《醫學研悅》~ 胤嗣全書研悅卷之四 (4)

1. 催生

香油蜂蜜醇酒童便，和服益母傾刻而娩。

又治產難，馬齒莧煎服。

白話文：

【催生】

將香油、蜂蜜、醇酒及童子尿混合服用，再配上益母草，能在短時間內幫助生產。

另外，針對產程困難的情況，可將馬齒莧煎煮後服用，有助於分娩過程。

2. 臨產須知

凡妊婦月足將產，微覺腹痛，名曰試月，不可驚動太早。每見人家，不諳事婦人，一聞其音，不查時候，即逞疏狂，妄言試水，以致胞漿傷破，腫滿生門乾澀難產。不知時候未到，先作張惶，反令妊婦恐怖，恐怖則氣怯，氣怯則上焦悶，下焦脹氣愈不暢，以故收生之婦，須揀熟練識事者，如覺兒身轉動，不可虛令費力，恐力倦，當產之時無力送生，為害不小。

一痛止有常，或痛不甚者，非正產之候。

一胎未陷下，而腰未痛者，非正產之候。

一水漿未破，血未出者，非正產之候。

一穀道未挺迸者，非正產之候。

如前正產之候正到，兒未奔生，還須勉強行動，使氣血周流，即暫臥亦不為妨，但用一枕，放兩腿之中，令其開而無閉，如覺飢進粥一鍾，如覺心中煩悶，取白蜜一二匙，新汲水調下，切勿妄亂用力，先困其母。果當正產之時，無前所云相符，或兒難生，方可服催生之藥，仍雖助母之正氣，令送兒得下。

凡在盛暑之時，要溫涼得所，勿得取涼太過，傷胎損氣，亦不可多人擁衛，熱氣逼母，恐生頭痛面赤不蘇之患。

或在冬月，下體不可去棉，及坐臥寒處，滿房著火，令臍下腿膝間常暖，俾血得熱則流動而易生。

取胞衣法

生產之後，先將嬰兒抱定，用一伶俐女眷將左手二指緊根臍帶而上，將指向上半寸余摸之，緊松隨手，母生子訖，血沁衣中，積血脹滿，多令上衝心胸，疼痛喘急，宜服奪命丹，遂去衣中之血。或以指連胞衣，向下一捺，其血覆，其衣自下。

此法更簡，每見無知之輩，緊帶衣胞，血貫於內上而不下，多多服藥，或用吐法，或以足抵腹，甚至臍帶扯斷，究致入腹攻心，不知衣之不下，正謂產初用力，及兒出體，疲憊不復用力。或產胞血瘀，外冷乘之，衣大不出，豈藥力所能及者？書之令識者知此，自得調停，不墮此苦。

白話文：

[分娩前應知的事項]

對於懷孕足月即將分娩的婦女，如果輕微感到腹部疼痛，這種現象被稱為試月，這時不宜過早驚動她。常見一些不懂事的家人，一聽到孕婦的呻吟聲，不論時間是否合適，就莽撞地說要試水，結果導致羊水破裂，產道乾澀，使得分娩困難。事實上，若時機未到就慌張，反而會讓孕婦感到恐懼，恐懼會讓人氣息怯弱，上焦悶，下焦脹，氣血不暢，因此，接生的產婆必須選擇經驗豐富且懂得事情的人。如果感覺到胎兒開始轉動，不要讓孕婦無謂地用力，以免到真正生產時沒有足夠的力量將胎兒生下，這會造成不小的危害。

如果陣痛有固定的間隔，或者陣痛不是非常劇烈，這通常不是正式分娩的徵兆。 如果胎兒尚未下降，腰部也未感到疼痛，這也不是正式分娩的徵兆。 如果羊水未破裂，也沒有出血，這也不是正式分娩的徵兆。 如果肛門未感到壓力，這也不是正式分娩的徵兆。

如果上述的正式分娩徵兆出現，但是胎兒仍未出生，孕婦應該適當活動，讓氣血順暢流動，即使短暫躺下休息也無妨，只需在雙腿之間放一個枕頭，保持腿部分開的狀態，避免閉合。如果感到餓，可以喝一碗粥；如果感到心中煩悶，可以取一、兩匙蜂蜜，用新鮮的冷水調和飲用，千萬不要胡亂用力，避免讓孕婦過度疲憊。如果到了正式分娩的時候，以上提到的徵兆都符合，但胎兒仍難以生下，這時纔可服用催生藥物，同時也能增強孕婦的體力，幫助胎兒順利產下。

在炎熱的夏天，要注意溫度適中，避免過度吹風，否則會傷害胎兒和氣血。同時，也不要讓太多人圍繞在孕婦身旁，以免熱氣影響孕婦，可能導致頭痛、面色紅潤等問題。

如果在冬天，孕婦下半身不能脫掉保暖衣物，並且避免坐在冰冷的地方。室內要保持溫暖，尤其是肚臍以下和腿部，讓血液因溫暖而流動，這樣會更容易生產。

取出胎盤的方法

生產後，首先確保新生兒安全，然後由一名靈巧的女性家屬使用左手的兩個手指緊緊抓住臍帶根部往上摸，手指要緊貼著臍帶，產婦生完孩子後，血液會滲入胎盤中，積血會使胎盤膨脹，容易引起上衝心胸，疼痛呼吸困難的情況，此時可服用奪命丹，去除胎盤中的血液。或者將手指連同胎盤向下按壓，使血液倒流，胎盤就會自然脫落。

這個方法更簡單，常見一些無知的人，緊緊拉住胎盤，使得血液在內部無法排出，他們會大量服藥，或者嘔吐，甚至有人用腳抵住腹部，導致臍帶扯斷，最終導致胎盤進入腹腔攻擊心臟。其實，胎盤不下的原因，往往是因為生產初期用力過猛，以及胎兒出生後身體疲憊，不再有力氣。或者因為胎盤有瘀血，外部寒冷影響，使得胎盤難以排出，這時藥物的作用是有限的。寫下這些，希望讓有知識的人瞭解這一點，自行調整，避免遭受這種痛苦。