《醫學研悅》~ 胤嗣全書研悅卷之四 (2)

1. 子腫症

子腫者，因臟氣虛弱，土不剋木，血散四肢，手足面目浮腫，心腹脹滿，名曰子腫，宜服千金鯉魚湯。

子腫鯉魚湯，朮苓芍藥當，用湯魚不用，陳皮七片姜。又炒梔為末，飲下最為良。

又方

遍身浮腫者，郁李術苓桑，皺腳平胃散，加上棗蘇姜。

白話文：

身體浮腫，是因為臟腑氣虛，脾土失職，不能剋制肝木，導致血液散布四肢，手腳、面部浮腫，心腹脹滿，稱為子腫，可以用千金鯉魚湯治療。

千金鯉魚湯用術苓芍藥，用湯煮魚，不用魚肉，加入陳皮七片和薑。也可以將梔子炒成粉末服用，效果最佳。

另外，如果全身浮腫，可以用郁李、術苓、桑白皮和平胃散，加上大棗、蘇葉和薑治療。

2. 子煩症

子煩者，心驚膽寒，而作煩悶也。亦有肺臟虛而熱乘於心者，但覺熱煩。若痰飲而煩，則嘔吐痰沫，惡聞食氣，煩燥不安也，宜竹葉湯。

子煩茯苓，防風黃芩，麥冬竹葉，煎服安寧。

又方

治心煩而腹痛者。

歸涼接命，麥冬術草糯米，苧根芎歸芍炒，心煩腹痛面赤都好。

白話文：

心神不寧，感到驚慌害怕，並伴隨煩躁不安，稱為子煩。也可能因為肺氣虛弱，熱氣上衝心臟，而感到煩熱。如果是有痰飲引起的煩躁，則會嘔吐痰液，厭惡食物的味道，感到焦慮不安，可以用竹葉湯治療。

可以服用茯苓、防風、黃芩、麥冬、竹葉煎成的湯藥，能安神寧心。

另外，針對心煩伴隨腹痛的情況，可以用歸脾湯加麥冬、術草、糯米，以及苧根、芎、歸、芍炒製而成，可以改善心煩、腹痛、面紅等症狀。

3. 子淋症

妊娠胞系於腎，腎與膀胱，虛熱不能制水，多致小便淋漓，宜服安榮散。

子淋甘細麥，通草滑人當，燈芯同作末，調用麥冬湯。

又方二味，赤芍檳榔共末七錢，用水煎湯。

胎轉不通，葵子、赤苓，水煎溫服，加灰髮亦靈。

白話文：

懷孕期間，胎兒的生成依靠腎臟，而腎臟又與膀胱相連。如果腎虛火旺，無法控制水液，容易導致小便頻繁、滴滴答答。可以服用安榮散治療。

若小便淋漓如水，可用甘草、細麥、通草、燈心草等研末，以麥冬湯調服。

另一種方法是用赤芍、檳榔研末，用水煎服。

如果胎兒轉動不順，可以用葵子、赤苓加水煎服，加入灰髮效果更好。

4. 子懸症

子懸者，胎氣上逼，心煩口燥，脹滿疼痛也，宜紫蘇飲。

附方。

子懸大腹陳甘草，芎芍參歸及紫蘇，蔥白生薑同作引，湊心疼痛急能瘳。又有卒然心痛者，木芩赤芍亦能休。

白話文：

懷孕期間，胎氣上衝，導致心煩口燥、腹脹疼痛，可以用紫蘇飲治療。

方劑：甘草、芎藭、芍藥、當歸、紫蘇、蔥白、生薑同煎。此方可以緩解心痛，效果顯著。另外，突然心痛者，可以用木香、黃芩、赤芍治療。

5. 子瘧

夏傷於暑，客於皮膚，至秋作瘧。陽盛則熱，陰盛則寒，妊娠有此，多致傷胎。

子瘧藿果，桔皮砂良，甘苓朮棗，姜水煎湯。

白話文：

夏天受到暑氣侵襲，會停留在皮膚裡，到了秋天就會引起瘧疾。陽氣旺盛時就感到熱，陰氣旺盛時就感到冷，懷孕的人如果遇到這種情況，很容易造成流產或影響到胎兒健康。 治療方法是用子瘧草、藿香、橘皮、茯苓、山藥和大棗一起煮成湯喝下，再加入一些薑片來調味即可。

6. 痢

痢而腹痛，歸芍術苓，澤芎為末，酒飲隨人，或見膿血，歸術黃芩。

白話文：

如果患有痢疾並且伴有腹部疼痛，可以使用當歸、白朮、茯苓、澤瀉和川芎研磨成粉末。可以用酒或者水根據個人喜好來服用。如果有出現膿血的情況，可以在配方中加入黃芩和白朮。

7. 胎前攝養護胎方（乃張仲景驗方）

愚按長沙張，四物去地黃，加上芩與術，或散或丸湯，素經半產者，服此亦無傷。生子無胎毒，知慧且明良，痘疹亦稀少，澄源端本方，養血能清熱，常服妙非常。

達生散

胎至八九月多服易產。

陳皮（八分），甘草（炒，三分），白芍（酒炒，一錢），當歸（用身，錢半），川芎（六分），香附（醋炒，二錢），蘇梗（七分），白朮（土炒，八分），續斷（酒洗，一錢），杜仲（鹽水炒去絲，一錢），山楂（一錢二分）

白話文：

達生散

愚按： 長沙張氏所著的四物湯，去掉了地黃，加入黃芩與白朮，可以製成散劑、丸劑或湯劑服用。對於素來經期不順或半產的婦女，服用此方亦無妨礙。服用此方可使產婦生子時無胎毒，孩子聰明伶俐，且不易患上痘疹。此方源於古方，具有養血清熱的功效，常服能帶來奇妙的療效。

用法： 胎兒在母體中已足月八九月時，多服此方可幫助順利生產。

藥方：

• 陳皮（八分）
• 甘草（炒，三分）
• 白芍（酒炒，一錢）
• 當歸（用身，錢半）
• 川芎（六分）
• 香附（醋炒，二錢）
• 蘇梗（七分）
• 白朮（土炒，八分）
• 續斷（酒洗，一錢）
• 杜仲（鹽水炒去絲，一錢）
• 山楂（一錢二分）

生薑水煎。咳嗽去香附，加麥冬、五味子九粒；脾胃不實加山藥（飯上蒸）一錢，砂仁五分；心跳恍惚，加酸棗仁（炒香）一錢二分、遠志（甘草湯，煺去骨）七分；發熱加黃芩炒六分。發熱加柴胡；虛加人參；胎上升加枳殼七分。

白話文：

生薑水煎，依症狀加藥：

咳嗽：去香附，加麥冬、五味子九粒。

脾胃不實：加山藥（飯上蒸）一錢，砂仁五分。

心跳恍惚：加酸棗仁（炒香）一錢二分，遠志（甘草湯煺去骨）七分。

發熱：加黃芩（炒）六分，或加柴胡。

虛：加人參。

胎上升：加枳殼七分。

安胎護產丸

或煎或丸，能止腰腹之痛。

陳皮（六分），甘草（五分），白芍（炒，一錢），當歸身（一錢二分），川芎（八分），熟地黃（一錢二分），香附（醋浸炒，二錢），黃芩（炒，八分），續斷（酒洗，一錢二分），杜仲（鹽水炒去絲，一錢二分），白朮（炒，八分），阿膠（牡蠣粉炒，一錢五分），砂仁（炒，六分）

水煎服。

又方

治胎因勞碌惱怒，下血欲行者。

杜仲（三錢），續斷（三錢），黃芩（一錢五分），白朮（一錢五分），阿膠（二錢，製法照前方），加砂仁（八分），食前煎服。

白話文：

安胎護產丸可以煎服或製成丸劑，能止腰腹疼痛。

配方：陳皮六分、甘草五分、白芍（炒）一錢、當歸身一錢二分、川芎八分、熟地黃一錢二分、香附（醋浸炒）二錢、黃芩（炒）八分、續斷（酒洗）一錢二分、杜仲（鹽水炒去絲）一錢二分、白朮（炒）八分、阿膠（牡蠣粉炒）一錢五分、砂仁（炒）六分。

水煎服。

另外一種配方：

治胎因勞碌惱怒，下血欲行者。

杜仲三錢、續斷三錢、黃芩一錢五分、白朮一錢五分、阿膠（製法照前方）二錢、砂仁八分，食前煎服。

8. 催生

香油蜂蜜醇酒童便，和服益母傾刻而娩。

又治產難，馬齒莧煎服。

白話文：

將香油、蜂蜜、酒精或兒童的小便混合服用，可以幫助分娩。另外，如果遇到生產困難的情況，可以用馬齒莧煮水飲用。

9. 臨產須知

凡妊婦月足將產，微覺腹痛，名曰試月，不可驚動太早。每見人家，不諳事婦人，一聞其音，不查時候，即逞疏狂，妄言試水，以致胞漿傷破，腫滿生門乾澀難產。不知時候未到，先作張惶，反令妊婦恐怖，恐怖則氣怯，氣怯則上焦悶，下焦脹氣愈不暢，以故收生之婦，須揀熟練識事者，如覺兒身轉動，不可虛令費力，恐力倦，當產之時無力送生，為害不小。

一痛止有常，或痛不甚者，非正產之候。

一胎未陷下，而腰未痛者，非正產之候。

一水漿未破，血未出者，非正產之候。

一穀道未挺迸者，非正產之候。

如前正產之候正到，兒未奔生，還須勉強行動，使氣血周流，即暫臥亦不為妨，但用一枕，放兩腿之中，令其開而無閉，如覺飢進粥一鍾，如覺心中煩悶，取白蜜一二匙，新汲水調下，切勿妄亂用力，先困其母。果當正產之時，無前所云相符，或兒難生，方可服催生之藥，仍雖助母之正氣，令送兒得下。

白話文：

懷孕婦女臨產前，常常會感到輕微的腹痛，稱為「試月」，此時不可驚動她，太早介入也不好。有些不懂事的女人，一聽到孕婦的聲音，不分時間，就胡亂說要「試水」，結果導致胎膜破裂，子宮腫脹，產道乾澀，難以生產。她們不知道時候還沒到，就驚慌失措，反而讓孕婦害怕，害怕就會氣虛，氣虛則上焦悶熱，下焦脹氣更加不順暢，所以接生的人一定要經驗豐富、懂事。如果感覺到胎兒在動，不要讓孕婦白費力氣，以免她力氣耗盡，到了真正生產時沒有力氣用力，後果不堪設想。

如果只有一陣疼痛，而且疼痛不劇烈，就不是真正要生產的徵兆。

如果胎兒還沒有下降到骨盆，腰部也沒有疼痛感，就不是真正要生產的徵兆。

如果羊水沒有破，也沒有流血，就不是真正要生產的徵兆。

如果肛門沒有腫脹，也沒有裂開，就不是真正要生產的徵兆。

如果上述生產的徵兆都出現了，但胎兒還沒出生，還是可以適當活動一下，讓氣血流通，即使暫時休息也不妨，只要用一個枕頭放在兩腿之間，讓腿部打開，不要閉合。如果感到飢餓，可以喝一碗粥，如果感到心煩意亂，可以吃一兩匙白蜜，用新鮮的井水調和著吃下去。切忌胡亂用力，以免過度消耗母體的體力。如果到了真正生產的時候，沒有上述徵兆出現，或者胎兒難以出生，才可以用催生的藥物，但要幫助母體的正氣，讓她有力氣把胎兒生下來。

凡在盛暑之時，要溫涼得所，勿得取涼太過，傷胎損氣，亦不可多人擁衛，熱氣逼母，恐生頭痛面赤不蘇之患。

或在冬月，下體不可去棉，及坐臥寒處，滿房著火，令臍下腿膝間常暖，俾血得熱則流動而易生。

取胞衣法

生產之後，先將嬰兒抱定，用一伶俐女眷將左手二指緊根臍帶而上，將指向上半寸余摸之，緊松隨手，母生子訖，血沁衣中，積血脹滿，多令上衝心胸，疼痛喘急，宜服奪命丹，遂去衣中之血。或以指連胞衣，向下一捺，其血覆，其衣自下。

此法更簡，每見無知之輩，緊帶衣胞，血貫於內上而不下，多多服藥，或用吐法，或以足抵腹，甚至臍帶扯斷，究致入腹攻心，不知衣之不下，正謂產初用力，及兒出體，疲憊不復用力。或產胞血瘀，外冷乘之，衣大不出，豈藥力所能及者？書之令識者知此，自得調停，不墮此苦。

白話文：

夏天時，要保持溫涼舒適，但不要過度貪涼，以免傷胎損氣。也不要太多人圍著產婦，熱氣逼母，容易導致產婦頭痛、面紅、昏迷。

冬天時，產婦的下體不可去除棉衣，也不要坐在寒冷的地方。要讓房間裡暖和，尤其要讓產婦的腹部、腿膝部位保持溫暖，這樣血液流通順暢，有利於產婦恢復。

產後，要先將嬰兒抱穩，然後用一個靈活的女眷，用左手兩個手指緊緊地握住臍帶根部，往上摸半寸左右，指尖要隨著臍帶的鬆緊而調整。產婦生產完後，血液會浸到胞衣裡，積血充滿，容易導致血液上衝心胸，引起疼痛、呼吸急促。這時要服用奪命丹，幫助排出胞衣中的血。或者用手指連著胞衣，向下按壓，這樣血就會流出，胞衣就能順利脫落。

這個方法更簡單。很多不懂的人，會緊緊地抓住胞衣，導致血液淤積在裡面，無法排出。他們就會服用很多藥物，甚至用吐法，或者用腳抵住腹部，甚至會扯斷臍帶，最終導致血液淤積在腹部，攻入心臟。他們不知道胞衣不脫落，是因為產婦在生產過程中用力，孩子出生後，產婦體力虛弱，沒有力氣將胞衣排出。或者產婦的胞衣血瘀，受到外界的寒冷，導致胞衣無法順利排出，藥物根本起不了作用。寫下這些，讓懂的人知道這個方法，自己調節，不至於陷入這種痛苦。