《嚴氏濟生方》~ 五痔腸風臟毒門 (1)
五痔腸風臟毒門 (1)
1. 五痔論治
痔凡有五，即牡痔、牝痔、腸痔、脈痔、血痔是也。素問云：困而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。多由飲食不節，醉飽無時，恣食肥膩，久坐濕地，情欲耽著，久忍大便，遂使陰陽不和，關格壅塞，風熱下衝，乃成五痔。肛門生妒，或左或右，或內或外，或狀如鼠奶，或形似嬰桃，或膿或血，或癢或痛，或軟或硬，或脊或腫，久而不治，則成漏矣。
治之之法，切不可妄用毒藥，亦不可輕易割取，多致淹滯，惟當用穩重湯劑徐徐取效，不可不知。
白話文：
痔瘡總共有五種，它們是牡痔、牝痔、腸痔、脈痔和血痔。古醫書《素問》中說：睏倦時吃飽飯，就會使筋脈橫向解開，腸子曲折而形成痔瘡。痔瘡多是由飲食不節制，經常醉酒飽食，愛吃肥膩食物，長時間坐在潮濕的地方，沉迷於情慾，長時間忍著大便，導致陰陽不協調，關閉阻塞，風熱下衝，於是形成了五種痔瘡。肛門長出痔瘡，可能在左側或右側，可能在內側或外側，它們可能像老鼠的奶頭，或者像嬰兒的桃子，可能會化膿或出血，可能會發癢或疼痛，可能會柔軟或堅硬，可能會突出或腫脹。痔瘡如果不長期治療，就會形成肛漏。
2. 蝟皮丸
治五種痔漏及蠱痔下血。
豬左足懸蹄（燒灰存性），蝟皮（一枚，燒灰存性），黃牛角腮（燒灰存性），貫眾，槐角子（炒），雷丸，雞冠花，槐花（炒），油發灰，黃耆（去蘆），香白芷，當歸（去蘆，酒浸），枳殼（去瓤，生用），玄參，黃連（去須），防風（去蘆），鱉甲（醋煮。各半兩），麝香（別研，半錢）
白話文：
豬左腳的蹄子（燒成灰，保留藥性），刺蝟皮（一片，燒成灰，保留藥性），黃牛角的兩腮（燒成灰，保留藥性），貫衆，炒過的槐角子，雷丸，雞冠花，炒過的槐花，燒過的油發，去掉蘆葦的黃耆，香白芷，用酒浸泡過的、去掉蘆葦的當歸，去掉果肉、生用的枳殼，玄蔘，去掉鬚根的黃連，去掉蘆葦的防風，用醋煮過的鱉甲（各半兩），研磨過的麝香（半錢）
上為細末，米糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至一百丸，空心米飲送下。年高虛弱，寒濕痔瘡，不宜服之。
白話文：
將上藥磨成細粉，用米糊做成丸劑，大小和梧桐子一樣，每次服用70粒，逐漸加到100粒，空腹時用米湯送服。年紀大體弱、有寒濕痔瘡的人，不適合服用。
3. 黃耆丸
治五痔出血疼痛。
榼藤子（煨，用肉，半兩），川續斷（酒浸），黃耆（去蘆），貫眾，附子（炮，去皮臍），枯礬（別研），刺蝟皮（燒灰），當歸（去蘆，酒浸），阿膠（蛤粉炒。各一兩），麝香（別研，一字）
白話文：
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榼藤子：煨熟，用肉半兩。
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川續斷：用酒浸泡。
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黃耆：去除蘆頭。
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貫眾：一兩。
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附子：炮製後，去除皮臍。
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枯礬：研磨成粉。
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刺蝟皮：燒成灰。
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當歸：去除蘆頭，用酒浸泡。
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阿膠：用蛤粉炒製，一兩。
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麝香：研磨成粉，一字。
上為細末，米糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心，米飲送下，氣壯多熱之人不宜服此。
白話文：
將藥材打成細末，用米糊做成丸子，大小如同梧桐子。每次服用 70 顆，空腹時，用米湯送服。容易上火體質的人不適合服用此藥。
4. 蝸牛膏
敷痔有效。
蝸牛（一枚），麝香（三分）
上用小砂合子盛蝸牛，以麝香糝之，次早取汁，塗痔處。
白話文：
使用蝸牛和麝香可以有效治療痔瘡。
取一隻蝸牛和三分麝香，將蝸牛放在小砂盒中，然後撒上麝香。第二天早上取出汁液，塗抹在痔瘡處。
5. 枯礬散
治五痔癢多痛少，或膿或脹，或漏血不止。
白礬（枯，半錢），腦子（一字，別研）
上二味為末，先用魚腥草煎湯，放溫洗痔，次用藥少許摻患處。
白話文：
治療五種痔瘡，症狀包括多癢少痛，可能有膿、腫脹或出血不止。
將白礬（燒過的，半錢）和冰片（少量，另外研磨）混合成粉末。首先使用魚腥草煎煮的湯，待溫後用來清洗患處，然後取少量藥粉塗抹在患處。
6. 腸風臟毒論治
夫腸風臟毒下血者，皆由飽食過度，房室勞損，坐臥當風，恣餐生冷，或啖炙爆，或飲酒過度，或營衛氣虛，風邪冷氣，進襲臟腑，因熱乘之，使血性流散，積熱壅遏，血滲腸間，故大便下血。血清而色鮮者腸風也；濁而色黯者臟毒也；肛門射如血線者蟲蛀也。又有陽氣不升，血隨氣降，而下血者，下虛也。
白話文：
腸胃虛弱，臟腑有毒，因而導致便血的人，都是由於吃的太飽，性生活過度，常坐臥在有風的地方，擅自吃生冷的食物，或吃燒烤的食物，或飲酒過度，或正氣不足，風寒之氣侵襲臟腑，因熱而乘之，使血性流散，積熱壅滯，血液滲入腸間，所以大便有血。血清而顏色鮮紅的是腸胃虛弱；血濁而顏色暗淡的是臟腑有毒；肛門射出血線的是蟲蛀。還有陽氣不升，血液隨氣下降而導致便血的，是下焦虛弱。
下血之脈，脈多洪大而芤。蓋弦者，勞也，芤者，下血也。治療之法，風則散之，熱則清之，寒則溫之，虛則補之。治法合宜，無不效者矣。
白話文：
下血病的脈象，大多數洪大而芤。主要是由於弦脈是勞累造成的，而芤脈是下血造成的。治療的方法是，遇到是風寒引起的，就要分散寒氣，遇到是暑熱引起的，就要清熱，遇到是寒氣引起的，就要溫補，遇到是虛弱引起的，就要補虛。只要治療的方法得當，沒有不有效的。