《醫學研悅》~ 附小兒形症研閱卷之八 (5)

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附小兒形症研閱卷之八 (5)

1. 瘧疾

瘧疾來時寒熱,每日午後來潮。或是間日及三朝,截法不宜太早。外因小柴清瘧,內傷平胃和調。常山草果不曾饒,桃柳枝煎分曉。

截後才調脾胃,只消清瘧養脾。祛邪輔正極為奇,不讓東垣湯液。瘧久若生癖痞,面黃腹滿消肌。月蟾集聖是根基,此個方法須記。

瘧痢如逢並作,其間凶吉須知。大都飲食要依時,胃氣完全可治。若是不思飲食,須將脾胃扶持。胃苓丸子莫嗟遲,兼以香連止痢。

久瘧多成敗症,皮焦肚大青筋,項小腳細減元神,飲食全然不進。面目虛浮怯弱,四肢無力難行。不須醫治枉勞心,九死一生病症。

2. 咳嗽

肺為五臟華蓋,皮毛易感風寒,初時發散最為先。杏仁麻黃靈驗,薄荷石膏甘草人參芩桔相兼,柴胡枳殼共茶煎,一服風寒發散。

久嗽不宜發散,化痰順氣為宜,潤下玉液有神奇,不效再加湯劑。貝母陳皮枳殼,茯苓甘草芩梔,前胡薄荷杏仁泥,熱甚石膏堪取。

久嗽痰瘧發熱,須看二便閉利。若還清利是中虛,只用抱龍醫治。如果秘結實熱,葶藶五色除驅。但分虛實不須拘,斟酌調停自濟。

久嗽連聲出血,清金降火為佳。芩梔甘桔款冬花知母二冬多下。去白陳皮枳殼,前胡地骨桑瓜,茯苓茅根玄參加,此等方藥無價。

大凡咳嗽法治,必須清化痰涎。化痰順氣最為先。氣順痰行咳減。順氣陳皮枳殼,化痰半夏南星。黃芩梔子去火蒸,桔梗茯苓為正。

虛咳時常作熱,面黃氣短無神,陳皮歸身白茯苓,梔子黃芩桔梗,知母前胡天麥,甘草枳殼人參,更加黃柏炒如神,煎用生薑作引。

久嗽連聲不已,面青眼竄長吁。胸高肩息汗如珠,臉白唇青背屈,骨瘦如柴潮熱,鼻乾發燥神虛,啞嗄驚搐不須拘,縱有靈丹無濟。

3. 疳症

小兒勞疳極險,愚夫不識根苗。面無血色發球焦,肚大頸干腳小。吐瀉時常舉發,似瘧非瘧來潮。吃泥弄舌滯頤交,不治休嗟命夭。

小兒食傷脾胃,疳勞煩熱虛羸。黃連蘆薈解蒸危,莪朮陳皮積退。當歸川芎養血,夜沙君子攻蛔。乾蟾木香五靈脂,粟丸膽丸為最。

4. 積蟲痛

積痛有時發作,面黃腹脹難痊。丁香脾積下當先,隨用養脾調健。蒼白青陳柏葉,茴香稜莪相兼,砂仁靈脂木香連,枳殼神由川楝。

蟲積時常作楚,面白青水連綿,檳榔蘆薈黃連,君子蕪荑川楝,白朮木香靈脂,三稜夜明縮砂,青皮蟾曲與麥芽,蟲去痛除藥罷。

5. 腹痛

凡遇小兒腹痛,必須察認原由,面黃腹痛食中求,面白肝蟲為用。指冷麵青寒治,三家啼哭無休。或溫或下藥先投,不可臨時差謬。

積痛先行脾積,養脾以次調和,蟲家別用取蟲科,集聖勤勤服可。寒痛理中有妙,茱萸湯引宜多。無時作痛又如何,集聖妙於利藥。

6. 腹脹

腹脹名為惡症,寒熱虛實分明。忽然煩悶勢猙獰,傷食熱家作認。吐瀉脹而寒取,大便閉而實因。四肢浮腫濕家尋,痞瘧久成虛病。

傷食脹而急下,下後急用保和。吐瀉寒脹理中多,塌氣神方不錯。秘結三黃葶藶,木香分氣宜著。胃苓又是濕家藥,痞瘧月蟾為佐。

大抵腹脹急症,背平臍突多凶。二便秘結下不通,反吐水漿堪痛,氣喘腹脹常病。只愁目閉疲癃,面浮腳細黑筋叢,集聖丸子通用。