嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 眩暈門 (1)

1. 眩暈門

2. 眩暈論治

素問云：諸風掉眩，皆屬於肝。則知肝風上攻，必致眩暈。所謂眩暈者，眼花屋轉，起則眩倒是也。由此觀之，六淫外感，七情內傷，皆能所致。當以外證與脈別之，風則脈浮，有汗，項強不仁；寒則脈緊，無汗，筋攣掣痛；暑則脈虛，煩悶，濕則脈細，沉重，吐逆。及其七情所感，遂使臟氣不平，鬱而生涎，結而為飲，隨氣上逆，令人眩暈，眉稜骨痛，眼不可開，寸脈多沉，有此為異耳。

與夫疲勞過度，下虛上實，金瘡吐衄便利，及婦人崩中去血，皆令人眩暈，隨其所因治之，乃活法也。

白話文：

《素問》說：「所有風邪引起的頭暈目眩，都與肝有關。」由此可知，肝風上擾，必定會導致眩暈。所謂的眩暈，就是指眼睛昏花，感覺房屋在旋轉，起身就會頭暈想倒。從這裡來看，外感六淫邪氣，或內傷七情，都可能造成眩暈。應該從外在症狀和脈象來分辨：風邪引起的，脈象會浮，有汗，脖子僵硬麻木；寒邪引起的，脈象會緊，沒有汗，筋脈攣縮疼痛；暑邪引起的，脈象會虛弱，心煩悶熱；濕邪引起的，脈象會細弱，身體感覺沉重，想吐。至於七情內傷造成的，會使臟腑氣機失調，鬱結產生痰涎，痰液結聚成飲，隨著氣機上逆，就會讓人頭暈，眉骨疼痛，眼睛睜不開，寸脈大多沉弱，這些都是不同之處。

還有，過度疲勞，導致下虛上實，外傷出血或嘔吐、便血，以及婦女崩漏失血等，都會使人眩暈，應該根據不同的原因來治療，這才是活用的方法。