《嚴氏濟生方》~ 嘔吐翻胃噎膈門 (4)
嘔吐翻胃噎膈門 (4)
1. 五膈散
治五膈，胸膈痞悶，諸氣結聚，脅肋脹滿，痰逆噁心，不進飲食。（李憲德生堂經驗方云：治五般膈氣結胸，膈痰逆滿，噁心，嘔呃。）
枳殼（去瓤，麩炒），木香（不見火），青皮（去白），大腹子，白朮，半夏曲（銼，炒），丁香（不見火），天南星（湯泡，去皮），乾薑（炮），麥櫱（炒），草果仁（各一兩），甘草（炙，半兩）
上為細末，每服二錢，水一中盞，生薑五片，煎至六分，溫服，不拘時候。
白話文：
這個方子叫做五膈散，是治療五種膈症的藥方，主要針對胸口、膈膜部位感到堵塞、悶脹，各種氣結聚在一起，導致兩側脅肋脹滿，痰液上湧引起噁心想吐，吃不下東西等症狀。（李憲德生堂的經驗方說：這藥方能治療五種因氣機阻塞導致胸部結塊，痰液逆流於膈膜，引起噁心、想吐、打嗝等症狀。）
藥方組成有：枳殼（去除內瓤，用麩皮炒過）、木香（不經火烤）、青皮（去除白色內皮）、大腹子、白朮、半夏曲（切碎，炒過）、丁香（不經火烤）、天南星（用熱水浸泡，去皮）、乾薑（炮製過）、麥芽（炒過）、草果仁（各一兩），以及甘草（烤過，半兩）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，用一中碗水，加入五片生薑一起煎煮到剩六分，溫熱服用，服用的時間不拘。
2. 栝蔞實丸
治胸痞，胸中痛徹背，喘急妨悶。
栝蔞實（別研），枳殼（去瓤，麩炒），半夏（湯泡七次），桔梗（炒。各一兩）
上為細末，薑汁打糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，食後，用淡薑湯送下。
白話文：
這個藥方「栝蔞實丸」是用來治療胸部痞塞不舒，胸痛連及背部，呼吸急促、胸悶的症狀。
藥材組成：栝蔞實（另外研磨成粉）、枳殼（去除內瓤，用麩皮炒過）、半夏（用熱水浸泡七次）、桔梗（炒過）。以上四味藥材各使用一兩。
製作方法：將上述藥材磨成細粉，用薑汁攪拌成糊狀，搓製成如梧桐子大小的藥丸。
服用方法：每次服用五十丸，飯後用淡薑湯送服。
3. 咳逆論治
夫咳逆之病，考詳諸書，無該載者。唯孫真人云：咳逆遍尋方論，無此名稱。但古人以咳逆為噦耳。多因吐利之後，胃中虛寒，遂成此證。亦有胃虛膈上熱，噦至八、九聲相連，收氣不回者，卻當仔細看脈與證，施以治法。大抵老人、虛人、久病人及婦人產後，有此證者，皆是病深之候，非佳兆也。
白話文：
關於咳逆這種疾病，查閱各類醫書，都沒有相關的記載。只有孫思邈說過：翻遍各種醫方和理論，都找不到「咳逆」這個名稱。不過古人把「咳逆」當作是「噦」來看待。這種病大多是因為嘔吐或腹瀉之後，導致胃部虛寒而引起的。也有因為胃虛而導致膈上發熱，噦的聲音連續不斷，而且氣無法收回的情況，這時候就應該仔細觀察脈象和症狀，來施用治療方法。大體來說，老年人、體虛的人、久病的人以及產後的婦女，如果出現這種情況，都是病情加深的徵兆，並不是好現象。
4. 羌活附子散
治吐利後，胃寒咳逆。
羌活（去蘆），附子（炮，去皮臍），茴香（炒，各半兩），乾薑（炮，去土），丁香（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，入鹽少許，煎至七分，空心，熱服。
白話文：
此方劑用於治療嘔吐腹瀉後，因胃部虛寒引起的咳嗽、氣逆上衝等不適症狀。
藥材組成：羌活（去除蘆頭）、炮製過的附子（去除外皮及臍部）、炒過的茴香，各取半兩；炮製過的乾薑（去除泥土）、丁香，各取一兩。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，以一杯水加入少許鹽一起煎煮至七分，在空腹時趁熱服用。
5. 橘皮湯
治吐利後，胃中虛，膈上熱，咳逆者。
橘皮（去白，二兩），人參，甘草（炙，各半兩）
上銼散，每服四錢，水一盞半，竹茹一小塊，生薑五片，棗二枚，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
這個方劑治療嘔吐腹瀉後，胃部虛弱、胸膈以上有熱感、並且有咳嗽氣逆的狀況。
藥材組成：
陳皮（去除白色內層，二兩）、人參、炙甘草（各半兩）
將以上藥材切碎混合，每次取四錢，加入一碗半水，再加入一小塊竹茹、五片生薑、兩枚紅棗，煎煮至剩七分。去除藥渣，溫服，服用時間不限。
6. 柿蒂湯
治胸滿，咳逆不止。
柿蒂，丁香（各一兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜五片，煎至七分，去滓，熱服，不拘時候。
白話文：
治療胸悶脹滿，咳嗽不止，甚至會嘔吐。
使用柿蒂和丁香，各一兩。
將藥材稍微搗碎，每次取四錢，加水一碗半，生薑五片，一起煎煮至剩七分時，去除藥渣，趁熱服用，服用時間不限。
7. 灸法
其法婦人屈乳頭向下盡處骨間是穴，丈夫及乳小者以一指為率，正男左女右，與乳相直間陷中動脈處是穴，艾炷如小豆許，灸三壯。
白話文：
這種灸法的位置，婦女是將乳頭向下彎曲，盡頭處的骨頭縫隙之間就是穴位。男子或乳房較小的婦女，則以自己一根手指的寬度為標準，男子取左邊、女子取右邊，與乳頭相對應的兩點之間，凹陷處並且可以摸到動脈搏動的地方就是穴位。艾絨柱就像小豆子那麼大，灸三壯。