孫一奎

《赤水玄珠》~ 第四卷 (2)

1. 小腹痛

傷寒家蓄血在下焦，宜抵當、桃仁承氣之類。若因氣鬱而痛，以青皮主之。寒者以桂枝、吳茱萸溫之。若因疝奔豚癥聚者，又當循各門施治。

苦楝丸，治奔豚小腹痛，寒也。

苦楝，茴香，大附子

三味酒煮，焙乾末之，每兩入玄胡末半兩，全蠍炒丁香各十八個，為末，酒糊丸，梧子大，每食前，溫酒下五十丸。

酒煮當歸丸，治小腹下痛，及疝。

當歸（一兩），茴香（半兩），附子（七錢），良薑（七錢）

四味酒煮，干再焙，加後藥：鹽（炒），丁香（各半兩），全蠍（二錢），柴胡，升麻，木香（各一錢），苦楝（五分），甘草（炙，五分），玄胡索（四錢）

為末，酒煮糊丸，梧子大。每服三十丸，空心白湯下。

小腸癰作痛者，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹常痛，或繞臍生瘡，急宜下之。或以雲母膏、太乙膏為丸服之自愈。

白話文：

[小腹疼痛]

在中醫學中，如果小腹疼痛是由於傷寒導致血液滯留在下腹部，應該使用抵當、桃仁承氣這類的方劑來治療。如果小腹疼痛是因為氣悶不暢所引起的，可以用青皮來疏導。若是因為寒冷造成的，則使用桂枝和吳茱萸來溫暖身體。倘若是由於疝氣、奔豚症或是病徵聚集在小腹區域，應根據不同病症進行對應的治療。

【苦楝丸】，用於治療由寒冷引起的小腹疼痛及奔豚症。

主要成分有苦楝、茴香、大附子，這三種材料需先以酒煮過，再烘乾研磨成粉末。每兩份的苦楝、茴香、大附子粉，加入半兩的玄胡粉，以及全蠍、炒丁香各十八個，一起研磨成末，用酒糊製成梧桐子大小的丸子，每次飯前，以溫酒送服五十粒。

【酒煮當歸丸】，用於治療小腹下方疼痛，以及疝氣。

當歸一兩、茴香半兩、附子七錢、良薑七錢，這四種材料需先以酒煮過，再烘乾。然後加入炒鹽、丁香各半兩，全蠍二錢，柴胡、升麻、木香各一錢，苦楝五分，甘草（炙）五分，玄胡索四錢，一起研磨成末，用酒煮糊製成梧桐子大小的丸子。每次空腹時，服用三十粒，以白開水吞服。

如果小腸部位發炎疼痛，身體表面呈現粗糙，腹部皮膚緊繃，但按壓時感覺軟綿綿的，如同腫脹的狀態，且經常感到腹痛，或者肚臍周圍出現瘡口，這種情況應立即進行排便。或者可以服用雲母膏、太乙膏製成的丸子，能自行康復。