《嚴氏濟生方》~ 癰疽疔腫門 (4)
癰疽疔腫門 (4)
1. 五香連翹湯
治疽作二日後，宜以此湯與漏蘆湯相間連日服之。
桑寄生（無真者，寧缺之），木香（不見火），連翹仁，沉香（鎊，不見火），黃耆（去蘆，生用），升麻，木通，射干，川獨活（去蘆。各三兩），丁香（揀，不見火），乳香（別研），大黃（銼，炒），甘草（生。各半兩），麝香（別研，一分半）
白話文：
桑寄生（沒有真正的桑寄生，寧願不使用），木香（不經過火），連翹仁，沉香（研磨成粉末，不經過火），黃耆（去除蘆葦，生用），升麻，木通，射干，川獨活（去除蘆葦，各三兩），丁香（挑選，不經過火），乳香（研磨成粉末），大黃（搗 碎，炒熟），甘草（生用，各半兩），麝香（研磨成粉末，一分半）
上為粗末，和勻，每服四大錢，水一盞，煎至八分，去滓，溫服，不拘時候。
2. 內托散
豆粉（一兩），乳香（別研，半兩）
上為末，和勻，熟水調服。一方煎生甘草湯調下少許，時時細呷之，要藥常在胸膈間。凡有疽疾，宜首先多服此藥，一日連進十數服，三日內可免變證，使毒氣出外。服之稍遲，毒氣攻衝臟腑，漸作嘔吐，後來多致咽喉口舌生瘡，黑爛生菌，名曰心氣絕。飲食藥餌，無由可進。
白話文：
以上方為末，和勻之後以溫開水調服。另外一方，用煎好的生甘草湯，調配少許本方藥物，時時少量飲用，使藥物一直留在胸膈之間。凡是患有疽疾的患者，應首先服用此藥，一日連續服用十幾次，三日內可免除變證，使毒氣排出體外。如果服用得太晚，毒氣會攻衝臟腑，漸漸開始嘔吐，後來大多會導致咽喉口舌生瘡，潰爛生菌，俗稱「心氣絕」，飲食藥物都無法服用。
如瘡發三五日之後，此藥但可間服，當別用藥以治療。楊氏家藏方言：有人因鼻衄初愈，不曾表汗，餘毒在經絡，背發大疽，自肩下連腰脅腫甚，其堅如石，色極紫黑，醫以涼藥敷之，中夜大嘔，乃連進此藥四服，嘔遂止，既而瘡潰出赤水淋漓，四十日而愈。又有患瘰癧者，痛過輒嘔，服此藥嘔亦止，近見有人病疽，醫者不肯用此藥，恐傷脾胃，愚故引楊氏之言，以解世人之惑。
白話文：
如果瘡發作三五天之後，這種藥只能偶爾服用，應該另用藥物治療。楊氏家中的古書上記載：有個人因為鼻子出血剛剛治癒，沒有發汗，餘毒還在經絡中，背上長了個大瘡，從肩下到腰脅都腫得厲害，堅硬如石頭，顏色極其紫黑，醫生用涼藥敷在瘡上，半夜裡大吐不止，於是連續服用這種藥四次，嘔吐才停止，之後瘡口潰爛，流出鮮血淋漓的膿水，四十天後痊癒。還有一個人患了瘰癧，疼痛過後就嘔吐，服用這種藥後嘔吐也停止了。最近看到有人得了瘡，醫生不願意用這種藥，擔心會傷了脾胃，我引用楊氏的話，來解除世人的疑惑。
3. 肺癰論治
夫肺癰者，由風寒之氣，內舍於肺，其氣結聚所成也。蓋肺為五臟之華蓋，其位象天，候於皮毛，氣之所主。將理失宜，勞傷氣血，風寒得以乘之。蓋寒則生熱，風極亦生熱，壅積不散，遂成肺癰矣。肺癰之狀，寸口脈數而實，咳而胸內滿，隱隱痛，兩腳腫滿，咽乾口燥，煩悶多渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿，狀如粳米粥者難治，有膿而嘔者不可治，嘔膿而止者自愈。凡病肺癰，脈來短澀者順，浮大者死，其色當白，而多赤者亦死。
白話文：
肺癰是一種由風寒之氣侵入肺部，導致氣體聚集而形成的疾病。肺是人體五臟的華蓋，位置如天，主導皮毛之氣，若將養失宜，造成氣血勞傷，就會讓風寒之氣有可乘之機。由於寒氣會產生熱，風邪極盛也會產生熱，這些熱氣積聚不散，就會形成肺癰。肺癰的症狀包括寸口脈搏數且實，咳嗽時胸腔內有脹滿感，隱隱作痛，雙腳腫脹，咽喉乾燥口渴，煩躁不安，多渴，時常吐出渾濁且有腥臭味的唾液，久而久之會吐出膿液，狀如粳米粥者難以治癒，有膿液並且嘔吐者無法治癒，嘔吐膿液後症狀停止者自然痊癒。凡是患有肺癰，脈搏來短且澀的人病情較輕，浮大者則病情較重，肺癰的顏色應為白色，如果顏色多為紅色者亦無法治癒。
4. 桔梗湯
治肺癰，心胸氣壅，咳嗽膿血，心神煩悶，咽乾多渴，兩腳腫滿，小便赤黃，大便多澀。
桔梗（去蘆），貝母（去心膜），當歸（去蘆，酒浸），栝蔞子，枳殼（去瓤，麩炒），薏苡仁（炒），桑白皮（蜜水炙），防己（各一兩），甘草節（生用），杏仁（去皮尖，麩炒）百合（蒸。各半兩），黃耆（去蘆，一兩半）
白話文：
桔梗（去蘆）：去除桔梗的莖。
貝母（去心膜）：去除貝母的內膜。
當歸（去蘆，酒浸）：去除當歸的蘆頭，用酒浸泡。
栝蔞子：栝蔞的種子。
枳殼（去瓤，麩炒）：去除枳殼的果肉，用麩皮炒製。
薏苡仁（炒）：炒制薏苡仁。
桑白皮（蜜水炙）：用蜂蜜水炙烤桑白皮。
防己：防己的根莖。
甘草節（生用）：甘草的莖節，生用。
杏仁（去皮尖，麩炒）：去除杏仁的皮尖，用麩皮炒製。
百合（蒸）：蒸熟百合。
黃耆（去蘆）：去除黃耆的蘆頭。
白話文：
將上方的藥材混合，每次服用四錢，加入一杯半的水和五片生薑，煎煮至八分熟，去除藥渣，趁溫熱時服用，不限時間。如果大便乾燥，可以加入大黃；如果小便乾燥，可以加入木通。