《醫學研悅》~ 醫學研悅引 (1)

1. 醫學研悅引

自醫學繁興，而相望於杏林者，率嘆其浩瀚無際，余以為不然也。拘方泥書，故浩瀚無際也。或經義精奧新裁，鑿訛莫適所准，故亦浩瀚無際也。醫自聖聖相傳以來，味藥性者神農，辨俞病者軒岐，制湯液七劑者，伊尹乃傳《內經》，衍《內經》於秦越人，作《八十一難》，著《脈訣》者，晉叔和降，而漢倉公以迄，仲景、東垣、理齋、彥修諸名家翻駁搜剔，名理益著，乃知《素》、《難》猶六經、諸子。

其子史也，儒不從經史中融鑄，終非真儒；而醫不從《內》、《難》及諸名家漱芳吸潤，終為俗醫。醫之治病譬之射，然不得其機，欲發皆中彀難矣。夫射，猶藝也，善文者本六經而歸諸性命，由性命而發為文章，非真機融洽能為入理之解乎？余謂醫也亦然。千古不變者，醫之理，而變化無窮者，方知用，故臟腑經絡血脈，千古不變之理也。

必於此處探其精微，究其彀竅，乃能於受病之由，不屬影響，立方施治，變化無窮之用也，概而投之能應弦而中乎？余先君燕山以醫嗚楚，即遠而四方咸戴慕焉，其於經絡血脈殆熟《素》、《難》於胸中者，自人以病告也。

悉從望聞問切中剖其病機，而七劑之投，若鑰之啟關，故得心應手處在在聲聞間，嘗於家庭間作快意語，每欲不才盛春注一集，以引後人，然不才念殷上進，嘗以小道目之，及從暇時，察脈理之精微，究一身之蘊奧，乃知體天地之撰通神明之德，皆此理之充周也。向以小道目之，殆淺之乎論醫者也。

因而脈有述以發先腎之所未發，脈分類以辨症候之所必致，百病之中，唯傷寒之傳經甚顯，形症叵測，變易不常，於是從經下注症，注脈於症，脈下注方，仍於症方之內，括之以歌，俾後學便於記誦，無非廣仲景節庵之至意，以垂芳無窮也。其胤嗣一書，尤為艱於後者之要錄，一日執窗秇就正於。

江津周老師，因而談及醫道，見其了了乃出。

風逵張老師所傳《治暑全書》以示不才，曰：此書一出，可以破四時傷寒之迷矣。然暑症行而寒症不附，亦屬未備，因以治寒全書，及胤嗣全書奉。

周老師評閱：周老師曰：得是書，續之適愜所願矣，遂並以家藏珍方，合而謀之。

仁壽黃父師：黃父師於此道，尤精談脈、談症、談方，無出其右，亦並以所素驗者，並輯於篇，附之剞劂，公諸天下。要之方書，浩瀚之日，不貴博而貴約，不貴泛而貴精。是書也，即遞之窮鄉僻邑，無不捷千奏效者，皆由簡便易從也。孔子曰：益有不知而作之者，我無是也，況區區愚生乎？余第從博覽中為擇識而已。

然而，命意鑄辭，則本之古人及我，先君傳述者居多，若非悅諸心，研諸慮，施之有驗者，不敢傳也，故命之曰《醫學研悅》。

白話文：

醫學研悅引

自從醫學興盛以來，許多從事醫學的人總嘆息醫學知識浩瀚無垠，我卻不這麼認為。之所以覺得浩瀚無際，是因為拘泥於方劑和書籍；或者因為經典精奧難懂，新穎的醫案又缺乏可靠的標準，所以才覺得浩瀚無際。

醫學自古以來，神農嚐百草辨藥性，軒轅、岐伯辨別經絡和疾病，伊尹制定了七種湯劑，並傳播了《內經》。秦越人闡發《內經》，撰寫了《八十一難》和《脈訣》。晉代王叔和以降，到漢代的倉公，再到仲景、東垣、理齋、彥修等名家，不斷地研究、考證、駁斥、補充，使醫學理論日益完善。由此可知，《素問》、《難經》如同儒家的六經和諸子百家一樣，是醫學的經典著作。

儒家學者如果不從經史中汲取營養，就不能成為真正的儒家學者；同樣，醫生如果不從《內經》、《難經》以及歷代名家的著作中學習，就只能成為庸醫。醫生的治病如同射箭，如果抓不住其中的訣竅，要想百發百中就難了。射箭是一種技藝，善於寫文章的人，基礎在六經，最終歸於性命之理，然後才能寫出好文章。醫學也是如此，必須融會貫通才能真正理解。

醫學的根本原理自古以來是不變的，而醫方和使用方法卻變化無窮。臟腑、經絡、血液循環這些是千古不變的道理。必須深入探究其精微之處，才能了解疾病的根源，準確地施治。如果只是概括地投藥，就像射箭不瞄準一樣，怎能奏效？

我的先父燕山先生以精湛的醫術聞名楚地，遠近都敬仰他。他對經絡血脈的理解，如同把《素問》、《難經》融會於胸中一般。每當有人求醫，他都仔細地通過望聞問切，探明病機，然後用藥如同開啟鑰匙般準確有效，因此聲名遠播。他曾在家中得意地談論醫術，我一直想撰寫一部醫學著作來傳授後人，但因自覺才疏學淺，一直沒有動筆。直到後來，我才有機會仔細研究脈理的精微之處，探究人體奧妙，才明白天地運行之道，以及神明的德性，都體現在醫學原理之中。我以前輕視醫學，實在是對醫學認識膚淺。

因此，我寫了關於脈象的論述，闡發了腎氣未發的脈象徵兆，並對脈象進行分類，以辨別疾病的症候。百病之中，傷寒的經絡傳變最為明顯，症狀也多變莫測，因此我從經絡入手，探討疾病的脈象，再根據脈象制定處方，並將症狀、處方編成歌訣，方便後學記憶，這也是繼承和發揚仲景先生精髓的體現。我寫的《胤嗣全書》，更是對後學的重要參考。

有一天，我在江津拜訪周老師，向他請教醫道，受益匪淺。風逵張老師傳授給我《治暑全書》，並說這本書可以解決人們對治療四時傷寒的疑惑。但是，這本書只針對暑症，沒有涉及寒症，所以我又寫了《治寒全書》和《胤嗣全書》。

周老師閱覽後，非常滿意，並將他珍藏的方劑一起整理編入。仁壽的黃老師在醫術方面造詣極深，尤其精通脈診、辨證和處方，無人能及。他也提供了許多驗證有效的方劑，一起編入本書。總而言之，醫書浩如煙海，貴在精簡，貴在精確，不在於多而貴在精。這本書即使傳播到偏遠地區，也一定能收到良好的效果，這都因為它簡便易學。孔子說：“知道自己不足，然後才能去做”，我並非如此，更何況我這樣一個愚鈍的人呢？我只是從大量的醫書中選擇精華而已。

然而，本書的構思和文字，大多源於古人以及我父親的傳授，如果沒有經過反覆驗證，我是不敢將它傳世的。因此，我將這本書命名為《醫學研悅》。