《嚴氏濟生方》~ 婦人門 (18)
婦人門 (18)
1. 麻仁丸
麻子仁（別研），枳殼（去瓤，麩炒），人參，大黃（各半兩）
白話文：
麻子仁（研磨成細粉），枳殼（去除裡面的瓤，用麩皮炒過），人參，大黃（各半兩）。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，溫湯米飲任下。未通加丸數。
橘杏丸（方載大便門秘結論治下）
白話文：
把這個上方製成細末，用蜂蜜調和做成丸劑，每個丸劑的大小像梧桐子一樣，每次服用50顆，用溫熱的米湯送服。如果治療效果不好，可適當增加丸劑的數量。
第十三論曰：產後血崩者何？答曰：因產所下過多，血氣暴虛，未得平復，或因勞役，或因驚恐，致血暴崩。又有榮衛損傷，氣衰血弱，亦變崩中。若少腹滿痛，此為肝經已壞，為難治，俱宜投固金丸止之。若小腹脹滿，此為內有瘀血，則未可止之，止之非特淋瀝不已，小腹轉加脹滿。
白話文：
第十三節論說：產後血崩是怎麼回事？回答：是因為生產時失血過多，血氣突然虛弱，沒有得到平復，或者因為勞累，或者因為驚恐，導致血崩。還有榮衛受損，氣血虛弱，也會變成崩中。如果小腹疼痛，這是肝經已經受損，難以治癒，都應該投予固金丸來止血。如果小腹脹滿，這是因為體內有瘀血，就不能止血，止血不僅不能淋漓，小腹反而更加脹滿。
若小腹脹滿，且服芎藭湯及黑龍丹。若小腹不滿急，是內無瘀血，可服固經丸止之。忌熱藥者，進十灰丸亦得。
白話文：
如果小腹脹滿，服用芎藭湯和黑龍丹。如果小腹不脹滿，說明體內沒有瘀血，可服用固經丸來治療。如果忌諱服用熱性藥物，服用十灰丸也可以。
2. 固經丸
赤石脂（煅），艾葉，補骨脂（炒），木賊（各半兩），附子（一枚，炮，去皮臍）
上為細末，陳米飲和丸，如梧桐子大，食前溫酒送下五十丸，米飲亦可。
白話文：
赤石脂（炒過），艾葉，補骨脂（炒過），木賊（每樣各半兩），附子（一個，砲製過，去皮去肚臍）
3. 十灰丸
（方載崩漏論下）
第十四論曰：產後腹脹悶滿嘔吐者何？答曰：胃受水穀，脾主運化，主血生氣，內濡臟腑者也。因產腑臟曝虛，惡露下少，敗血乘虛散於脾胃，脾受之而為腹脹，胃受之則為吐逆。亦有惡露過多，氣無所主，聚於脾胃，脾受之則為腹脹，胃受之則為吐逆，抵聖湯而治。惡露過多者，於抵聖湯中去澤蘭、赤芍藥，倍加生薑、橘皮也。
白話文：
第十四條論述說：產後腹脹、鬱悶、嘔吐的原因是什麼？回答說：胃部接受水穀，脾臟負責運化水穀，並且主導血液生成氣血，用於濡潤臟腑。由於生產後，臟腑虛弱，惡露排出過少，敗血趁虛侵犯脾胃，脾胃受到敗血侵襲後，就會導致腹脹；胃部受到敗血侵襲後，就會導致嘔吐。還有一種情況是，惡露過多，氣血沒有歸屬，積聚在脾胃中，脾胃受到積聚的氣血侵襲後，就會導致腹脹；胃部受到積聚的氣血侵襲後，就會導致嘔吐。使用抵聖湯進行治療。對於惡露過多的患者，在抵聖湯中去掉澤蘭、赤芍藥，倍加生薑、橘皮。
抵聖湯，赤芍藥，半夏（湯泡），澤蘭葉，陳橘皮（去白），人參〔各一錢（分）〕，甘草（炙，一錢），生薑（一錢）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
抵聖湯：
- 赤芍藥：1 錢（分）
- 半夏（湯泡）：1 錢（分）
- 澤蘭葉：1 錢（分）
- 陳橘皮（去白）：1 錢（分）
- 人參：1 錢（分）
- 甘草（炙）：1 錢
- 生薑：1 錢
第十五論曰：產後口鼻黑氣起，鼻衄者何？答曰：陽明者經脈之海，起於鼻，交額中，還出挾口交人中，左之右，右之左，產後氣消血敗，榮衛不理，散亂入於諸經，卻還不得，故令口鼻黑起及變鼻衄。此緣產後虛熱，變生此疾，不治，名曰胃絕肺絕。
上遇此疾，急取緋線二條，併產婦頂心發二條，系中指上節，即止。無藥可療，亦厭禳之一端也。
白話文：
第15條條文說：產後出現口鼻噴出黑氣，鼻子出血是什麼原因造成的？回答說：陽明經是經脈之海，從鼻子開始，交會於額頭中央，又從這裡出來，經過嘴角，交會於人中穴，左邊的陽明經通向右邊、右邊的陽明經通向左邊，產後元氣虧損、血液衰敗，榮衛之氣失調，散亂進入各條經絡，卻無法返回體內，因此導致口鼻噴出黑氣、並且出現鼻子出血的情形。這些都是由於產後身體虛弱、熱盛而引起的疾病，如果不治療，會被稱為“胃絕肺絕”。
第十六論曰：產後喉中氣急喘者何？答曰：榮者血也，衛者氣也，榮行脈中，衛行脈外，相隨上下，謂之榮衛。因產所下過多，榮血曝竭，氣無所生，獨聚於肺中，故令喘也。此名孤陽絕陰，為難治，若惡露不快，敗血停凝，上熏於肺，亦令喘急，如此但服奪命丹，血去喘急自止。
奪命丹（方見第二論下）
白話文：
第十六條論述說：產後喉嚨中出現喘急症狀的病因是什麼？回答說：榮是血，衛是氣，榮行於經脈之中，衛行於經脈之外，兩者互相伴隨，上下運行，這就是榮衛。由於生產而洩血過多，榮血空虛竭盡，氣無所生，獨自聚集於肺中，所以才會喘。這就是所謂的「孤陽絕陰」，很難治療。如果惡露不暢，敗血停滯凝結，上燻於肺，也會導致喘急。遇到這種情況，只要服用「奪命丹」，血去喘急自然就會停止。
第十七論曰：產後中風者何？答曰：蓋因產後傷動血氣，勞損經絡，腠理空疏，勞役太早，風邪乘間而入，始則客於皮膚，次則入於筋脈，又其次也傳於諸臟，隨其諸臟經絡而生病焉。或身體緩急，或頑痹不仁，或口目不正，或奄奄忽忽，神情悶亂，乃中風候，宜服小續命湯。
白話文：
第十七篇論述說：產後中風是什麼？回答說：可能是因為產後傷及血氣，導致經絡勞累，腠理空虛，過早勞動，風邪乘虛而入，一開始停留在皮膚上，然後進入筋脈，接著又傳到各個臟器，隨著各個臟器的經絡而引發疾病。有的人身體出現緩急症狀，有的人肢體麻木不仁，有的人口眼歪斜，有的人昏昏沉沉，精神錯亂，這些都是中風的徵兆，應該服用小續命湯。
又有產後五、七日，強力下床，或一月之內，傷於房室，或懷憂發怒，動擾沖和，或因著艾，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉瞤搐，漸至腰背筋急強直者不可治。此乃人作，非的爾中風所得也。
白話文：
有些產後五到七天就勉強下床活動，或者在一個月內過早進行房事，或者是心情憂鬱、發怒，擾亂了身體的和諧狀態，或者因為使用艾灸而傷害到了臟腑。一開始生病的時候，可能會出現眼睛乾澀、嘴巴緊閉、肌肉抽搐的情況，慢慢地會發展成腰背筋脈緊繃僵硬，這樣的病症很難治療。這是由人為因素造成的，並不是真正的中風所導致的。