《醫學集成》~ (89)
(89)
1. 論溫法
且溫之與補，有相兼者，有不必相兼者，虛而且寒，則兼用之。若寒而不虛，即專以溫藥主之。丹溪云：客寒暴痛，兼有積食者可用桂、附，不可遂用人參。蓋溫即是補，予遵其法，先用薑桂溫之，審其果虛，然後以參朮補之，是以屢用屢驗，無有差忒。此溫之貴量其症也。
若論其時，盛夏之月，溫劑宜輕；時值隆冬，溫劑宜重。然亦有時當盛暑，而得虛寒極重之症，曾用參附煎膏而治癒者。此捨（捨，釋也。從手，舍聲。——《說文》）時從症法也。譬如霜降以後，禁用白虎湯。然亦有陽明症，蒸熱自汗，譫語煩燥，口渴喜飲冷者，雖當雨雪飄搖之際，亦曾用白虎治之而痊安，但不宜太過耳。此溫之貴量其時，而清劑可類推已。
邇時醫者，群尚溫補，痛戒寒涼，且曰陽為君子，陰為小人。又曰，陽為君子，苟有過，人必知之，誠以知之，而即為補救，尤可言也。不思藥以療病，及轉療藥，則病必增劇，而成危險之候。又況桂枝下嚥，陽盛則殆；承氣入胃，陰盛以敗。安危之機，禍如反掌，每多救援弗及之處。仁者鑒此，顧不痛歟。
吾願醫者，精思審處，晰理不差於毫釐，用藥悉歸於中正，俾偏陰偏陽之藥，無往不底於中和，斯為善治。噫可不勉哉？
白話文：
溫法與補法，有時可以同時使用，有時則不必。如果是身體虛弱又感到寒冷，就應該同時使用溫補的方法。如果只是感到寒冷而身體不虛弱，就應該專門使用溫熱的藥物。朱丹溪說過：「因為外來的寒邪導致的突然疼痛，同時又伴有食物積滯的情況，可以使用桂枝、附子等溫熱藥物，但不可以馬上使用人參。」這是因為溫熱藥物本身就具有補益的作用。我遵循他的方法，先用生薑、桂枝等藥物溫熱身體，仔細判斷是否真的虛弱，然後再使用人參、白朮等補益藥物。所以這樣做往往都能奏效，沒有什麼差錯。這就是溫熱藥物要根據病情輕重來決定的道理。
如果從時節來說，在盛夏時節，溫熱藥物的劑量應該輕一些；到了寒冬時節，溫熱藥物的劑量應該重一些。但也有例外，比如在盛暑時節，出現了極度虛寒的病症，曾經用人參附子煎膏治癒的案例。這就是不拘泥於時節，而要根據病情來用藥的方法。例如霜降之後，一般不使用白虎湯。但是也有陽明病，表現為發熱、自汗、胡言亂語、煩躁、口渴、喜歡喝冷水，即使在寒風飄雪的時候，也曾經使用白虎湯治癒的案例，只是不宜過量使用而已。這說明溫熱藥物的運用要考慮時節，清涼藥物的使用也可以按照這個道理來推論。
現在的醫生，大多崇尚溫補，極力避免使用寒涼藥物，甚至說陽氣是君子，陰氣是小人。又說陽氣是君子，如果有過失，人們一定會知道，如果真的知道了，並且能馬上補救，這還說得過去。但是卻沒有考慮到藥物是用來治療疾病的，如果疾病因此轉為其他病症，那麼病情一定會加重，甚至會危及生命。更何況桂枝這種藥物服用後，如果陽氣過盛就會有危險；承氣湯這種藥物服用後，如果陰氣過盛就會導致敗壞。病情發展的安危，就像翻手掌一樣容易，常常會出現來不及搶救的情況。有仁心的醫生看到這種情況，難道不應該感到痛心嗎？
我希望醫生們能仔細思考，仔細判斷病情，要清晰地了解其中的道理，用藥要準確無誤，讓偏陰偏陽的藥物都能達到陰陽調和的目的，這才是好的治療方法。哎！難道不應該努力做到嗎？