《嚴氏濟生方》~ 諸痹門 (1)
諸痹門 (1)
1. 五痹論治
風寒濕三氣雜至，合而為痹。皆因體虛腠理空疏，受風寒濕氣而成痹也。痹之為病，寒多則痛；風多則行；濕多則著。在骨則重而不舉；在脈則血凝而不流；在筋則屈而不伸；在肉則不仁；在脾則逢寒急，逢熱則縱，此皆隨所受邪氣而生證也。大率痹病，總而言之，凡有五種：筋痹、脈痹、皮痹、骨痹、肌痹是也。
白話文：
風、寒、濕三種邪氣混雜在一起，合起來致病便是痺病。都是因為體質虛弱，腠理空疏，被風寒濕邪氣侵襲而得的痺病。痺病的病理特點是：寒邪多疼痛就重；風邪多則肢體遊走不定；濕邪多則停着不動。在骨骼裡表現為沉重而舉不動；在脈絡裏表現為氣血凝結而不流通；在筋脈裏表現為屈伸不利；在肌肉裏表現為麻木不仁；在脾臟裏表現為畏寒，遇熱則疼痛加劇。這些都是根據受到的邪氣種類而產生的病症。總體來說，痺病可以分為五種：筋痺、脈痺、皮痺、骨痺、肌痺。
筋痹之為病，應乎肝，其狀夜臥則驚，飲食多，小便數；脈痹之為病，應乎心，其狀血脈不流，令人痿黃，心下鼓氣，卒然逆喘不通，嗌乾善噫；肌痹之為病，應乎脾，其狀四肢懈怠，發咳嘔吐；皮痹之為病，應乎肺，其狀皮膚無所知覺，氣奔喘滿；骨痹之為病，應乎腎，其狀骨重不可舉，不遂而痛且脹。診其脈大而澀為痹，脈來急者亦為痹，脈澀而緊者亦為痹。
又有風血痹，陰邪入於血經故也。外有支飲亦令人痹，當隨證施治。
白話文：
筋痹的症狀是晚上睡覺容易驚醒，飲食多，小便頻繁；脈痹的症狀是血脈不流，讓人皮膚萎黃，心下鼓氣，突然呼吸不暢，喉嚨乾燥，喜歡嘆氣；肌痹的症狀是四肢懈怠，發咳嘔吐；皮痹的症狀是皮膚失去知覺，氣息奔馳，喘息，胸悶；骨痹的症狀是骨頭沉重，無法舉起，不能活動，並且疼痛和腫脹。診斷的方法是脈搏大而澀為痹，脈搏來得快也為痹，脈搏澀而緊也為痹。
2. 蠲痹湯
治身體煩疼，項背拘急，或痛或重，舉動艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力。
白話文：
治療身體煩躁疼痛，脖子和背部肌肉緊繃，有時疼痛有時沈重，活動困難，以及手腳冰冷麻木，腰腿沈重，筋脈無力的症狀。
當歸（去蘆，酒浸），赤茯苓，黃耆（去蘆），片子薑黃，羌活（各一兩半），甘草（炙，半兩）
白話文：
黨參（去蘆，用酒浸泡），赤茯苓，黃耆（去蘆），片子薑黃，羌活（各一兩半），甘草（烤炙過，半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗子一枚，煎至八分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
將上藥放在藥壺中，每次服用四錢，加入一杯半的水，再放入生薑五片、棗子一枚，煎煮至剩下八分之一的水量，去渣取汁，趁溫熱時服用，不需要拘泥於服用的時間。
3. 黃耆酒
治風濕痹，身體頑麻，皮膚燥癢，筋脈攣急，言語謇澀，手足不遂，時覺不仁。
白話文：
治療風濕引起的關節疼痛，身體麻木無力，皮膚乾燥發癢，肌肉和筋腱緊繃痙攣，說話不清楚，手腳活動不便，時常感覺到肢體無力或失去知覺。
黃耆（去蘆），防風（去蘆），官桂（不見火），天麻，萆薢，石斛（去根），虎骨（酥炙），白芍藥，當歸（去蘆），雲母，粉，白朮，茵芋葉，木香（不見火），仙靈脾，甘草，川續斷（各一兩）
白話文：
黃耆（去掉蘆頭）
防風（去掉蘆頭）
官桂（沒有見過火）
天麻
萆薢
石斛（去掉根部）
虎骨（經過酥炙處理）
白芍藥
當歸（去掉蘆頭）
雲母
粉
白朮
茵芋葉
木香（沒有見過火）
仙靈脾
甘草
川續斷（各一兩）
上銼如麻豆大，以生絹袋盛，以好酒一斗浸之，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，每服一盞，溫服之，不拘時候，常令酒氣相續為佳。
白話文：
上等黨參切成如麻豆大小，用生絹袋盛裝，並以一斗好酒浸泡。浸泡時間視乎季節而定：春天五天、夏天三天、秋天七天、冬天十天。每次服用一盞（約10毫升），溫熱服用，服用的時間不受限制。但最好讓藥酒的藥氣在身體中持續不斷，效果才佳。
4. 茯苓湯
治支飲，手足麻痹，多睡眩冒。
半夏（湯泡七次），赤茯苓（去皮），橘紅（各一兩），枳實（去瓤，麩炒），桔梗（去蘆），甘草（炙。各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑七片，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
半夏（用熱水浸泡七次），赤茯苓（去皮），橘紅（各一兩），枳實（去瓤，用麩皮炒過），桔梗（去除莖葉），甘草（炙甘草。各半兩）