嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 諸虛門 (1)

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諸虛門 (1)

1. 虛損論治

醫經所說諸虛百損,難經所有五損,不過因虛而致損也。素問云:恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。人能法道清淨,精神內持,疴疾不起,乃知固養之道也。不自衛生,或大病未復,便合陰陽,或疲極筋力,飢飽失節,盡神度量,或叫呼走氣,榮衛虛損,百病交作,或吐血、衄血、便血、瀉血、遺泄、白濁、冷滑、洞泄、盜汗、自汗、潮熱、發熱、嘔吐、啘咯痰飲涎沫等證,因斯積微成損,積損成衰者多矣。且婦人產蓐過於大病之後,虛損尤甚。

治之之法,詳審脈理,原其所自,隨證施治,然病候非一,略具數條,以為備治之要。

白話文:

《醫經》中所說的各種虛症百損,以及《難經》中所列舉的五種損傷,實際上都是由於虛弱而導致的損傷。《素問》中說:心境恬淡虛無,真氣就會跟隨而來,精神內守,疾病就無從產生。人們如果能夠按照養生的規律,保持清靜的環境,精神內守,就不會產生疾病,這正是固本養生的道理。如果不注意保養身體,或者大病未愈,就過度房事,或者過於疲勞,使筋力疲乏,飢飽失度,使身體虛虧,或者叫喊走氣,使榮衛之氣虛損,各種疾病就會接踵而來。例如吐血、衄血、便血、瀉血、遺精、白濁、遺尿、滑精、盜汗、自汗、潮熱、發熱、嘔吐、呃逆、咯痰飲涎沫等症狀,都是由於這種積微成損,積損成衰而導致的。另外,婦女產後過於虛弱,虛損就更加嚴重。

又論:夫人稟中和之氣以生,常能保守真元,何患乎有病焉。不善衛生者,思慮役其知,嗜欲亂其真。營衛一虛,因茲積微成損,積損成衰。及其病也,既不能御氣以全身,又不能餌藥以延壽。聖人有言曰,治未病不治已病,治未亂不治已亂。夫病已成而後藥,亂已成而後治,不亦晚乎?凡人有虛損之病,豈可不早為之補益,庶有延齡之望。

白話文:

再說人的一生稟受天地之氣而生,如果能夠始終保持著元氣,那麼,何必擔心會有疾病產生?不善於養生的人,思慮耗費精力,嗜慾損傷本性,營氣和衛氣一虛弱,因此逐漸積累成損傷,積累損傷就衰弱。到患病以後,既不能以元氣保護身體,又不能用藥物延長生命,聖人說過,治病要防患於未發,平亂要防患於未亂。病已經發生了才用藥物治療,亂已經發生了纔去平定,不是很晚了嗎?一個人如有虛弱損傷的病症,豈能不儘早地給予治療和補益,纔能有延年益壽的希望。

後方所載,藥性平補,柔而不僭,專而不雜,間有藥用群隊,必使剛柔相濟,佐使合宜,可以取效。前賢之書,有單服附子之戒者,正慮其腎惡燥也,既欲用一剛劑專而易效,須當用一柔劑以制其剛,則庶幾剛柔相濟,不特取效之速,亦可使無後患。後方所載,參附、沉附、茸附、耆附是矣。

白話文:

後方所收錄的藥物,藥性平緩,柔順而不超過,專一而不複雜。偶爾需要使用多種藥物時,也必須讓藥物的剛性和柔性互相調和,佐使藥物適當配合,才能取得療效。前人著作中,有單獨服用附子的警告,就是擔心它會傷害腎臟,既然想用一帖剛性的藥物,專一且容易見效,就必須用一帖柔性的藥物來制約它的剛性,才能讓剛性和柔性互相調和,不僅能快速見效,也能避免後患。後方所收錄的參附、沉附、茸附、耆附就是這個道理。

若陽虛陰極之證,當有薑附三建諸丹之類,或升或沉,為之佐使,欲其剛多於柔,不致太僭,庶免炎上之患,用藥在乎穩重故也。

白話文:

如果是陽虛陰極的證狀,應使用生薑、附子、三建等丹藥類的藥物,能夠升或降,作為輔助藥物,想讓剛性藥物多於柔性藥物,不致於太過,以避免發炎的危險,使用藥物應謹慎、沉穩。

2. 大建中湯

治諸虛不足,小腹急痛,脅肋䐜脹,骨肉痠痛,短氣喘促,痰多咳嗽,潮熱多汗,心下驚悸,腰背強痛,多臥少氣。

白話文:

治療各種虛弱不足的症狀,包括小腹疼痛、肋骨腫脹疼痛、骨肉痠痛、呼吸短促、咳嗽伴多痰、潮熱多汗、心悸、腰背疼痛、臥牀不起和呼吸困難。

黃耆(去蘆),附子(炮,去皮臍),鹿茸(酒蒸),地骨皮(去木),續斷,石斛(去根),人參,川芎,當歸(去蘆,酒浸),白芍藥,小草(各一兩),甘草(炙,半兩)

白話文:

黃耆(去掉毛),附子(炮製後,去除皮和肚臍),鹿茸(用酒蒸),地骨皮(去掉木質部分),續斷,石斛(去除根部),人參,川芎,當歸(去掉毛,用酒浸泡),白芍藥,小草(各一兩),甘草(烤製,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。咳嗽者加款冬花;咳血者加阿膠;便精遺泄者加龍骨;怔忡者加茯神。

白話文:

上百沸湯沸騰時將藥物加入,每次服用四錢藥,加一杯半的水和五片生薑,煎煮至藥液剩下七分滿,去除渣滓,溫熱服用,不拘泥於時間。咳嗽的人加入款冬花;咳血的人加入阿膠;遺精的人加入龍骨;精神恍惚的人加入茯神。