嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 咳喘痰飲門 (3)

1. 百花膏

治喘嗽不已，或痰中有血。

款冬花，百合（蒸，焙）

上等分為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每服一丸，食後臨臥細嚼，薑湯嚥下，噙化尤佳。

2. 喘論治

素問云：諸氣者皆屬於肺，諸喘者亦屬於肺。是以人之一呼一吸謂之息，呼吸之間，脾受其氣通乎榮衛，合乎陰陽，周流一身，無過不及，然後權衡得其平矣。將理失宜，六淫所傷，七情所感。或因墜墮驚恐，度水跌僕，飽食過傷，動作用力，遂使臟氣不和，榮衛失其常度，不能隨陰陽出入以成息，促迫於肺，不得宣通而為喘也。診其脈滑，手足溫者生；脈澀，四肢寒者死，數者亦死，謂其形損故也。

白話文：

《素問》說：各種氣體都屬於肺，各種喘息也屬於肺。因此，人的一呼一吸叫做呼吸，呼吸之間，脾臟接受氣體，通行於榮氣和衛氣之中，配合陰陽，運行全身，不過度也不不足，然後才能權衡得當，達到平衡。如果調養不當，受到六淫的侵害，或七情的影響。或者因為墜落、驚嚇、過水跌倒、飽食過傷、勞動過度，導致臟氣不和，榮衛失去常度，不能隨著陰陽出入而成為呼吸，促迫於肺，不得宣通，而成為喘息。診斷時，脈搏滑利、手足溫暖的可以活命；脈搏澀滯、四肢發冷的會死亡，脈搏數快的也會死亡，因為這樣形體損傷了。

更有產後喘急，為病尤亟，因產所下過多，榮血暴竭，衛氣無所主，獨聚於肺，故令喘急，謂之孤陽絕陰，為難治。醫療之法，當推其所感，詳其虛實冷熱而治之。如產後喘急已載於婦人產後十六論中矣，茲不再敘。亦有痰停胃脘，痰與氣搏，肺道壅塞，亦令人上氣，此又不可不知也。

白話文：

還有一種產後喘急，這種病來勢很急，是由於生產時下血過多，氣血急劇衰竭，衛氣無所依附，只聚集於肺，所以令人喘急，叫做「孤陽絕陰」，是很難治療的一種病。治療方法，應該根據病因，詳細地辨明虛實寒熱，然後再施以治療。像產後喘急這種病已經記載在《婦人產後十六論》中，這裡就不再贅述。還有一種情況是痰液停留在胃部，痰液與氣相搏結，肺道被阻塞，也容易讓人感到胸悶氣促，這種情況也要引起注意。

又論：夫喘者，上氣也。嗽者古人所謂咳也。經云：諸氣者皆屬於肺。肺主皮毛，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。則知喘嗽之疾，關係乎肺明矣。但久嗽不已，傳於五臟六腑，至於三焦，病之極也。前所載論治，洞究其源，茲舉大略，不復再敘。臨病之際，又當審訂，對證用之，以平為期。

白話文：

另外，喘是上氣。咳嗽是古人所說的咳。經雲：諸氣皆屬於肺。肺主皮毛，皮毛最容易受到邪氣的侵犯，邪氣會依附其相應的部位。因此，喘咳的疾病與肺的關係密切。但是長期的咳嗽不止，會傳染到五臟六腑，最後到達三焦，這是疾病的極端情況。前面所記載的治療方法，深入探究其根源，這裡大略舉出，不再重複敘述。在治療疾病時，又應該仔細審查，對照證據，以平復為目標。

3. 華蓋散

治風寒冷濕之氣，傷於肺經，上氣喘促不得睡，或聲音不出者。

杏仁（去皮尖，炒），紫蘇子（微炒），麻黃（去根節），赤茯苓（去皮），橘紅，桑白皮（炙。各一兩），甘草（炙，半兩）

白話文：

• 杏仁（去皮尖，炒）：去除杏仁的皮和尖端，並炒製。

• 紫蘇子（微炒）：將紫蘇子稍微炒一下。

• 麻黃（去根節）：去除麻黃根和節，只取中間部分。

• 赤茯苓（去皮）：去除赤茯苓的皮。

• 橘紅：曬乾的橘子皮。

• 桑白皮（炙。各一兩）：用火烤過的桑白皮，每種各一兩。

• 甘草（炙，半兩）：用火烤過的甘草，半兩。

上為細末，每服二錢，水一盞，煎至七分，食後溫服。

4. 葶藶散

治過食煎爆，或飲酒過度，致肺壅喘不得臥，及肺癰咽燥不渴，濁唾腥臭。

甜葶藶（炒），桔梗（去蘆），栝蔞子，川升麻，薏苡仁，桑白皮（炙），葛根（各一兩），甘草（炙，半兩）

白話文：

• 甜葶藶（炒）：炒過的甜葶藶，具有清熱化痰、利尿消腫的功效。

• 桔梗（去蘆）：去除蘆根的桔梗，具有宣肺止咳、利咽排痰的功效。

• 栝蔞子：具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。

• 川升麻：具有升陽舉陷、通絡止痛的功效。

• 薏苡仁：具有健脾祛濕、清熱利尿的功效。

• 桑白皮（炙）：經過炙過的桑白皮，具有清熱生津、涼血止渴的功效。

• 葛根（一兩）：具有解肌退熱、生津止渴的功效。

• 甘草（炙，半兩）：經過炙過的甘草，具有補中益氣、潤肺止咳的功效。

上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓，食後溫服。