《醫學三信編》~ 上卷（醫學補遺） (4)

1. 藥性疏辨

予又有說焉，天地一太極也，五行備焉。人生天地之間。亦具一太極，五臟備焉。五臟在人身中，亦各具一太極，亦各備一五行，故高鼓峰特立二十五方。

予更有說焉，天地人謂之三元。人身之三元，即精氣神也。《黃庭經》云：五臟之中各有神。又云：五氣運明發霄間。《內經》云：六腑注氣而不留，五臟注精而不泄。由是觀之，五臟各又具一精氣神矣。然五臟之神，皆拱於心。五臟之精，皆貯於腎，故五神虛則心不安，五精虛則腎衰憊。

惟氣有三：一曰中氣，五臟中之土氣也，盛則脾胃旺。二曰元氣，五臟中之金氣也，衰則肺臟耗。三曰生氣，五臟中之木氣也，虛則肝血枯。故凡一臟之精虛，皆使腎病。若竟腎虛，則五臟之精皆竭矣。神氣亦然，而心肝脾肺之往還，亦若是也。故心精虛者，可加杞、地於補心、清心之內。

腎神耗者，宜投志、棗於六味、八味之中。肝經元氣不足，參、耆重加於四物、八珍無害。肺家生氣消削，歸、芍用於生脈、瀉白何傷此一隅也，余可仿之。即脾胃中土氣自衰，的須朮、草。倘兼四病，亦如前法，豈不圓通而無滯哉。然度理究心，務使可分可合，知常達變，必期能縱能橫，是則存乎其人耳。

白話文：

我還有話要說，天地是一個太極整體，具備了五行。人生活在天地之間，也具備一個太極，有五臟。五臟在人體中，也各自形成一個太極，也都具備五行，所以高鼓峰特別指出有二十五個方位。

我還想說，天地人被稱為三元。人體的三元，就是精、氣、神。《黃庭經》說：五臟之中各自有神。又說：五氣運行，光明顯耀於天地之間。《內經》說：六腑注入氣而不停留，五臟注入精而不會洩漏。從這些來看，五臟各自又具備了精、氣、神。然而五臟之神，都圍繞著心而存在。五臟的精，都儲存在腎中，所以五神虛弱，心就會不安；五精虛弱，腎就會衰弱疲憊。

唯獨氣有三種：第一種是中氣，是五臟中土的氣，旺盛則脾胃功能強健。第二種是元氣，是五臟中金的氣，衰弱則肺臟虛耗。第三種是生氣，是五臟中木的氣，虛弱則肝血枯竭。所以凡是某一臟腑的精氣虛弱，都會導致腎臟疾病。如果腎虛，那麼五臟的精氣都會枯竭。神氣也是這樣，而心、肝、脾、肺之間的往來，也是如此。所以心精虛弱的人，可以在補心、清心的藥方中加入枸杞、地黃。

腎神耗損的人，適合在六味地黃丸、八味地黃丸中加入遠志、酸棗仁。肝經元氣不足的人，在四物湯、八珍湯中多加人參、黃耆沒有害處。肺家生氣消減的人，用當歸、芍藥在生脈散、瀉白散中，也沒有什麼傷害，這是其中一個例子，其他的可以依此類推。如果脾胃中土氣自然衰弱，就必須用白朮、甘草。如果同時有四種病症，也可以用之前的方法，這樣豈不是圓滿而無阻礙嗎？然而，要深入理解這些道理，一定要用心研究，務必使之可以分開來看，也可以合在一起來看，懂得變通，要能夠運用自如，這就要看個人的能力了。