《醫學研悅》~ 重刻張鳳逵傷暑全書卷之一 (4)

1. 五運六氣

運氣症治者，所以參天地陰陽之理，明五行衰旺之機，考氣候之寒溫，察民病之吉凶，推加臨補瀉之法，施寒熱溫涼之劑。古人云：治時病不知運氣，如涉海問津。誠哉言也！今尊先賢圖訣，撮其要領，使人一覽而知其悉也矣。

五運配十干之年

甲巳得合為土運，乙庚得合為金運，丁壬得合為木運，丙辛得合為水運，戊癸得合為火運

六氣為司天之歲

子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽相火，卯酉陽明燥金，辰戌太陽寒水，巳亥厥陰風木

南政北政

甲巳土運為南政。蓋土居中央，君尊南面，行餘四運，以臣事之，面北而受令，所以有別也。

白話文：

治療疾病需遵循天地陰陽之理，明白五行生剋制化的規律，觀察氣候寒暖，判斷病情的吉凶，運用補瀉方法，施用寒熱溫涼藥物。古人說：治療時疫而不懂運氣，就像在海上迷路一樣。此言甚是！如今遵循先賢的圖示和訣竅，概括其要領，讓人一目了然，盡知其詳。

甲巳年為土運，乙庚年為金運，丁壬年為木運，丙辛年為水運，戊癸年為火運。

子午年為少陰君火年，丑未年為太陰濕土年，寅申年為少陽相火年，卯酉年為陽明燥金年，辰戌年為太陽寒水年，巳亥年為厥陰風木年。

甲巳土運為南政，因為土居中央，主宰南方，其他四運輔佐土運，面向北方接受命令，因此有南政之分。

十二支年分運氣

子午年少陰君火司天歲氣熱化之候

司天者，天之氣候也。

君火者，手少陰心經也。心者，君主之官，神明出焉。君火乃主宰陽氣之本。余象生土，乃發生萬物之源。

陽明燥金在泉

在泉者，地之氣候也。

初之氣，厥陰風木用事，子上父下，益辛瀉苦，自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

天時，寒風切冽，霜雪水冰，蟄蟲伏藏。

民病，關節禁固，腰腿疼，中外瘡瘍。

二之氣，少陰君火用事，火盛金衰，補肺瀉心。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，風雨時寒，雨生羽蟲。

民病，淋氣鬱於上而熱，令人目赤。

白話文：

十二支年分運氣

子午年少陰君火司天歲氣熱化之候

司天者，天之氣候也。 意思是，司天是指當年的天時氣候。

君火者，手少陰心經也。心者，君主之官，神明出焉。君火乃主宰陽氣之本。余象生土，乃發生萬物之源。 意思是，君火指的是手少陰心經，心臟是人體的君主之官，神明之所在。君火是主宰陽氣的根本，餘象生土，代表著萬物生長的源頭。

陽明燥金在泉

在泉者，地之氣候也。 意思是，在泉是指當年的地氣。

初之氣，厥陰風木用事，子上父下，益辛瀉苦，自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。 意思是，第一階段氣候是由厥陰風木主導，此時陽氣微弱，陰氣旺盛，要以辛味補陽，苦味瀉陰，時間從前一年十二月大寒節開始，到第二年二月驚蟄結束。

天時，寒風切冽，霜雪水冰，蟄蟲伏藏。 意思是，此時的天氣寒冷，寒風刺骨，有霜雪冰凍，蟲類都躲藏起來。

民病，關節禁固，腰腿疼，中外瘡瘍。 意思是，人們容易出現關節僵硬、腰腿疼痛，以及內外傷口難癒的症狀。

二之氣，少陰君火用事，火盛金衰，補肺瀉心。自二月春分節起，至四月立夏終止。 意思是，第二階段氣候是由少陰君火主導，此時陽氣開始升發，陰氣衰退，要以補肺瀉心來調節。時間從二月春分節開始，到四月立夏結束。

天時，風雨時寒，雨生羽蟲。 意思是，此時的天氣是風雨交加，但仍有寒意，雨水滋養著鳥類。

民病，淋氣鬱於上而熱，令人目赤。 意思是，人們容易出現上呼吸道感染、眼睛發紅的症狀。

三之氣，少陽相火用事，君相二火，瀉苦益辛。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

天時，大火行，熱氣生，羽蟲不鳴，燕百舌杜宇之類。

民病，厥熱，心痛，寒更作咳喘目赤。

四之氣，太陰濕土用事，子母相順，瀉肺補腎。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，大雨時行，寒熱互作。

民病，黃瘟衄血，咽乾嘔吐痰飲。

五之氣，陽明燥金用事，心盛肺衰，火怕水復。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，溫氣乃至，初冬尤暖，萬物向榮。

民病，寒熱伏邪，於春為瘧。

六之氣，太陽寒水用事，火衰心病，瀉咸益苦。自十月小雪節起，至十二月小寒終止。

白話文：

【三之氣】，少陽相火主導，君相二火相輔，應當減苦味、增辛味的食物。從四月的小滿節氣開始，到六月的小暑結束。

【天候】，進入大火運行時期，熱力產生，鳥類無法鳴叫，如燕子、百舌、杜鵑等。

【人民疾病】，出現熱厥、心痛、寒氣引發的咳嗽喘息和眼睛紅腫。

【四之氣】，太陰濕土主導，子母相輔，應當減肺補腎。從六月的大暑節氣開始，到八月的白露結束。

【天候】，常有大雨，寒熱交替。

【人民疾病】，出現黃疸、鼻出血、喉嚨乾燥、嘔吐痰液。

【五之氣】，陽明燥金主導，心火旺盛而肺部衰弱，火性喜水，需防再次受水災。從八月的秋分節氣開始，到十月的立冬結束。

【天候】，溫暖的氣候來臨，初冬特別暖和，萬物呈現出蓬勃生機。

【人民疾病】，內藏寒熱邪氣，可能在春季發作為瘧疾。

【六之氣】，太陽寒水主導，火力衰弱，心臟疾病，應當減鹹味、增苦味的食物。從十月的小雪節氣開始，到十二月的小寒結束。

天時，暴寒勁切，火邪恣毒，寒氣暴止。

民病，生腫咳喘，甚則血溢，下連小腹而作寒中。

丑未年太陰濕土司天歲氣濕化之候

太陰濕土者，足太陰脾經也。脾屬中央戊己土。每季寄旺一十八日，合為七十二日，以應一歲六六三百六十日之成數也。

太陽寒水在泉

初之氣，厥陰風木用事，主旺客衰，瀉酸補甘。自年前十二月大寒節起，至閏二月驚蟄終止。

天時，大風發榮，雨生毛蟲。

民病，血溢經絡拘強，關節不利，身重筋痛。

二之氣，少陰君火用事，以下生上，瀉甘補咸。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，大火至，疫癘，君命宜行，濕蒸相搏，暴雨時降。

白話文：

時值寒冬，寒氣逼人，火邪肆虐，寒氣驟停。百姓紛紛染病，出現腫脹咳嗽、氣喘，嚴重者甚至吐血，腹痛伴隨寒症。

這是丑未年太陰濕土司天歲氣濕化之時，也就是足太陰脾經當令，脾屬中央戊己土。每季旺盛十八日，共計七十二日，以應一年三百六十五日的成數。

此時太陽寒水在泉，初之氣為厥陰風木主事，主旺客衰，宜瀉酸補甘。自去年十二月大寒起，至閏二月驚蟄止。

天氣以大風發育草木，雨水滋生蟲類為特徵。百姓易患血溢、經絡拘緊、關節不利、身體沉重、筋骨疼痛等病症。

二之氣則為少陰君火主事，以陰生陽，宜瀉甘補咸。自二月春分起，至四月立夏止。

天氣炎熱，瘟疫流行，君命宜出行，濕氣蒸騰，暴雨時降。

民病，瘟疫盛行，遠近咸若。

三之氣，少陽相火用事，土旺剋水，補腎瀉脾。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

天時，雷雨電雹，地氣騰，濕氣降。

民病，身重跗腫，胸腹滿，感冒濕氣。

四之氣，太陰濕土用事，甘旺咸衰，補腎益膀胱。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，炎熱沸騰，地氣升，濕化不流。

民病，腠理熱，血暴溢，寒瘧，心腹脹，浮腫。

五之氣，陽明燥金用事，土能生金，益肝瀉脾。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，大涼，霧露降。

民病，脾胃寒，瘧痢甚行。

六之氣，太陽寒水用事，以上克下，瀉脾補腎。自十月小雪節起，至十月小寒終止。

白話文：

百姓生病，瘟疫流行，各地都一樣。

三之氣，少陽相火主事，土氣旺盛克制水氣，要補腎瀉脾。從四月小滿節開始，到六月小暑節結束。

天氣狀況，雷雨電雹，地氣上升，濕氣下降。

百姓生病，身體沉重浮腫，胸腹脹滿，感受濕氣。

四之氣，太陰濕土主事，甘味旺盛咸味衰弱，要補腎益膀胱。從六月大暑節開始，到八月白露節結束。

天氣狀況，炎熱沸騰，地氣上升，濕氣化而不流。

百姓生病，肌膚發熱，血液外溢，寒瘧，心腹脹滿，浮腫。

五之氣，陽明燥金主事，土能生金，要益肝瀉脾。從八月秋分節開始，到十月立冬節結束。

天氣狀況，天氣寒冷，霧露下降。

百姓生病，脾胃寒冷，瘧疾痢疾流行。

六之氣，太陽寒水主事，上面克制下面，要瀉脾補腎。從十月小雪節開始，到十月小寒節結束。

天時，大寒凝冽。

民病，關節禁固，腰腿拘痛。

寅申年少陽相火司天歲氣火化之候

少陽相火者，三焦浮流之火，火邪則炎上，上克肺金。金受克，腎水失母，則上盛下虛，虛陽上攻，變生諸疾，致傷元氣。

厥陰風木在泉

初之氣，厥陰風木用事，子父相逢，瀉苦益辛。自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

天時，熱氣傷人，時氣流行。

民病，寒熱交作，咳逆頭痛，血氣不調，心腹不快。

二之氣，少陰君火用事，肺衰心盛，制苦益辛。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，暴風疾雨，溫濕相蒸。

民病，上熱咳逆，胸膈不利，頭痛寒熱。

白話文：

天氣方面，大寒冷凜。人民患病，關節僵硬，腰部和腿部疼痛。

「寅申年少陽相火司天歲氣火化之候」：寅申年間，少陽相火主管天氣，為火化時期。少陽相火是三焦流動的火，火邪會向上發熱，對肺金有剋製作用。肺金被剋制，腎水失去母金的滋養，導致上部過於強盛，下部虛弱，虛火上攻，可能引起多種疾病，損傷本源之氣。

「厥陰風木在泉」：在泉水期間，厥陰風木掌管著。自前一年十二月的大寒節開始，至二月的驚蟄結束。

天氣方面，熱氣傷害人體，流行時氣。

人民患病，出現寒熱交替，咳嗽反胃、頭痛，氣血不調，心腹不舒適。

「二之氣，少陰君火用事」：在第二個時期，少陰君火主事，肺功能減弱而心功能強盛，剋制苦味而增益辛味。從二月的春分節開始，至四月的立夏結束。

天氣方面，突然刮風下暴雨，溫度和濕度相互加劇。

人民患病，上部熱性咳嗽，胸腔不暢，頭痛伴隨寒熱。

三之氣，少陽相火用事，夏旺火熾，補益大腸。自四月小滿節起，至六月小暑節終止。

天時，炎暑亢旱，草萎河輸。

民病，煩熱，目赤，喉閉，失血，熱渴，風邪，人多暴死。

四之氣，太陰濕土用事，火能生土，瀉甘補咸。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，風雨時降，炎暑未去。

民病，瘧痢交作，寒熱頭痛。

五之氣，陽明燥金用事，肺金受邪，瀉苦補辛。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，寒熱風雨，草木黃落。

民病，寒邪風熱，君子周密。

六之氣，太陽寒水用事，心火受克，瀉咸補苦。自十月小雪節起，至十二月小寒終止。

白話文：

三之氣，少陽相火主事，夏季炎熱，滋補大腸。從四月小滿節開始，到六月小暑節結束。

天氣炎熱乾燥，草木枯萎，河水乾涸。

人們容易患上煩躁、眼睛紅腫、喉嚨閉塞、失血、口渴、風寒等疾病，死亡率上升。

四之氣，太陰濕土主事，火能生土，瀉去甘味補益咸味。從六月大暑節開始，到八月白露節結束。

天氣時有風雨，但炎熱未消。

人們容易患上瘧疾和痢疾，伴隨寒熱交替、頭痛等症狀。

五之氣，陽明燥金主事，肺金受邪氣侵襲，瀉去苦味補益辛味。從八月秋分節開始，到十月立冬節結束。

天氣時而寒冷，時而炎熱，伴隨風雨，草木枯黃凋落。

人們容易患上寒邪風熱等疾病，需要謹慎小心。

六之氣，太陽寒水主事，心火受剋制，瀉去咸味補益苦味。從十月小雪節開始，到十二月小寒節結束。

天時，寒溫無時，地氣正寒，霜露乃降。

民病，感冒寒邪，關節不利，心腹痛。

卯酉年陽明燥金司天歲氣燥化之候

陽明燥金者，肺與大腸之氣象，庚辛金也。

少陰君火在泉

初之氣，厥陰風木用事，金木相剋。補酸瀉辛。自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

天時，陰始凝，風始肅，水乃冰，寒雨多，花開遲。

民病，寒熱浮腫，失血嘔吐，小便赤淋。

二之氣，少陰君火用事，火盛金衰，瀉辛益酸。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，臣居君位，大熱早行。

民病，疫癘流行，人多卒暴。

三之氣，少陽相火用事，主盛客衰，瀉心補肺。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

白話文：

天氣寒冷，氣溫不穩定，地氣仍處於寒冷狀態，霜露開始降臨。

人們容易患上感冒，關節僵硬，心腹部疼痛。

今年是卯酉年，陽明燥金主宰著歲氣，乾燥的氣候盛行。

陽明燥金代表著肺和大腸的氣象，屬庚辛金。

少陰君火主宰著泉氣。

今年的第一個節氣，厥陰風木主導，金木相剋。應該補酸瀉辛，從前年的十二月大寒節開始，到第二年的二月驚蟄結束。

天氣開始轉冷，風勢也變得強勁，水開始結冰，寒雨較多，花開得較晚。

人們容易患上寒熱浮腫、失血嘔吐、小便赤淋等疾病。

今年的第二個節氣，少陰君火主導，火盛金衰，應該瀉辛益酸。從第二年的二月春分節開始，到四月的立夏結束。

天氣開始炎熱，炎熱的氣候提前到來。

人們容易患上疫病，死亡率高。

今年的第三個節氣，少陽相火主導，主氣旺盛客氣衰弱，應該瀉心補肺。從四月的四月小滿節開始，到六月的六月小暑結束。

天時，燥熱交合，風雨暴至。

民病，寒熱頭疼，心煩作渴。

四之氣，太陰濕土用事，以下生上，瀉辛益酸。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，早秋寒雨，有傷苗稼。

民病，卒暴寒熱，風邪傷人，心疼浮腫，瘡瘍失血。

五之氣，陽明燥金用事，金盛木衰，瀉肺補肝。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，冬行春令，草木生青，風雨生蟲。

民病，寒熱作痢，氣血不和。

六之氣，太陽寒水用事，客來助主，益苦瀉咸。自十月小雪節起。至十二月小寒終止。

天時，氣候反溫，蟄蟲出現，反行春令。

民病，疫癘溫毒，寒熱伏邪。

白話文：

夏季炎熱乾燥，突然暴風雨來襲。人們容易感到寒熱頭痛，心煩口渴。這段時期是太陰濕土主宰，應當以瀉辛益酸的方式調理，從六月大暑開始，持續到八月白露。

早秋時節，寒雨連綿，容易損害農作物。人們容易出現突然寒熱交替，風邪入侵，胸口疼痛浮腫，瘡瘍出血等症狀。這段時期是陽明燥金主宰，金氣旺盛木氣衰弱，應當以瀉肺補肝的方式調理，從八月秋分開始，持續到十月立冬。

冬天出現春天的氣候，草木返青，風雨滋生蟲害。人們容易出現寒熱腹瀉，氣血不調等症狀。這段時期是太陽寒水主宰，應當以益苦瀉咸的方式調理，從十月小雪開始，持續到十二月小寒。

冬天出現回暖的氣候，昆蟲出土，出現反常的春天現象。人們容易感染疫癘溫毒，寒熱交替，邪氣潛伏體內。

辰戌年太陽寒水司天歲氣寒化之候

太陽寒水者，足膀胱經也。與足少陰腎經合為表裡，屬北方壬癸水。

太陰濕土在泉

初之氣，厥陰風木用事，脾胃受邪，瀉咸助甘。自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

天時，氣早暖，草早榮，溫風至。

民病，瘟疫寒熱，頭痛嘔吐，瘡瘍。

二之氣，少陰君火用事，心火受邪，瀉酸補甘。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，春寒多雨，寒濕無時。

民病，氣鬱中病，浮腫寒熱。

三之氣，少陽相火用事，以上克下，瀉咸助苦。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

天時，暴熱乍涼，疾風暴雨。

白話文：

辰戌年太陽寒水司天歲氣寒化之候

辰戌年太陽寒水司天歲氣寒化之候，指的是辰戌年（即龍年或狗年）太陽寒水主宰著歲氣，寒氣化生之時。

太陽寒水，指的是足膀胱經。足膀胱經與足少陰腎經相表裡，屬北方壬癸水。

太陰濕土在泉，指的是太陰濕土之氣潛藏於地下，如同水源一般。

初之氣，厥陰風木用事，脾胃受邪，瀉咸助甘。自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

這一階段，厥陰風木之氣主事，脾胃易受邪氣侵襲，因此宜瀉咸（去除過多鹹味）助甘（補充甘味）。時間從前一年十二月大寒節開始，至二月驚蟄結束。

天時，氣早暖，草早榮，溫風至。

這時節，天氣開始轉暖，草木開始生長，溫和的風吹拂大地。

民病，瘟疫寒熱，頭痛嘔吐，瘡瘍。

人們易患瘟疫、寒熱病、頭痛嘔吐、瘡瘍等疾病。

二之氣，少陰君火用事，心火受邪，瀉酸補甘。自二月春分節起，至四月立夏終止。

這一階段，少陰君火之氣主事，心火易受邪氣侵襲，因此宜瀉酸（去除過多酸味）補甘（補充甘味）。時間從二月春分節開始，至四月立夏結束。

天時，春寒多雨，寒濕無時。

這時節，春天雖然開始，但仍有寒氣，且多雨，寒濕之氣無處不在。

民病，氣鬱中病，浮腫寒熱。

人們易患氣鬱中病、浮腫、寒熱等疾病。

三之氣，少陽相火用事，以上克下，瀉咸助苦。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

這一階段，少陽相火之氣主事，上火克制下寒，因此宜瀉咸（去除過多鹹味）助苦（補充苦味）。時間從四月小滿節開始，至六月小暑結束。

天時，暴熱乍涼，疾風暴雨。

這時節，天氣忽冷忽熱，狂風暴雨。

民病，寒熱吐痢，心煩悶亂，癰疽瘡瘍。

四之氣，太陰濕土用事，木旺土衰，瀉甘補酸。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，風濕交爭，雨生羽蟲，暴風疾雨。

民病，大熱短氣。赤白痢瀉。

五之氣，陽明燥金用事，金生水旺，制咸益苦。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，濕熱而行客主令。

民病，氣虛客熱，血熱妄行，肺氣雍盛。

六之氣，太陽寒水用事，水盛火衰，瀉酸助苦。自十月小雪節起，至十二月小寒終止。

天時，凝寒雨雪，地氣正，濕令行。

民病，病乃悽慘，孕婦多災，脾受濕，肺旺肝衰。

己亥年厥陰風木司天歲氣風化之候

白話文：

百姓容易生病，出現寒熱、嘔吐腹瀉、心煩意亂、癰疽瘡瘍等症状。

這段時間是太陰濕土當令，木氣旺盛，土氣衰弱，因此要泻甘補酸。從六月大暑開始，到八月白露結束。

天氣方面，風濕交替，雨水滋生飛蟲，偶有暴風疾雨。

百姓容易出現大熱短氣、赤白痢瀉等症状。

接下來是陽明燥金當令，金氣生水，水氣旺盛，因此要制咸益苦。從八月秋分開始，到十月立冬結束。

天氣方面，濕熱交替。

百姓容易出現氣虛發熱、血熱妄行、肺氣壅盛等症状。

最後是太陽寒水當令，水氣旺盛，火氣衰弱，因此要瀉酸助苦。從十月小雪開始，到十二月小寒結束。

天氣方面，寒冷雨雪，地氣充盈，濕氣盛行。

百姓容易出現各种痛苦的病症，孕妇容易遭遇灾难，脾脏受湿，肺气旺盛，肝气衰弱。

今年是己亥年，厥陰風木主司天，岁气变化相应。

厥陰風木者，足厥陰肝經也。肝屬東方甲乙木。春旺七十二日也。

少陽相火在泉

初之氣，厥陰風木用事，脾胃受邪，瀉酸補甘。自年前十二月大寒節起，至二月驚蟄終止。

天時，寒始肅，客行主令，殺氣方至。

民病，寒居右脅，氣滯，脾胃虛雍。

二之氣，少陰君火用事，火旺金衰，瀉心補肺。自二月春分節起，至四月立夏終止。

天時，寒不去，霜雪冰，殺氣施，木草焦，寒雨至。

民病，熱中氣血不升降。

三之氣，少陽相火用事，肺經受邪，瀉苦益辛。自四月小滿節起，至六月小暑終止。

天時，風熱大作，雨生羽蟲。

白話文：

厥陰風木指的是足厥陰肝經，肝屬東方，五行屬木，对应春季，其旺盛期为七十二天。

少陽相火在泉。

最初的氣候，厥陰風木主事，脾胃容易受到邪氣侵襲，因此要瀉酸補甘。從前一年十二月大寒節開始，到二月驚蟄節結束。

此時天氣寒冷，開始肅殺，邪氣開始進入人體。

人們容易患病，寒氣聚集在右脅，氣機鬱滯，脾胃虛弱。

第二階段的氣候，少陰君火主事，火旺盛而金氣衰弱，因此要瀉心補肺。從二月春分節開始，到四月立夏節結束。

此時天氣仍舊寒冷，霜雪冰凍，寒氣依然存在，草木枯萎，寒雨降臨。

人們容易患病，熱氣在體內，氣血運行不暢。

第三階段的氣候，少陽相火主事，肺經容易受到邪氣侵襲，因此要瀉苦益辛。從四月小滿節開始，到六月小暑節結束。

此時天氣炎熱，大風伴隨酷暑，雨水滋生蟲蟻。

民病，淚出耳鳴，掉眩。

四之氣，太陰濕土用事，木土相刑，瀉酸益甘。自六月大暑節起，至八月白露終止。

天時，熱氣返用，山澤浮雲，暴雨溽濕。

民病，心受邪，黃疸，面為浮腫。

五之氣，陽明燥金用事，以金刑木，瀉肺益肝。自八月秋分節起，至十月立冬終止。

天時，燥濕更朦，沉陰乃布，風雨乃行。

民病，寒氣及體，肺受風，脾受濕，發為瘧。

六之氣，太陽寒水用事，主助客勝，瀉酸補甘。自十月小雪節起，至十二月小寒終止。

天時，畏火司令，陽乃火化，蟄蟲出現，流水不冰，地氣大發，草乃生。

民病，瘟疫，心腎相制。

按：天上地下，而人居其中，一氣分布，三才並立，人與天地呼吸相通，升降相符，故陰陽寒暑之氣，內外合一，若魚與水然。故運氣所感，即人之疾疴應之。善攝生者，能調和臟腑，便血氣順軌，天時不能侵，不則逐氣而化疫癘，札瘥不可勝瘳。至於因症而施治，癘不能幹，人可以勝天。是在乎司命者留意焉。

白話文：

人生活在天地之間，天地之氣遍布四方，人與天地相互呼吸，氣息升降也相呼應。因此，陰陽寒暑等氣候變化，會影響人體內外，就像魚離不開水一樣。所以，人體的疾病，往往與天地運行的氣候變化息息相關。懂得養生的人，能夠調節臟腑，使氣血運行順暢，就不會被外界的氣候影響。反之，如果不能順應自然變化，就會被天地之氣所感染，染上疾病，難以痊癒。然而，只要根據症狀對症下藥，即使是頑固的疾病，人也能戰勝自然。因此，醫者應當牢記這些道理。