《醫學研悅》~ 脈理原始全書研悅卷之三 (4)

1. 論病

論者，論其所望、所聞、所問、所切之症，在表、在裡、在上、在下、在臟、在腑、在經絡血脈，屬寒、屬熱、屬火、屬郁，何者為標、何者為本也。

白話文：

在討論疾病時，我們會根據觀察到的症狀、聽到的病人描述、進一步詢問得到的資訊，以及身體觸診的結果，來判斷病情。這些病症可能出現在身體表面，也可能深入體內，可能在上半身或下半身，也可能涉及到五臟六腑，或是影響到經絡與血脈。我們還會判斷病症是屬於寒性、熱性、火旺還是鬱結。同時，我們也會分析哪個是表面現象，哪個是根本原因。

2. 施治

治者，因其標本緩急以治之也。有正治、有反治、有從治、有表攻、有里下、有和解。宜主以某方。以某藥為君，某藥為臣，某藥為佐，某藥為使。加某藥治其急，某藥以治其本，用某藥以引經。凡在上之症，勿復用引下藥；在下之症，勿復用引上藥，庶有專功矣。

白話文：

[治療方法]

治療，就是根據病情的主次和輕重急緩來進行治療。有正向治療、有逆向治療、有順應治療、有表證的攻法、有裡證的下法、有和解法。應主要使用某種方劑。其中，某藥作為主要藥物（君藥），某藥輔助主要藥物（臣藥），某藥協助調節（佐藥），某藥引導其他藥物到達病所（使藥）。加入某藥來處理急迫的病症，用某藥來根治根本病因，使用某藥來引導藥效到達病處。凡是上部的病症，不要再使用向下導引的藥物；下部的病症，不要再使用向上導引的藥物，這樣才能使藥效更專一有效。

3. 調攝

調攝者，調其不調而攝之，以復其天和也。譬之悲，可攝怒，以悽愴苦楚之言感之，而怒可調，金剋木也。喜可攝悲，以謔浪褻狎之言娛之，而悲可調，火剋金也。恐以攝喜，以急遽死亡之語怖之，而恐可調，水剋火也。怒以攝思，以汙辱欺罔之言觸之，而思可調，水剋土也。各各調攝有法，又在臨症商之。

白話文：

【調整與護理】

所謂調整與護理，指的是調整那些失衡的部分，使其回歸到自然的和諧狀態。就好比當一個人悲傷時，可以用激動或憤怒的語言去觸發他，讓他從悲傷中走出來，這就是金剋木的道理。

當一個人過於開心時，可以用一些輕佻、狎暱的話語去逗他，讓他從過度的喜悅中恢復平靜，這就是火剋金的道理。

當一個人恐懼時，可以用一些關於突然死亡或令人驚恐的言詞來嚇他，讓他從恐懼中醒悟，這就是水剋火的道理。

當一個人過度思考時，可以用一些侮辱或欺騙的話語來刺激他，讓他從深思中抽離，這就是水剋土的道理。

每種情緒的調整都有其方法，但具體如何應用，還需根據病情來具體判斷。

4. 禁忌

禁忌者，禁其與病相反者，而忌之勿用也。如五臟有恙，則有五臟之禁忌；男子氣失其平，則有調氣之禁忌；妊娠有妊娠之禁忌，詳載後集之中。

上八法，雖覺瑣瑣，然天和稍違，須藥力與攝養禁忌，兼收其功，在輕微小恙，或可不用，而疑難重大之症，非此莫能竟其功也，敬贅之於篇。

白話文：

[禁忌] 禁忌的意思，就是禁止使用那些會與病情產生反效果的事物。例如，如果五臟（心、肝、脾、肺、腎）有任何疾病，就會有針對五臟的禁忌；若男性氣血失調，就會有調整氣血的禁忌；而懷孕期間也有懷孕的禁忌，詳細內容會在後面的篇章中詳細記載。

上述的八種療法，雖然看起來細碎繁瑣，但當身體狀況稍微偏離正常，就必須藉助藥物的力量以及生活上的禁忌來輔助治療，二者相輔相成才能見效。對於一些輕微的小病，或許可以不需那麼嚴格遵守，但在面對複雜且嚴重的疾病時，若不遵循這些原則，就無法達到治療的效果。因此，我在這篇文章中特別強調了這一點。