嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 消渴門 (1)

1. 消渴論治

消渴之疾，皆起於腎，盛壯之時，不自保養，快情縱欲，飲酒無度，喜食脯炙醯醢，或服丹石，遂使腎水枯竭，心火燔熾，三焦猛烈，五臟乾燥，由是消渴生焉。醫經所載，有消渴、內消、強中三證。消渴者，多渴而利；內消者，由熱中所作，小便多，於所飲食物皆消作小便，而反不渴，令人虛極短氣；強中者，莖長興盛，不交精液自出，皆當審處，施以治法。

白話文：

糖尿病的疾病，都是起源於腎臟。在壯盛的時期，不注意保養自己，縱情聲色，過度飲酒，喜歡吃醃漬的食物，或服用丹石等藥物，導致腎水枯竭，心火旺盛，三焦燥熱，五臟乾燥，從而產生糖尿病。醫書記載有消渴、內消、強中三種症狀。消渴症狀是，經常口渴且排尿頻繁；內消症狀是，由體內燥熱引起，小便很多，所吃的食物和水都變成小便排出，反而不覺得口渴，讓人虛弱、氣短；強中症狀是，陰莖增大、興盛，沒有性行為精液自己流出。醫師應根據這些症狀，施以不同的治療方法。

大抵消渴之人，愈與未愈，常防患癰疾，其所慎者有三：一飲酒，二房勞，三鹼食及面，能慎此者，雖不服藥而自可愈。不如此者，縱有金丹，亦不可救，深思慎之。

白話文：

一般患有消渴症的人，在病症時好時壞的情況下，經常要預防癰疾的發生，需要注意三件事：1.不要飲酒，2.不要過度房事，3.少吃鹼性食物和麵食，能謹慎做到這三點，即使不用服藥也能自然痊癒。如果不這樣做的話，即使有靈丹妙藥，也不能救治，請深思並謹慎對待。

2. 加減腎氣丸

治勞傷腎經，腎水不足，心火自用，口舌焦乾，多渴而利，精神恍惚，面赤心煩，腰痛腳弱，肢體羸瘦，不能起止。

白話文：

治療勞倦傷及腎經，腎水不足，心火自旺，口舌乾燥，多口渴且大便稀溏，精神恍惚，面紅心煩，腰痛腳弱，四肢瘦弱，不能行走。

山茱萸（取肉），白茯苓（去皮），牡丹皮（去木），熟地黃（酒蒸），五味子，澤瀉，鹿角（鎊），山藥（銼，炒。各一兩），沉香（不見火），官桂（不見火。各半兩）

白話文：

山茱萸（取肉），白茯苓（去皮），牡丹皮（去木），熟地黃（酒蒸），五味子，澤瀉，鹿角（磨成粉末），山藥（切片，炒。各一兩），沉香（不要見火），官桂（不要見火。各半兩）。

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，用鹽湯米飲任下。弱甚者，加附子一兩，兼進黃耆湯。

白話文：

將其研磨為細末，使用蜂蜜煉成藥丸，藥丸的大小如梧桐子，每次服用 70 顆藥丸，用鹽湯送服，可以下嚥。對於體質較弱的人，可以加入一兩的附子，同時服用黃耆湯。

3. 薺苨丸

治強中為病，莖長興盛，不交精液自出，消渴之後，多作癰疽，多由過服丹石所致。

薺苨，大豆（去皮），茯神（去木），磁石（煅，研極細），玄參，栝蔞根，石斛（去根）地骨皮（去木），熟地黃（酒浸），鹿角（各一兩），沉香（不見火），人參（各半兩）

白話文：

薺菜、大豆（去皮）、茯苓（去除木質）、磁石（煅燒並研磨至極細）、玄參、栝樓根、石斛（去根）、地骨皮（去木）、熟地黃（用酒浸泡）、鹿角（各一兩）、沉香（未經過火烤）、人參（各半兩）

上為細末，用豬腎一具，煮如食法，令爛，杵和為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心，用鹽湯送下。如不可丸，入少酒糊亦可。

白話文：

研磨成粉末狀，使用豬腎一個，把豬腎煮到可以食用的軟度，然後搗碎，和粉末混合，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用70顆，空腹時，用鹽湯送服。如果不能做成藥丸，也可以加入少量酒糊。

4. 豬肚丸

治消渴。

豬肚（一枚，治如食法），黃連（去蘆），小麥（炒。各五兩），天花粉，茯苓（去木。各四兩），麥門冬（去心，二兩）

白話文：

豬肚（一個，處理方法與食譜相同），黃連（去掉蘆頭），小麥（炒過。各五兩），天花粉，茯苓（去掉木質部分。各四兩），麥門冬（去掉麥心，二兩）

上五味為末，內豬肚中縫，塞安甑中，蒸之極爛，木臼中杵和丸，如桐子大，每服七十丸，米飲下，隨意服之。如不能丸，入少煉蜜。

白話文：

將五種藥材磨成粉末，放入豬肚中縫合，放入蒸籠中蒸到極爛，再放入木臼中搗碎和勻，搓成桐子大小的藥丸，每次服用七十丸，用米湯送服，可以隨時服用。如果不能做成藥丸，可以加入少許蜂蜜煉製。