《赤水玄珠》~ 第八卷 (9)
第八卷 (9)
1. 豆汁
陳無擇云：傷濕則下如豆汁。嚴用和云：傷濕而下豆汁者分利之。劉宗厚云：濕喜傷脾，脾胃為五穀之海，無物不受，常兼四臟，蓋豆汁之色，如五色之相雜，故下豆羹汁者濕也。
白話文：
當人受溼氣影響時，排泄物會像豆漿一樣。嚴用和說，如果因受溼氣影響而出現這種情況，可以使用分利的方法來治療。劉宗厚認為，溼氣容易損傷脾臟，因為脾胃是五穀消化吸收的主要器官，任何食物都能被它們接受，而且通常還會與其他四個內髒相互作用。因此，出現排出像豆漿樣子的情況就是受到溼氣的影響了。
2. 泄痢作嘔
《病機機要》云：如痢或泄而嘔者，胃中氣不和也。上焦不和，治以生薑、橘皮。中焦不和，治以芍藥、當歸。下焦寒不和，治以輕熱藥，甚以重熱藥。
劉宗厚謂：亦有胃火衝上而嘔者，有陰虛而嘔者，有胃虛而嘔者，有積滯毒氣上攻而嘔者。
《統旨》謂：痢而嘔者，乃胃氣不和，用生薑橘皮白朮湯。因火上逆而嘔者，加薑汁炒黃連，胃虛加人參倍術。積滯毒氣下攻而嘔者，木香導滯湯。陰虛者四物加參、朮、苓、柏、陳皮，下痢吃逆同治。
白話文：
如果腹瀉或拉肚子又伴隨嘔吐，表示胃氣不和。上焦不和可以用生薑、橘皮治療。中焦不和可以用芍藥、當歸治療。下焦寒不和則要用溫熱藥物，嚴重時則要用更溫熱的藥物。
劉宗厚認為，嘔吐還可能是胃火上衝、陰虛、胃虛或積滯毒氣上攻導致。
《統旨》則認為腹瀉伴隨嘔吐是胃氣不和，可以用生薑橘皮白朮湯治療。如果因火上逆而嘔吐，則加薑汁炒黃連；若胃虛則加人參，白朮加倍。積滯毒氣下攻而嘔吐則用木香導滯湯。陰虛者則用四物湯加上人參、白朮、茯苓、柏子仁、陳皮，腹瀉和嘔吐的治療方法相同。
3. 噤口痢
《百一選方》云：禁口痢是毒上衝心肺所致，用石蓮子以通心氣，便覺思食。
《玉機微義》云：痢而能食，知胃未病也。若脾胃濕熱之毒熏蒸清道而上，以致胃口閉塞而成禁口之症，理宜除胃口之邪熱，而此云，毒氣上衝心肺，其毒不知指何者之邪，然亦有脾胃虛而得者，有誤服利劑、毒藥犯胃者，又有服澀熱之劑太早，而邪氣閉遏於胃口者，必當求責。
丹溪曰：禁口痢，胃中熱甚，大虛大熱故也。用人參二錢，黃連薑汁炒一錢，濃煎汁終日細細呷之，如吐再服，但得一呷下咽便開，又宜引熱下行，用田螺肉搗碎，罨臍中，入麝香少許。
白話文：
禁口痢是毒氣上衝心肺造成的，可以用石蓮子通心氣，就能想吃東西。如果能吃，說明胃沒有病。可能是脾胃濕熱的毒氣熏蒸往上，導致胃口閉塞而造成禁口。要治這個病，應該去除胃裡的邪熱。至於毒氣上衝心肺，是指什麼邪氣不清楚，可能是脾胃虛弱引起的，也可能是誤服利劑、毒藥，或者服用了澀熱的藥物太早，導致邪氣閉塞在胃口。必須找出原因。丹溪認為，禁口痢是因為胃裡熱氣太盛，身體虛弱又發熱。可以用人參二錢，黃連（用薑汁炒過）一錢，濃煎後慢慢喝，如果吐了就再喝，只要能喝下去就能開胃。還可以用田螺肉搗碎，敷在肚臍上，再放點麝香，引熱氣往下走。
又云：黃連與參各一錢，加砂仁三粒煎服。
《統旨》云：毒氣上衝心肺，用人參、茯苓、石蓮肉，入些小菖蒲以通心氣，胸次一開，自然思食，有脾胃虛弱，不能納穀，用參朮以健脾胃，或參苓白朮散之類，加石菖蒲、陳倉米。
《濟世方》云：治痢疾不納飲食者，謂之禁口痢，以脈症辨之。如脾胃不弱而知其頭疼，心煩，手足溫熱，未嘗多服涼藥者，此乃毒氣上衝心肺，所以嘔而不食，宜用敗毒散。每服四錢，陳倉米百粒，姜三片，棗一枚，水煎，溫服。（又方，加石蓮子、白蔻仁，尤妙。）
白話文：
有人說，黃連和人參各取一錢，再加三粒砂仁煎服。
《統旨》裡記載：毒氣上衝心肺時，可以用人參、茯苓、石蓮肉，再加入些許小菖蒲來通心氣。只要胸部開闊了，自然就會想吃東西。如果脾胃虛弱，無法進食，可以用人參、白朮來健脾胃，或者使用參苓白朮散之類的藥方，再加石菖蒲和陳倉米。
《濟世方》裡記載：治療痢疾不願進食的病人，稱為禁口痢，要根據脈症來辨別。如果脾胃不虛弱，但頭疼、心煩、手足溫熱，而且沒有服用過多涼藥，這是毒氣上衝心肺造成的嘔吐不食，應該使用敗毒散。每次服用四錢，加陳倉米一百粒、薑三片、棗一枚，水煎溫服。另外，也可以加石蓮子和白蔻仁，效果更佳。
若其脈微弱，或心腹膨脹，手足厥冷，初病則不嘔，因服罌粟、烏梅，苦澀涼藥太過，以致聞食先嘔者，此乃脾胃虛弱，用山藥一味，一半生，一半炒，為末，米飲調下。虛寒甚，脈微弱者，理中湯。
治噤口痢：
枇杷葉蜜炙一兩，砂仁蜜炒五錢。為末，蜜調，抹口中，嚥下。
石蓮肉日乾為末，每服二錢，陳倉米飲調下，便覺思食。或以受日陳壁土炒橘紅為末，薑棗略煎佐之。
白話文：
如果病人脈搏微弱，或者肚子脹，手腳冰冷，剛開始生病時沒有嘔吐，但因為服用鴉片和烏梅等苦寒藥物過度，導致聞到食物就先嘔吐，這是因為脾胃虛弱。可以用山藥一味，一半生、一半炒，磨成粉末，用米湯調服。如果虛寒嚴重，脈搏微弱，可以服用理中湯。
治療閉口痢疾：
將枇杷葉蜜炙一兩，砂仁蜜炒五錢，磨成粉末，用蜂蜜調和，塗抹在口中，嚥下。
將石蓮肉曬乾磨成粉末，每次服用二錢，用陳倉米湯調服，就會覺得想吃東西。也可以用曬乾的陳舊牆壁土炒橘紅，磨成粉末，用薑棗稍微煎煮，佐以服用。
又方，黃連半斤，生薑四兩，切片與黃連同炒，待姜焦黃色，去姜，只取黃連，為末，以陳米飯搗為丸，如梧桐子大。每服七八十丸，赤者陳米飲下，白者陳皮湯下，赤白相雜者，陳皮米飲下。
又方，獨核肥皂一枚，去核，用鹽填實其內，火燒存性，為末，先煮白米粥，用少許入在粥內食之，立效。
又方，梨子一枚去心，入好蜜一匙，蒸熟食之。
白話文：
又一方法：使用黃連半斤，生薑四兩，將生薑切片後與黃連一同煎炒，等到生薑呈現焦黃色時，取出生薑，只保留黃連，然後研磨成粉末。再用陳年糙米攪拌成藥丸，大小如同梧桐籽一般。每次服用約七八十顆，如果是紅色的藥丸，請搭配紅色的陳年糙米飲料；如果是白色的藥丸，則搭配陳皮湯；若是紅白相間的藥丸，則搭配陳皮和陳年糙米混合的飲料。
又一方法：取一枚肥皂核，去除核部，以鹽填充其空腔，接著用火烤至物質保持其原有性質，然後研磨成粉末。首先煮一鍋白米粥，將少量粉末加入粥中食用，可立即見效。
又一方法：取一枚梨，去除梨心，加入一匙好的蜂蜜，蒸熟後食用。
4. 下痢吃逆（俗名發呃。）
丹溪云：吃逆病氣從下衝上，屬火之象。古方悉以胃弱言之，殊不知胃弱者陰弱也，虛之甚也。滯下之久，多見此症，乃因久下而陰虛也。（詳見吃逆本門。）
一人年五十，質弱多怒，暑月因飢索食不遂，後得瀉痢，口乾，七八日後發吃，遂以人參白朮煎湯調益元散，數日安。此虛熱之治。痢尚未止者，將此藥蜜丸服之，數日全止。
白話文：
丹溪先生說：吃逆（指食物逆流上涌）的病氣從下往上衝，屬於火性。古方都以胃弱來解釋，卻不知道胃弱是陰氣不足，虛弱到極點。久瀉不止，多見此症，這是因為久瀉導致陰虛所致。（詳見吃逆這一部分。）
有一個人，五十歲，體質虛弱，容易發怒，夏季因為飢餓而想要吃東西，卻沒有吃到，後來就得了瀉痢，口乾。七八天后就出現吃逆，於是用人參、白朮煎湯調服益元散，服藥幾天后病症就緩解了。這屬於虛熱的治療方法。如果痢疾還沒有完全止住，可以用這個藥方做成蜜丸服用，幾天后就能完全止住。
5. 下痢大孔痛
大孔痛，暴病身熱，或脈洪大，此熱沉於下也，宜清之。若久病身冷，自汗，脈沉小，宜溫之。
又方，治大孔痛，熱流於下者。
檳榔，木香，黃連，黃芩加乾薑。
丹溪治一人，年二十，性好酒色，奉養過厚，適有事多憂恐。患瘧發寒熱，忽一日大發熱，大便下皆是積滯，極臭，大孔極痛，呻吟不絕，其孔陷入，囑咐後事。予曰：此大虛也，脈皆弦大而浮，遂以瓦片，令敲如銅錢圓樣，燒紅，投入童便中，急乘熱取起令乾，以紙裹安痛處，其時寒，恐外寒乘虛而入也。以人參、當歸、陳皮作濃湯飲之，食淡味，至半月而安。
白話文：
如果肛門疼痛且突然身體發熱或者脈搏強勁，這表示熱氣下沈到下部了，應該要清熱降火。但如果長時間生病導致身體寒冷、出汗和脈搏微弱，則應該用溫補的方法治療。另一種方法可以治療因熱氣向下流動所引起的肛門疼痛。使用藥材包括檳榔、木香、黃連、黃芩以及可加入乾薑。有一個案例是一位年輕男性因為喝酒和性生活過度加上壓力太大，得了瘧疾並出現寒熱症狀。有一天他突然發高燒並且排出了大量惡臭的糞便，同時感到非常痛苦，甚至肛門都陷入了肉裡。他開始交代遺言。醫生認為這是嚴重的虛弱狀態，脈象顯示為弦大且浮躁。因此醫生建議用瓦片烤得像銅板一樣圓形，然後在熱的時候放入尿液中取出晾乾，再用紙包起來放在疼痛的地方，以防外部的寒冷進入空洞。另外還可以用人參、當歸和陳皮煮成濃湯喝下去，吃清淡的食物，經過半個月就康復了。
（又有用瓦片燒紅，投入槐花湯，照上用者。）久下赤白，大孔痛不可忍，炒鹽熨之。又炙枳實熨之。日華子云：痢久，大孔急痛，亦有寒熱者，熟艾、黃蠟、訶子，燒熏之。
治痢大便不禁，其大孔開如空洞不閉者，用花椒為末，蔥搗爛，塞穀道中，並服酸收澀腸之劑，如御米殼、訶子皮之類收之，神效。
白話文：
以下是繁體中文版的文字：
(另外有人使用瓦片烤得發燙後放入槐花湯中，按照上述方法來治療。) 長時間拉出帶血或黏液的大便，並且肛門疼痛難耐時，可以炒過的食鹽敷在患處。也可以灸一下枳實然後再敷上去。日華子說：「長年累月地患有腹瀉症狀的人，如果感到肛門緊繃且疼痛，也有可能是因為身體受涼或是感染了病菌，可以用熟艾、黃蠟和訶子一起燃燒薰蒸。」
治療長期腹瀉而導致無法控制排泄物的情況，當大便像一個空心的管道一樣打開而不會關起來的時候，可以把花椒磨成粉末，把蔥剁碎之後塞進直腸裡，同時服用一些能夠讓胃部變得更酸、更有助於止住腹瀉的藥品，例如御米殼或者訶子皮等有助於止住腹瀉的草本植物。這樣做效果非常好！