《醫學研悅》~ 脈理原始全書研悅卷之三 (4)

1. 平脈賊脈歌

浮大而散心脈平。

心脈循血脈而行，按至血脈而得曰浮，稍重脈粗大曰大，再重脈闊軟曰散。此心之平脈也。

若因水克便滑沉。

沉滑，腎脈也。心部反得腎脈，是腎水克心火，不治。

肺脈平兮浮澀短。

肺循皮毛而行，按至皮毛而得曰浮。稍加力，脈道不利曰澀，不及本位曰短。

勃然洪大火剋金。

肺部得心脈，由心火克肺金也。

脾宮緩大為本脈。

脾脈循肌肉而行，按至肌肉如春風舞柳曰緩；加重，脈道敦實曰大。

一沾弦急木來浸。

四時皆以胃為本，弦急，是肝之乘脾，木剋土也。

弦細而長肝本等。

肝脈旺於春，循筋而行，按至筋而得脈道如箏弦曰弦；加力，脈道迢迢曰長。

但逢浮澀便不仁。

肝部得浮澀脈，是肺之乘肝，金剋木也。

沉濡而滑腎之治。

腎脈旺於冬，循骨而行，按至骨而得曰沉；無力曰濡；往來流利曰滑。

驟加緩大土來乘。

脾之乘腎，土剋水也。

此為賊脈干平脈。

已上本脈得克脈曰賊，大逆不治。

智者臨之辨認真。

知其平脈，又知賊脈，生死昭然矣。

白話文：

心臟的正常脈象是浮大而散。當輕輕觸摸到血液運行的部位，脈象呈現浮動；稍微加力，脈搏顯得粗壯稱為大；再用力些，脈象寬闊且柔軟就是散。這些都是心臟的正常脈象。

但如果出現水氣過盛導致脈象滑沉，這通常是腎臟的脈象。在心臟部位卻出現腎臟的脈象，表示腎臟的水氣剋制了心臟的火氣，這種情況是不好的。

肺臟的正常脈象是浮澀且短。肺臟的脈象沿著皮毛運行，輕輕觸摸到皮毛就能感受到脈象的浮動；稍微加力，會發現脈道不是很順暢，稱為澀；脈象不到達本位，則稱為短。

如果突然出現洪大的脈象，這通常是由心臟的火氣剋制肺臟的金氣所致。

脾臟的正常脈象是緩和且粗壯。脾臟的脈象沿著肌肉運行，輕輕觸摸到肌肉，脈象如同春風拂柳般緩和；加大力度，脈象敦厚且實在。

一旦脈象變得緊繃且急促，這表示肝臟的脈象影響到了脾臟，木剋土，即肝臟的木氣剋制脾臟的土氣。

肝臟的脈象在春季最旺盛，沿著筋絡運行，輕輕觸摸到筋絡，脈象像箏弦般緊繃稱為弦；加大力度，脈象綿延不斷稱為長。

然而，如果肝臟部位的脈象浮動且澀滯，這表示肺臟的脈象影響到了肝臟，金剋木，即肺臟的金氣剋制肝臟的木氣。

腎臟的正常脈象是深沉、柔弱且滑順。腎臟的脈象在冬季最旺盛，沿著骨骼運行，深沉地觸摸到骨骼就能感受到脈象；脈象柔弱無力稱為濡；脈象流暢稱為滑。

如果突然出現緩和且粗壯的脈象，這表示脾臟的脈象影響到了腎臟，土剋水，即脾臟的土氣剋制腎臟的水氣。

以上所提到的正常脈象受到剋制的脈象，稱為賊脈，是一種極度不良的脈象。

有智慧的醫生面對這種情況，能夠明確分辨出正常脈象與賊脈，從而判斷病人的生死。