《嚴氏濟生方》~ 血病門 (1)
血病門 (1)
1. 血病門
（附：金瘡內損瘀血方）
白話文：
（附：治療刀傷內出血瘀血的藥方）
2. 失血論治
（吐血，嘔血，咳血）
醫經所載，失血有三種：一曰血衄，二曰肺疽，三曰傷胃是也。蓋心主血，肝藏血，肺主氣，血為營，氣為衛，相隨上下升降，無有休息者也。六氣不傷，七情不郁，營衛調平，則無壅決之虞。節宣失宜，必致壅閉，遂不得循經流注，失其常度，故有妄行之患焉。夫血之妄行也，未有不因熱之所發。
蓋血得熱則淖溢，血氣俱熱，血隨氣上，乃吐衄也。大抵脈芤為失血，沉細者易治，浮大者難治。又有感冒，汗後不解，鬱結經絡，隨氣湧泄，而成衄血。思慮傷心，心傷則吐衄，肺傷亦令人唾血。又有折傷吐血。治療之法，當以證別之。乃可施治。
又論：夫吐血、嘔血、咳血三者皆謂之失血。蓋肺主於氣，心主於血，肝藏於血、血之與氣，營周一身，相隨上下，無有休息者焉。倘乖調攝，營衛差經，血隨氣逆，遂有妄行之患。所致之由，因大虛損，或飲酒過度，或強食過飽，或飲啖辛熱，或憂思恚怒，動擾三經而然。
諸失血之脈，沉細者易治，脈數浮大者難治，且咳血一證，不嗽者易治，兼嗽者為難愈，為肺傷故也。醫經云：便血猶可止，咳血不易醫。喉不停物，毫髮必咳，血滲入喉，愈滲愈咳，愈咳愈滲。飲溲溺者，十無一死，服寒涼者，百無一生。以此觀之，寒涼之劑，不宜過進也。
諸方備列，參而用之，庶得萬全耳。
白話文：
[失血論治]
（吐血、嘔血、咳血）
醫書記載，失血有三種情況：一是流鼻血，二是肺部生瘡，三是胃部受傷。心臟主管血液，肝臟儲藏血液，肺臟主管氣息，血液是身體的營養物質，氣息是身體的防禦力量，兩者互相配合、上下運行，沒有停歇的時候。如果沒有受到外邪侵擾，沒有情緒上的壓抑，營養和防禦功能都保持平衡，就不會有血氣壅塞或崩決的危險。如果生活起居不規律，必然會導致血氣壅塞，不能順利運行，失去正常的規律，就會發生血液亂行的問題。而血液的亂行，通常都是因為熱造成的。
因為血遇到熱就會變得稀薄而外溢，血和氣都熱的時候，血就會跟著氣往上衝，就會出現吐血或流鼻血的情況。一般來說，脈搏呈現芤脈（中間空虛）是失血的表現，脈象沉細的比較容易治療，脈象浮大的就比較難治。另外，如果感冒之後，沒有好好發汗，導致邪氣鬱結在經絡中，也會隨著氣血上湧而流鼻血。思慮過度會傷害心臟，心臟受傷就會導致吐血或流鼻血，肺臟受傷也會導致咳血。另外，跌打損傷也會導致吐血。治療的方法，應該根據不同的證狀來區分，才能對症下藥。
再說，吐血、嘔血、咳血這三種情況都屬於失血。肺臟主管氣，心臟主管血，肝臟儲藏血。血和氣運行全身，互相配合、上下流動，沒有停歇的時候。如果生活起居不規律，導致營養和防禦功能失調，血就會跟著逆行的氣亂跑，就可能發生血液亂行的問題。造成這種情況的原因，可能是因為身體過度虛弱，或是飲酒過量，或是暴飲暴食，或是吃了辛辣燥熱的食物，或是因為憂愁、憤怒等情緒，擾動了體內的三個重要經脈所導致的。
各種失血的情況，脈象沉細的比較容易治療，脈象浮大且急數的就比較難治。而且咳血這種情況，如果不伴隨咳嗽比較容易治療，如果伴隨咳嗽就比較難痊癒，因為這是肺臟受到損傷的緣故。醫書上說：便血還可能止住，咳血不容易醫治。如果喉嚨裡有東西就會一直咳嗽，哪怕是一點點的異物，血滲到喉嚨也會引起咳嗽，越滲越咳，越咳越滲。如果喝尿，十個人裡或許有一個人能活下來，如果服用寒涼的藥物，一百個人裡可能沒有一個能活下來。從這裡來看，寒涼的藥物不應該過量使用。
這裡列出各種相關的方劑，可以參考使用，希望能達到萬全的效果。
3. 伏龍肝膏
治吐血不止。
伏龍肝末，生地黃汁，麥門冬汁，刺薊汁（各三合），白蜜（半匙）
上件藥相合，以慢火熬如稀餳，不拘時候，含半匙咽之。
白話文：
伏龍肝膏
這個藥方是用來治療吐血不止的。
將伏龍肝磨成粉末，搭配生地黃汁、麥門冬汁、刺薊汁（每種各三合），再加上白蜜（半湯匙）。
把這些藥材混合在一起，用小火慢慢熬煮，煮到像稀麥芽糖的濃稠度。不論什麼時候，含半湯匙慢慢吞下。
4. 大薊汁飲
治吐血嘔血。
大薊汁，生地黃汁（各一合）
上件和勻，入薑汁少許，生蜜少許，攪均冷服，不拘時候。
白話文：
將大薊汁和生地黃汁各取一合，混合均勻，再加入少許薑汁和少許生蜂蜜，攪拌均勻後放涼服用，服用的時間不拘。
5. 錦節丸
治唾血嘔血。
真錦灰，藕節灰（各半兩），的乳香（一錢，別研）
上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每服一丸，食後及臨臥噙化。
白話文：
治療吐血、咳血的藥方。
將真正的錦灰，以及藕節燒成的灰（各半兩），加上研磨成粉的乳香（一錢），混合均勻後製成細末，再用煉製過的蜂蜜調和成丸狀，大小如同龍眼。每次服用一丸，在飯後或睡前含在口中慢慢化開。
6. 團參散
治唾血咳嗽，服涼藥不得者。
人參（一兩），黃耆（一兩，蜜水炙），百合（蒸，半兩），飛羅粉（一兩）
上為細末，每服二錢，食後，用白茅根煎湯調服。茅花煎湯亦可。
白話文：
這個方子用來治療咳血、吐血，服用寒涼藥物沒有效果的情況。
使用人參（一兩）、黃耆（一兩，用蜂蜜水炙烤過）、百合（蒸過，半兩）、飛羅粉（一兩）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，飯後用白茅根煎煮的湯調服。也可以用茅花煎煮的湯調服。