《嚴氏濟生方》~ 咳喘痰飲門 (3)
咳喘痰飲門 (3)
1. 百花膏
治喘嗽不已，或痰中有血。
款冬花，百合（蒸，焙）
上等分為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每服一丸，食後臨臥細嚼，薑湯嚥下，噙化尤佳。
白話文：
百花膏
這個藥方可以用來治療久咳不止，或是痰中帶血的症狀。
藥材使用：款冬花、百合（先蒸過再烘乾）。
將以上兩種藥材等量磨成細粉，加入煉製過的蜂蜜攪拌均勻，搓成像是龍眼大小的藥丸。每次服用一顆，在飯後或睡前慢慢嚼碎，再用薑湯吞下。如果含在口中慢慢化開，效果會更好。
2. 喘論治
素問云：諸氣者皆屬於肺，諸喘者亦屬於肺。是以人之一呼一吸謂之息，呼吸之間，脾受其氣通乎榮衛，合乎陰陽，周流一身，無過不及，然後權衡得其平矣。將理失宜，六淫所傷，七情所感。或因墜墮驚恐，度水跌僕，飽食過傷，動作用力，遂使臟氣不和，榮衛失其常度，不能隨陰陽出入以成息，促迫於肺，不得宣通而為喘也。診其脈滑，手足溫者生；脈澀，四肢寒者死，數者亦死，謂其形損故也。
更有產後喘急，為病尤亟，因產所下過多，榮血暴竭，衛氣無所主，獨聚於肺，故令喘急，謂之孤陽絕陰，為難治。醫療之法，當推其所感，詳其虛實冷熱而治之。如產後喘急已載於婦人產後十六論中矣，茲不再敘。亦有痰停胃脘，痰與氣搏，肺道壅塞，亦令人上氣，此又不可不知也。
又論：夫喘者，上氣也。嗽者古人所謂咳也。經云：諸氣者皆屬於肺。肺主皮毛，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。則知喘嗽之疾，關係乎肺明矣。但久嗽不已，傳於五臟六腑，至於三焦，病之極也。前所載論治，洞究其源，茲舉大略，不復再敘。臨病之際，又當審訂，對證用之，以平為期。
白話文：
《內經》說：「所有的氣都歸屬於肺，所有的喘也都歸屬於肺。」所以，人的一次吸氣和一次呼氣叫做一息，呼吸之間，脾臟接收氣，流通到營衛，結合陰陽，在全身循環，不超過也不不及，這樣才能達到平衡。如果調養失當，受到風寒暑濕燥火等外邪侵襲，或是受到喜怒憂思悲恐驚等情緒影響，或是因為跌倒、驚嚇、渡水跌跤、吃太飽、過度勞動等原因，就會導致臟腑之氣不協調，營衛失去正常的運行規律，不能順應陰陽的規律出入，形成呼吸困難，迫使肺氣不能暢通而出現喘的症狀。診斷時，如果脈象滑利，手腳溫暖，表示病情還可以治癒；如果脈象澀滯，四肢冰冷，表示病情危險，難以治癒；脈象跳動頻率過快，也表示病情危險，因為身體已經虛損。
還有一種產後喘急的，病情非常危急，是因為生產時失血過多，導致血液嚴重耗竭，衛氣失去了依附，獨自聚集在肺部，所以導致喘急，這種情況被稱為「孤陽絕陰」，很難治療。治療的方法應該推究導致喘的原因，詳細辨別虛實寒熱來進行治療。關於產後喘急，已經在《婦人產後十六論》中詳細論述，這裡不再重複。還有一種情況是痰停留在胃脘部，痰和氣相互搏擊，導致肺氣通道阻塞，也會使人呼吸急促，這種情況也必須了解。
又說，所謂喘，就是呼吸急促。所謂嗽，就是古人所說的咳嗽。《內經》說：「所有的氣都歸屬於肺。」肺主管皮膚和毛髮，皮膚和毛髮先受到邪氣的侵襲，邪氣是通過皮膚毛髮與身體結合的。由此可知，喘和咳嗽的疾病，都與肺密切相關。但是，如果久咳不止，病邪會傳播到五臟六腑，甚至到三焦，這是疾病發展到極致的表現。前面所記載的治療方法，已經深入探究了病因，這裡只簡單提一下，不再重複敘述。臨床診斷時，還應該仔細審視病情，對症下藥，以達到身體的平衡為目標。
3. 華蓋散
治風寒冷濕之氣，傷於肺經，上氣喘促不得睡，或聲音不出者。
杏仁（去皮尖，炒），紫蘇子（微炒），麻黃（去根節），赤茯苓（去皮），橘紅，桑白皮（炙。各一兩），甘草（炙，半兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，煎至七分，食後溫服。
白話文：
這個藥方「華蓋散」，是用來治療因為風寒、寒冷、潮濕的邪氣侵犯肺部，導致呼吸急促、喘氣、無法入睡，或者聲音沙啞、發不出聲音的狀況。
藥方組成如下：
杏仁（去除外皮和尖端，炒過）、紫蘇子（稍微炒過）、麻黃（去除根部和莖節）、赤茯苓（去除外皮）、橘紅、桑白皮（炙烤過，以上各一兩）、甘草（炙烤過，半兩）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢（約等於現在的6克），用一碗水煎煮到剩下七分（約210毫升），在飯後溫熱服用。
4. 葶藶散
治過食煎爆，或飲酒過度，致肺壅喘不得臥，及肺癰咽燥不渴，濁唾腥臭。
甜葶藶（炒），桔梗（去蘆），栝蔞子，川升麻，薏苡仁，桑白皮（炙），葛根（各一兩），甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至八分，去滓，食後溫服。
白話文：
治療因為吃太多煎炸食物，或是飲酒過量，導致肺部壅塞氣喘無法躺臥，以及肺癰造成咽喉乾燥但不口渴，吐出的痰液混濁且有腥臭味。
藥方組成： 甜葶藶（炒過）、桔梗（去除蘆頭）、栝蔞子、川升麻、薏苡仁、桑白皮（炙烤過）、葛根（以上各一兩），甘草（炙烤過，半兩）。
將以上藥材稍微搗碎，每次取四錢，加入一碗半的水，放入五片生薑，煎煮至剩八分，去除藥渣，在飯後溫熱服用。