《醫學研悅》~ 治傷寒全書研悅卷之六 (3)
治傷寒全書研悅卷之六 (3)
1. 太陰症
太陰之候如何斷，尺寸細沉手足暖，腹痛腹滿或自利，或時口渴與咽乾，此是太陰脾經症，桂枝大黃湯可蠲。
太陰自利不渴屬臟寒，法當溫之，四逆、理中湯是也。若腹滿腹疼，口燥咽乾小便自如，而大便不利者，桂枝大黃湯主之。
桂枝大黃湯
桂枝大黃湯芍藥，甘草枳實柴胡約，太陰腹滿痛咽乾，薑棗檳榔磨水著。腹滿不惡寒喘者，可加腹皮去老國（即甘草也）。
理中湯
加味理中甘草姜，參苓白朮桂陳良。嘔吐半夏並薑汁，瀉痛生薑磨木香。飢時吐蛔腹大痛，便實加蜜與大黃。蜷臥重沉利不止，少加熟附益元陽。利後身疼加附子，臨服加陳壁土強。
2. 少陰症
少陰之脈見沉細，蓋緣陰毒入臟深。欲吐不吐利慾寐，口舌乾渴畏寒侵。小便白色證悉俱，四逆溫中無古今。或腹脹滿不更衣，並用承氣可無疑。
3. 厥陰症
厥陰囊縮內煩滿，唇青舌卷脈微緩。發熱惡寒如瘧狀，更兼脈浮為愈恙。下利不止宜溫之，囊縮毒深下之當。
經云：至三陰則難拘定法，唯因其可溫而溫之，因其可下而下之已也。
陰毒直中至三陰，厥逆腹痛事昏沉。蔥餅麝香臍上熨，速將薑汁灌咽門。急飲回陽湯救急，若還不愈灸關津。汗出身溫方可喜，唇輕身冷事非輕。邪熱若除不可灸，冬天須亢不須行。
回陽救急參朮附，姜草味陳桂半茯。吐涎腹痛鹽炒萸，無脈來時豬膽助。泄瀉不止升黃耆，嘔吐不止薑汁入。生薑棗引麝三釐，手足溫和即住服。
回陽返本湯附苓，薑棗五味麥冬參。桂草加蔥唯面赤，加減溫之邪自平。嘔加半夏薑汁炒，臥泥赴並蜜調吞。
4. 兩感症
兩感之症日雙傳，一日太陽少陰連。腎與膀胱俱沉細，口乾（少陰）頭痛（太陽）是其源。二日陽明與太陰，腹滿（太陰）自利（太陰）不安寧。（陽明）鼻乾（陽明）目痛（陽明）熱譫語，沉長之脈脾胃並。三日少陽兼厥陰，耳聾（太陽）脅痛（少陽）囊縮（厥陰）因。此是兩感傷寒症，從來治法少調停。
（節庵）設用靈寶飲，一服兩感即安寧。更明表裡病多少，先後緩急細斟酌。里病微兮表病多，麻黃葛根湯最可。表緩裡急宜攻裡，調胃承氣為通劑。寒中陰經口不渴，身痛發熱自下利。脈細而沉且無力，回陽急救湯為的。都言兩感無治法，誰知先後有消息。結胸症候分重輕，雙解六一二方覓。
沖和靈寶飲
沖和靈寶飲防風，生地芩羌芷細芎。柴葛石膏薑棗草，傷寒兩感有神功。表症多時麻葛解，里多調胃承氣攻。此治兩感傷寒症，但隨緩急在心胸（調胃承氣湯見陽明症）。
5. 時行症
時行之症身發熱，六神通解湯須啜，小水不通導赤散，下焦蓄血憑斯訣。
六神通解湯
六神通解行三月，沖和不應宜斯方。麻黃蒼朮膏滑石，羌細芎苓蔥豉姜。加減沖和深有理，汗多白朮發加蒼。麻桂二湯冬月用，非時不可妄煎嘗。
導赤散
導赤散中用五苓，山梔滑石草燈芯。目黃中濕茵陳入，水結胸症木通燈。汗多汗後方戒用，捶法入鹽二字浸。