往來澀滯，為澀。
狀如弓弦，按之且勁，為弦；彈搏人手為緊。
來時應指而盛，去時減力而衰，為洪。
細軟如絲，為細。
來去迢迢而長，為長；來去縮縮而短，為短。
圓如豆粒，約約動搖不移，為動。
白話文：
【滑與澀總述】
如同珠子般圓滑無阻，這是'滑'；而像行進中的阻礙感，這是'澀'。
如弓弦一般硬直，觸按下去有力度，這就是'弦'；能反彈回彈手指的，稱爲'緊'。
脈搏來時在手指下顯得強勁，而去時力道減弱，這叫做'洪'。
細小柔軟如同絲線，這是'細'。
脈搏行進時悠長，這就是'長'；反之，脈搏行進時縮短，就是'短'。
形狀如同豆粒，穩定搖動而不移動，這就是'動'。
18. 諸脈主病
浮為在表，沉為在裏。濡為陽虛，弱為陰虛。
芤為失血，伏為閉鬱。革為傷精，牢為堅積。
實為邪實，虛為正虛(此處原文「實為邪虛，實為正虛」，有誤。)。微為陽憊，散為虛極。
遲為臟寒，數為腑熱。緩為無病，結為寒盛。
促為熱盛，代為氣乏。滑為痰病，澀為血少。
弦為水飲，緊為寒痛。洪為脹熱，細為氣少。
長為氣盛，短為氣虛，動為痛熱。
白話文：
[各脈象所主疾病]
浮脈表示病在體表，沉脈表示病在體內。濡脈顯示陽氣虛弱，弱脈顯示陰氣不足。
芤脈常見於失血，伏脈常見於氣血閉塞或鬱積。革脈常見於精氣受損，牢脈常見於硬結或腫塊。
實脈表示邪氣旺盛，虛脈表示正氣虛弱。微脈顯示陽氣疲憊，散脈顯示極度虛弱。
遲脈表示臟器受寒，數脈表示腑部過熱。緩脈表示身體無大病，結脈表示寒氣過重。
促脈表示熱氣過盛，代脈表示氣力衰竭。滑脈常見於痰多疾病，澀脈顯示血量不足。
弦脈常見於水飲過多，緊脈常見於寒氣導致的疼痛。洪脈常見於體內熱氣和脹滿，細脈顯示氣力不足。
長脈表示氣力旺盛，短脈表示氣力虛弱，動脈顯示熱病或疼痛。