《醫學研悅》~
1. 脈理原始全書研悅卷之三
2. 論人稟天地及脈行應天之由
甚哉！脈之難言矣。苟不求其故，縱行於斯，習於斯，只如瞽之冥行耳。人之生也，稟陰陽之靈氣，得五行之變化，故《易》曰：乾道成男，坤道成女。而資始資生，無一不本之天地。
試以其肖形天地處言之，頭員肖天，足方肖地，兩目肖日月，四肢肖四時，五臟肖五行，六腑肖六氣，呼吸肖氣機，寤寐肖晝夜，血脈肖江河，毛髮肖草木，一身之中，臟五而腑六，猶之十五而支六，聲五而律六，皆陰陽自然之理也。人有十二經，十二絡，猶天時十有二月，地支十有二辰，音之十有二律。
天周二十八宿，人經絡二十八脈，氣周五十度，而乃復會於手太陰，即漏水下百刻，分晝夜，為次日之平旦也。故人一呼一吸為一息，脈行六寸。十呼十吸為十息，脈行六尺。凡二刻，約呼吸二百七十息，脈行十六丈二尺，營衛一周於身。凡四刻，約呼吸五百四十息，脈行三十二丈四尺，營衛二周於身。
凡二十刻，約呼吸二千七百息，脈行一百六十二尺，營衛十周於身。一晝一夜，約呼吸一萬三千五百息，營衛五十周於身，脈行八百零十丈焉。自子至午屬陽，脈行於陽者，計二十五度；自午至亥屬陰，脈行於陰者，計二十五度。是陰陽脈絡，如水之流，如日月之運行。陰脈營臟，陽脈營府，流溢之氣，外濡腠理，若環之無端，終而復始，此人所以成形之理。
不侔於天地如此，乃知天地萬物，一氣所分，為位為育，一氣之運行也。《中庸》曰：致中和，天地位焉，萬物育焉。《孟子》曰：唯聖人，然後可以踐形。蓋聖人得醫之最上義者也，軒轅致中和之聖人也。命伶倫截溪谷之竹，作黃鐘律管，以候天地之節氣，而歲運緣之以不忒，使岐伯取氣口作脈法，以候人之動氣，而一身之休咎亦於指下，此《素》、《難》所以為千古不易之經也。後秦越人、晉叔和，尊《素》、《難》為經者。
至五代時，有高陽生，托叔和著《脈訣》，雜以潔古《傷寒入式歌》，繼而，褚儲趙氏，不思脈隨五臟之氣，行千經隧之間，欲以男女臟腑顛倒部位，戴同父言褚氏倒裝五臟，皆緣議論錯出之故，幸有張仲景、李東垣、朱彥修諸君子，立法分類，原病處方，以集醫學之大成，而後訛以傳訛者始正。第諸書充棟，學者望洋，安得起群公而就正刪述之。
唯期尊《素》、《難》如六經，以諸子為羽翼，使醫道不淪於遠泥，而有以達中和位育之功者，是在今日巳。
白話文：
這實在太難了，要理解脈絡的奧祕。如果不去探究它的緣由，只是盲目地跟隨、習慣，就像是盲人在黑夜中摸索前行。人的生命，是接受了陰陽的精粹，獲得了五行的轉換，因此《易經》說：乾道形成了男性，坤道形成了女性。生命的起源和成長，無一不是來自天地。
讓我們從人體與天地相像的地方來談。頭圓像天，腳方像地，雙眼像日月，四肢像四季，五臟像五行，六腑像六氣，呼吸像氣息的機制，醒睡像日夜的交替，血液像江河，毛髮像草木，在人的身體中，臟腑共有十一個，就像十五個月和六個支一樣，聲音有五種，音律有六種，這些都是陰陽自然的道理。人體有十二條經脈，十二條絡脈，就像一年有十二個月份，地支也有十二個。
天空有二十八個星宿，人體的經絡也有二十八條，氣息繞行全身五十次，然後回到手太陰肺經，就像滴漏計時器下的百刻，將晝夜分為次日的黎明。因此，人的一呼一吸是一息，脈搏前進六寸。十呼十吸是十息，脈搏前進六尺。大約兩刻，呼吸約二百七十息，脈搏前進十六丈二尺，營養和防禦的氣血在身體內循環一週。大約四刻，呼吸約五百四十息，脈搏前進三十二丈四尺，營養和防禦的氣血在身體內循環兩周。
大約二十刻，呼吸約二千七百息，脈搏前進一百六十二尺，營養和防禦的氣血在身體內循環十週。一晝一夜，呼吸約一萬三千五百息，營養和防禦的氣血在身體內循環五十週，脈搏前進八百零十丈。從子時到午時屬於陽，脈搏在陽部行進，計二十五度；從午時到亥時屬於陰，脈搏在陰部行進，計二十五度。這是陰陽脈絡，就像水流，就像日月運行。陰脈營養臟器，陽脈營養腑臟，過剩的氣息，滋潤皮膚，像環狀沒有盡頭，終而復始，這是人體形成的原因。
人體與天地的相似程度令人驚嘆，由此可知，天地萬物，都是由同一股氣分化而來，位置和生育，都是氣息運行的結果。《中庸》說：達到中和，天地的位置就確立了，萬物就能生長。《孟子》說：只有聖人才能實現他的形體。因為聖人掌握了醫學的最高義理，軒轅黃帝就是這樣一個中和的聖人。他命令伶倫截取溪谷中的竹子，製作了黃鐘律管，用來測量天地的節氣，使得歲運能夠準確無誤，他讓岐伯以氣口創立脈法，用來測量人的氣息，而一個人的健康狀況也能在手指下被感知，這就是《黃帝內經》和《難經》成為千古不變的經典的原因。後世的秦越人和晉叔和，都尊崇《黃帝內經》和《難經》為經典。
到了五代時期，有一個名叫高陽生的人，假託晉叔和的名字寫了《脈訣》，並夾雜了潔古的《傷寒入式歌》，之後，褚儲趙氏沒有思考脈絡跟隨五臟的氣息在千條經絡間運行的原理，就想把男女的臟腑部位顛倒，戴同父指出褚氏顛倒了五臟的部位，這都是由於討論出現錯誤導致的。幸虧有張仲景、李東垣、朱彥修等有德行的人，制定法律，分類病症，根據病因開藥方，匯聚了醫學的大成，之後的錯誤傳播才得以糾正。只是各種書籍堆滿了書架，學者們茫然無措，怎麼才能請來這些先賢來修正和刪改呢？
只希望人們能像看待六經一樣尊崇《黃帝內經》和《難經》，將其他學說視為輔助，讓醫學不會淪為遠離實際的空談，並且能夠實現中和位育的功效，這就在今天。
3. 變化考
《易》曰：天一地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十。注曰：一變生水，而六化成之，水猶未有渣滓也。二化生火，而七變成之，火則薰灼混濁矣。三變生木，而八化成之，木則剛柔各半，體質凝焉。四化生金，而九變成之，金則至剛，體質堅實。五變生土，而十化成之，土則廣大厚實，而成形矣。
白話文：
根據《易經》所述：天數開始於一，地數開始於二，接著天數為三，地數為四，天數再為五，地數再為六，如此類推直至天九地十。
解釋如下：第一次變化產生了水，經過六次轉換後形成，這時的水還未有任何雜質。第二次變化產生了火，經過七次轉換後形成，這時的火已帶有燻烤和熾熱的特性。第三次變化產生了木，經過八次轉換後形成，這時的木性質剛柔並濟，其物質狀態已趨於穩定。第四次變化產生了金，經過九次轉換後形成，這時的金屬性極為堅韌，其物質狀態極為堅固。第五次變化產生了土，經過十次轉換後形成，這時的土質地廣大且厚重，物質形態已完全形成。
4. 地支從變化生
寅卯屬（木），巳午屬（火），申酉屬（金）
亥子屬（水）四行皆二支
獨辰戌丑未屬（土）四支
共十二支。
白話文：
[地支與其屬性相應而生變化]
十二地支中，寅和卯對應的是「木」的屬性，巳和午對應的是「火」的屬性，申和酉對應的是「金」的屬性，亥和子對應的是「水」的屬性，每種屬性各佔兩個地支。
只有辰、戌、醜、未這四個地支對應的是「土」的屬性，
加起來總共有十二個地支。
5. 十二經從變化生
手太陰肺、陽明大腸，屬（金），足厥陰肝、少陽膽，屬（木），足太陰脾、陽明胃，屬（土）
足太陰腎、太陽膀胱，屬（水），手少陰心、太陽小腸、手厥陰心包、少陽三焦，屬（火）。
共十二經。
白話文：
[十二經從變化生]
手部的太陰肺經和陽明大腸經，它們屬於「金」性；腳部的厥陰肝經和少陽膽經，它們屬於「木」性；腳部的太陰脾經和陽明胃經，它們屬於「土」性。
腳部的太陰腎經和太陽膀胱經，它們屬於「水」性；手部的少陰心經、太陽小腸經、以及手部的厥陰心包經和少陽三焦經，它們都屬於「火」性。
以上總共是十二條經絡。
6. 臟腑考
臟者藏也。心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，腎藏精。
腑者，府也。膽為清淨府，胃為水穀府，膀胱為精液府，小腸為受盛府，大腸為傳道府。
白話文：
內容翻譯為：「臟」就是儲藏的意思。心臟儲藏著人的精神，肝臟儲藏著魂魄，脾臟儲藏著意志，肺臟儲藏著魄力，腎臟則儲藏著精氣。
而「腑」就像是一個府庫。膽囊是身體的清淨庫房，胃部是消化水和食物的庫房，膀胱是儲存精液的庫房，小腸是接收和暫存食物的庫房，大腸則負責食物殘渣的傳遞和排泄的庫房。
7. 三焦考
三焦者，上焦、中焦、下焦也，上焦司納，中焦司化，下焦司出，為諸氣運行之府。
白話文：
這段文字在現代白話文中的意思就是：「三焦，指的是上焦、中焦和下焦。上焦負責接收食物，中焦負責消化轉化，而下焦則負責排泄廢物，它們共同構成了人體氣血運行的空間。」
8. 經絡考
直行曰經，旁行曰絡，絡，兜也，如絡之兜物也。
白話文：
內容翻譯為：「直線行走的路徑稱為經脈，而旁邊分散行走的則稱為絡脈。絡的意思就像兜一樣，就像是用網兜住物品那樣，四通八達，無所不至。」
9. 脈行考
每二刻，脈行十六丈二尺，終於足厥陰肝，復會於手太陰肺也。
歌曰：陽五陰三五。
手三陽從手至頭，長五尺五六三丈；手三陰從手至胸，長三尺五寸，合二丈一尺。
足八陰六五
足三陽從足至頭，長八尺，六八合四丈八尺；足三陰從足至胸，長六尺五寸，合三丈九尺。
曰手者，以其並營俞經合等穴，皆始於手；曰足者亦然。
陰蹺丈五分
兩足蹺脈，從足至目，長七尺五寸，合一丈五尺。
督任九尺勻。
督任二脈各長四尺五寸合九尺。
白話文：
每過兩刻鐘，脈搏會行走十六丈二尺的距離，最後到達腳部的厥陰肝經，然後再次回到手部的太陰肺經。
有詩說：陽脈五，陰脈三，合起來共是五。
手部的三條陽脈，從手到頭，總長為五尺五寸六分，換算約為三丈；手部的三條陰脈，從手到胸部，總長為三尺五寸，換算約為二丈一尺。
足部的陰陽脈絡，比例上來說是八比六。
足部的三條陽脈，從腳到頭，總長為八尺，乘以六後，換算約為四丈八尺；足部的三條陰脈，從腳到胸部，總長為六尺五寸，換算約為三丈九尺。
所稱的手脈，是指所有營俞、經絡和穴位，都起始於手部；同樣的，足脈也是這個意思。
陰蹺脈的長度為一丈五尺。
兩腳的蹺脈，從腳到眼睛，總長為七尺五寸，換算約為一丈五尺。
督脈和任脈的長度都是四尺五寸，加起來共為九尺。
10. 論寸關尺
夫漏下百刻，為次日之平旦，脈周五十度復會於手太陰肺，是肺者，臟腑之所終始，脈絡之所會歸也。古人於魚際下，定為寸口；尺澤中定為尺部。又於寸下尺前定為關者，取寸為陽，尺為陰，關者陰陽之界限也。人一身從肘腕橫紋至掌魚際，得同人尺之一尺一寸，於尺內，十分之取第十寸，為脈之尺位。
尺者，十也，老陰之數終於十，故陰得尺內一寸，退不致過肘腕之九寸，又於一寸中十分之，取第九分，為脈之寸口，陽窮於九，故陽得寸內九分，九乃老陽之數也，前不及魚際一分，此寸關尺之所由分也。
白話文：
在一天中的二百刻（約等於現在的一整天）裡，脈搏會在次日的黎明時分，再次循環回到手太陰肺經，這表示肺臟是臟腑運作的起點和終點，也是全身脈絡匯聚的地方。古人將手腕靠近拇指的區域，定義為「寸口」；而在手肘附近的「尺澤穴」定義為「尺部」。此外，在寸口下方，尺部前方的位置定義為「關部」，這是因為寸部象徵著陽，尺部象徵著陰，而關部就是陰陽交界的地方。
人體從手肘到手腕，再到手掌魚際的距離，大約是一尺一寸，相對於古代的尺單位。在這一尺的範圍內，最後的一寸被定義為「尺位」，即脈搏的尺部位置。
「尺」的本意就是「十」，在陰陽學說中，老陰的數值最終會達到十，所以陰脈在尺部內佔有一寸，不會超出手腕九寸之外。在一寸中再分成十分，取其中的九分，定義為「寸口」，即脈搏的寸部位置。這是因為陽氣的極限在九，所以陽脈在寸部內佔有九分，九正是老陽的數值。寸口前緣不至於到達魚際穴，這就是寸、關、尺三部脈位的來源。