《嚴氏濟生方》~ 諸風門 (8)
諸風門 (8)
1. 小續命湯
治婦人產後失血中風，冒昧不知痛處，拘急不得轉則，四肢緩急，遺失便利。（方見諸風門中風論治）
第十八論曰：產後心痛者何？答曰：心者血之主，人有伏宿寒，因產大虛，寒搏於血，血凝不得消散，其氣遂上衝擊於心之絡脈，故心痛，但以大岩蜜湯治之。寒去則血脈溫而經絡通，心痛自止。若誤以為所傷治之則虛極，寒益甚矣。心絡寒甚，傳心之正經則變為真心痛，朝發夕死，夕發朝死。若因七情傷感，血與氣並而心痛者，宜服玄胡索湯，則痛自止。
白話文：
小續命湯：治療婦女產後失血導致中風，渾身不適不知痛在何處，身體拘緊不能翻身，四肢僵硬無力，大小便失禁。（方劑詳見《諸風門中風論治》）
第十八論：產後心痛的原因是什麼？回答：心臟是血液的統治者，如果人體內有潛伏的寒邪，產後身體虛弱，寒邪就會阻塞血液，血液凝滯不能散開，氣血就會上衝衝擊心臟經絡，所以引起心痛，只需用大岩蜜湯治療。寒邪去除後，血脈溫暖，經絡通暢，心痛自然會停止。如果誤以為是其他外傷而治療，則會加重虛弱，寒邪更甚。如果心臟經絡的寒邪很嚴重，傳到心臟的正經，就會變成真正的真心痛，早上發病晚上死亡，晚上發病早上死亡。如果因為七情所傷（喜怒憂思悲恐驚），導致氣血同時受損而引起心痛，應該服用玄胡索湯，疼痛就會自行停止。
2. 大岩蜜湯
熟地黃（酒蒸，焙），當歸（去蘆，酒浸），川獨活（去蘆），乾薑（炮），吳茱萸（炒），桂心（不見火），白芍藥，小草（各一兩），甘草（炙），細辛（各半兩）
上㕮咀，每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去滓，微熱服，不拘時候。玄胡索湯（方載婦人血氣論治下）
第十九論曰：產後熱悶氣上轉為腳氣者何？答曰：產後血虛生熱，復因春夏取涼過度，地之蒸濕，因足履之，所以著而為腳氣，其狀熱悶掣縱，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。服小續命湯二三劑必愈（方見前。）惡附子者，宜服獨活寄生湯；若嘔者，去地黃，倍加生薑。
白話文：
大岩蜜湯
藥材：熟地黃（酒蒸後烘乾）、當歸（去除粗莖，酒浸）、川獨活（去除粗莖）、乾薑（炮製）、吳茱萸（炒）、桂枝（不經火烤）、白芍藥、小草（各一兩）、甘草（炙）、細辛（各半兩）
用法：將以上藥材混合，每次服用半兩，用兩大碗水煎煮至剩下一碗，過濾藥渣，溫服，不限時間。
另附：玄胡索湯（方劑收錄於《婦人血氣論》中）。
關於產後熱悶氣上逆導致腳氣：產後因血虛而生內熱，又因春夏過度貪涼，加上地濕、足部受寒，導致腳氣。症狀包括熱悶、抽搐、驚悸、心煩、嘔吐、氣逆等。服用小續命湯二到三劑即可痊癒（方劑前面已記載）。若病人討厭附子，則應服用獨活寄生湯；若有嘔吐症狀，則需去除熟地黃，並增加生薑用量。
3. 獨活寄生湯
（方見腳氣門腳氣論治）
第二十論曰：產後汗出多而變痙者何？答曰：產後血虛，肉理不密，故多汗，因遇風邪搏之，則變痙也。痙者口噤不開，背強而直，如發癇之狀，搖頭馬鳴，身反折，須臾又發，氣息如絕，宜速斡口灌小續命湯（方見諸風門中風論治），稍緩，即汗出如雨，手拭不及者，不可治。
上方不特治產婦，凡婦女偶中此疾，急以此藥灌之，無不愈者。或服他藥，則不及矣！
第二十一論曰：產後所下過多虛極生風者何？答曰：婦人以血為主，因產下血過多，氣無所主，唇青肉冷，汗出，目暝，神昏，命在須臾，此但虛極生風也，如此則急服濟危上丹。若以風藥治之，則誤矣。
濟危上丹，太陰玄精（石別研），乳香（別研），五靈脂，硫黃（別研），桑上寄生，陳皮（去白），阿膠（蛤粉炒），卷柏（生。各等分）
上將上四味同研勻，石器內微火炒勿令焦了，再研極細，復入余藥末，用生地黃汁煮糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前，用溫酒吞下，當歸酒亦得。
白話文：
獨活寄生湯
第二十論說：產後出汗很多又突然抽搐發作是什麼原因呢？回答是：產後血虛，肌肉組織疏鬆，所以容易出汗，如果遇到風邪侵襲，就會引起抽搐。抽搐時嘴巴緊閉張不開，背部僵硬挺直，像發羊癇一樣，搖頭晃腦，身體反折，一會兒又發作，呼吸微弱，好像要斷氣了，應該趕快掰開嘴巴灌服小續命湯（方劑見「諸風門中風論治」），病情稍稍緩解後，就會大汗淋漓，汗流不止，這種情況就無法治療了。
這個方劑不只治療產婦，凡是婦女偶然遇到這種疾病，趕緊用此藥灌服，沒有不治好的。如果服用其他藥物，效果就差遠了！
第二十一論說：產後出血過多，導致極度虛弱而出現風邪發作是什麼原因呢？回答是：女人以血為本，因為生產時出血過多，氣血失調，嘴唇青紫，手腳冰冷，出汗，眼睛昏暗，神志不清，生命危在旦夕，這就是極度虛弱而生風的表現，這種情況應該趕緊服用濟危上丹。如果用治療風邪的藥物治療，那就是錯了。
濟危上丹組成：太陰玄精（石決明，研磨）、乳香（研磨）、五靈脂、硫黃（研磨）、桑上寄生、陳皮（去白）、阿膠（用蛤粉炒）、卷柏（生，各等分）
以上四味藥材研磨均勻，放在石器中用微火炒，不要炒焦，再研磨得非常細，然後加入其他藥材的粉末，用生地黃汁調成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用五十丸，飯前用溫酒送服，用當歸酒也行。