《赤水玄珠》~ 第九卷 (5)
第九卷 (5)
1. 咯血，唾血，痰涎血
咯血者，喉中常有血腥，一咯血即出，或鮮或紫者是也。又如細屑者，亦是也。治法：四物入薑汁、童便、青黛之類。有咯出痰帶血絲者同治，但宜加痰火藥。
唾血者，鮮血隨唾而出者是也。二者皆出於腎，也有瘀血內積，肺氣壅逼不能下降。用天門冬、知母、貝母、桔梗、黃柏、熟地、遠志，或加炮姜。
生生子曰：唾血癥，曾見二人，口中津唾皆是紫黑血水，如豬血之色，晦而不鮮，形瘦體熱，盜汗，為有怫鬱所致，如此者年餘。治以清痰、降火、開鬱等藥，或止或發，其一乃侄婦也。後因注舡大吐痰涎數碗，其症再不復萌。由是觀之，唾血亦有木鬱之症，不可不知。
痰涎血出於脾，以葛根、黃連、黃耆、芍藥、當歸、甘草、沉香之類主之。
丹溪曰：咯血痰帶血絲出者，用薑汁、青黛、童便、竹瀝，入血藥中用。如四物湯加地黃膏、牛膝膏之類。
滑伯仁曰：寒涼之溢水，乃瀉火也。溫熱之助火，乃折水也。衄血，手陽明循手經上行入清氣道中。咯血乃入於所合也，所合肺也。
又曰：咯血為病最重，且難治者。以肺手太陰之經，氣多血少。又肺者金象，為清肅之臟，今為火所制，迫而上行以為咯血，逆之甚矣。上氣見血，下聞病音，謂喘而咯血且咳嗽也。
唾血責在下焦陽火煎迫而為之也。腎主唾，為足少陰，少血多氣，故其證亦為難治。
恩袍散，治咯血、吐血、唾血，及煩躁咳嗽。
為末，每服三錢，濃煎桑白皮湯，食後溫服。
丹溪方，治咯血。
桑白皮（一錢五分），半夏（炒），知母，貝母，茯苓（各一錢），生地黃，陳皮（各一錢），阿膠（炒），甘草，杏仁（炒。各五分），山梔子，桔梗（各七分），柳桂（二分，入此以治上焦）
薑、蔥白，水煎服。
又方，治咯血、衄血。
各為末，新汲水調服一錢，血止為限。
又方，治咯血。
荷葉，焙乾，為末，米湯調下二錢。
又方，治痰中血。
白朮（一錢五分），貝母，芍藥，桑白皮，桃仁（各一錢），甘草（三分），山梔（炒黑，一錢二分），牡丹皮（一錢五分），水煎服。
又方，治痰中血。
橘紅（一錢五分），半夏，茯苓，貝母，牡丹皮，桃仁（各一錢），黃連，甘草，大青（各五分）
姜三片，水煎服。
又方，治痰中血。
橘紅（二錢），半夏，茯苓，白朮，枳殼，黃芩，桑白皮（各一錢），五味子（十五粒），甘草（三分），人參（五分），或加青黛（五分），水煎服。
地黃散，治一切吐血、咯血，能解一切毒及諸熱煩躁。
上為末，每服二錢，新汲水調下，加人參二兩，治痰嗽有血。
又方，治吐血熱渴。
茅根一味，絞汁飲之，一日三服，效。治虛勞久嗽咯血。
五倍子（炒，為末）
每服一錢，溫茶調勻，米飲送下。
白及散，治咯血。
白及（一兩），藕節（五錢）
為細末，每服一錢，白湯調下，神效。或云白及下咽，直至血竅，竅為之填而血止也。《醫說》云：治肺損咳血，殊效。
四血散，治衄血、吐血、便血。
益元散加當歸、井泉石。淋者加梔子，莖中痛加蒲黃，水瀉加車前子。米湯調下。
《元戎》方，治鼻血、口血，大小便血。服時隨病上下、食前、後服。
為末，調服。