《嚴氏濟生方》~ 嘔吐翻胃噎膈門 (3)
嘔吐翻胃噎膈門 (3)
1. 入藥靈砂
治翻胃嘔吐，食飲不下。
靈砂末（一兩），丁香末，木香末，胡椒末（各半錢）
上件和勻，煮棗圈肉杵和為丸，如綠豆大，每服五十粒，生薑米飲送下，不拘時候。
白話文：
治療胃部翻騰嘔吐，吃不下東西的病症。
將靈砂磨成粉末（一兩），丁香粉末、木香粉末、胡椒粉末（各半錢）
以上藥材混合均勻，用煮熟的棗肉搗成泥，一起揉製成丸子，大小如綠豆一般。每次服用五十粒，用生薑米湯送服，服藥時間不拘。
2. 青金丹
治一切吐逆，
水銀（八錢），生硫黃（一錢，別研）
上二件，入無油銚內，用慢火花開，以柳大篦子撥炒，或有煙焰，以醋灑之，結成砂子，再研為細末，用粽尖杵和為丸，如綠豆大，每服三十丸，用生薑橘皮煎湯送下，不拘時候服。
白話文：
青金丹
這個藥方是用來治療各種嘔吐、噁心的症狀。
需要準備的藥材有：水銀八錢、生硫磺一錢（另外研磨成粉）。
將這兩樣藥材放入沒有油的鍋子中，用小火慢慢加熱翻炒，直到出現像花開一樣的狀態。這時，可以用柳枝製成的寬齒耙子來翻炒，如果出現煙或火焰，就灑一些醋來控制。等藥材結成細小的砂粒狀時，再將它們研磨成細末。接著，用粽子尖的杵將藥粉和勻，搓成綠豆大小的藥丸。每次服用三十丸，用生薑和橘皮煎煮的湯送服，服藥時間不拘。
3. 丁附散
治翻胃吐逆，粥藥不下者。
大附子（一隻）
上坐於磚上，四面著火，漸漸逼熱，淬入生薑自然汁中浸一霎時，再用火逼，再淬，約盡薑汁半碗為度。削去皮，焙乾為末，入丁香末二錢和勻，每服二錢，水一盞，粟米少許，煎至七分，攄去粟米，帶溫服之，不拘時候，不過三服。
白話文：
這個藥方治療的是反胃嘔吐，連粥和藥都吃不下的情況。
使用大附子一隻。
將附子放在磚塊上，四周用火加熱，慢慢逼熱，然後快速放入新鮮生薑汁中浸泡一下，再用火加熱，再浸泡，重複這個步驟，直到用掉約半碗的薑汁。接著削去附子的皮，烘乾後磨成粉末，加入丁香粉二錢混合均勻。每次服用二錢，用一碗水，加入少許小米，煎煮到剩七分時，濾掉小米，趁溫服用，不限時間，但不要超過三服。
4. 太倉丸
治脾胃虛弱，不進飲食，翻胃不食，亦宜服之。
陳倉米（一升，用黃土炒米熟，去土不用），白豆蔻（二兩），丁香（一兩），縮砂仁（二兩）
上為細末，用生薑自然汁法丸，如梧桐子大，每服百丸，食後，用淡薑湯送下。
白話文：
這個藥方「太倉丸」是用來治療脾胃虛弱，導致吃不下飯、嘔吐、反胃等症狀的。
藥方組成包含：陳倉米（一升，用黃土拌炒至熟，去除黃土後使用）、白豆蔻（二兩）、丁香（一兩）、縮砂仁（二兩）。
將上述藥材研磨成細末，用新鮮生薑榨取的汁液和成藥丸，大小如梧桐子一般。每次服用一百丸，飯後以淡薑湯送服。
5. 五噎五膈論治
素問云：陽脈結，謂之膈。蓋氣之與神併為陽也。逸則氣神安，勞則氣神耗。倘或寒溫失宜，食飲乖度，七情傷感，氣神俱擾，使陽氣先結，陰氣後亂，陰陽不和，臟腑生病，結於胸膈，則成膈。氣流於咽嗌，則成五噎。五膈者，憂、恚、寒、熱、氣也；五噎者，憂、思、勞、食、氣也。
其為病也，令人胸膈痞悶，嘔逆噎塞，妨礙飲食，胸痛徹背，或脅下支滿，或心忡喜忘，咽噎，氣不舒。治療之法，調順陰陽，化痰下氣，陰陽平勻，氣順痰下，膈噎之疾無由作矣。又有下虛，氣上控膈，令人心下堅滿痞急，肌中苦痹，緩急如刺，不得俯仰，名曰胸痞。
白話文：
《黃帝內經》說：「陽氣的脈絡凝結不通，就叫做『膈』。」這是因為氣和精神都屬於陽的範疇。安逸的時候，氣和精神就安定；勞累的時候，氣和精神就會耗損。如果寒熱失調、飲食不當，或是受到七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）的傷害，就會使氣和精神都受到干擾，導致陽氣先凝結，陰氣後紊亂，陰陽不調和，臟腑因而生病。如果凝結在胸膈部位，就會形成「膈」的病症。如果氣滯留在咽喉部位，就會形成「五噎」的病症。「五膈」指的是憂愁、憤怒、寒冷、燥熱和氣滯所造成的；「五噎」指的是憂愁、思慮、勞累、飲食不當和氣滯所造成的。
這種病症會讓人感到胸膈悶塞不舒服、噁心想吐、咽喉阻塞難以下嚥、妨礙進食，胸痛甚至牽連到背部，有時會感到脅肋脹滿，有時會心悸健忘、吞嚥困難、胸口氣悶不暢。治療的方法，應該要調理陰陽，化解痰濕，使氣往下走，讓陰陽平和協調，氣機順暢，痰濕下降，這樣膈噎的疾病就不會產生了。還有一種情況是下焦虛弱，導致氣往上衝逆到胸膈，使人感到心下堅硬脹滿、痞悶急迫，肌肉中感到麻木疼痛，時而舒緩時而急痛像針刺一樣，無法彎腰或後仰，這種情況叫做「胸痞」。
6. 五噎散
治五噎，食不下，嘔呃痰多，咽喉噎塞，胸背滿痛。
人參，半夏（湯泡七次），桔梗（去蘆，銼，炒），白豆蔻仁，木香（不見火），杵頭糠，白朮，畢澄茄，沉香（不見火），枇杷葉（拭去毛），乾生薑（各一兩），甘草（炙，半兩）
上為細末，每服二錢，水一中盞，生薑七片，煎至六分，食後，溫服。
白話文：
這個藥方叫做「五噎散」，用來治療五噎（指多種原因導致的食道阻塞），症狀包括吃不下東西、噁心想吐、痰多、喉嚨像被東西堵住、胸口背部脹滿疼痛。
藥材包含：人參、半夏（用熱水浸泡七次）、桔梗（去除蘆頭，切碎後炒過）、白豆蔻仁、木香（不可用火烤過）、杵頭糠、白朮、畢澄茄、沉香（不可用火烤過）、枇杷葉（擦去絨毛）、乾生薑（各一兩）、甘草（烤過，半兩）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，用一碗水，加入七片生薑一起煎煮至剩下六分，飯後溫服。