《赤水玄珠》~ 第八卷 (9)
第八卷 (9)
1. 豆汁
陳無擇云：傷濕則下如豆汁。嚴用和云：傷濕而下豆汁者分利之。劉宗厚云：濕喜傷脾，脾胃為五穀之海，無物不受，常兼四臟，蓋豆汁之色，如五色之相雜，故下豆羹汁者濕也。
2. 泄痢作嘔
《病機機要》云：如痢或泄而嘔者，胃中氣不和也。上焦不和，治以生薑、橘皮。中焦不和，治以芍藥、當歸。下焦寒不和，治以輕熱藥，甚以重熱藥。
劉宗厚謂：亦有胃火衝上而嘔者，有陰虛而嘔者，有胃虛而嘔者，有積滯毒氣上攻而嘔者。
《統旨》謂：痢而嘔者，乃胃氣不和，用生薑橘皮白朮湯。因火上逆而嘔者，加薑汁炒黃連，胃虛加人參倍術。積滯毒氣下攻而嘔者，木香導滯湯。陰虛者四物加參、朮、苓、柏、陳皮，下痢吃逆同治。
3. 噤口痢
《百一選方》云：禁口痢是毒上衝心肺所致，用石蓮子以通心氣，便覺思食。
《玉機微義》云：痢而能食，知胃未病也。若脾胃濕熱之毒熏蒸清道而上，以致胃口閉塞而成禁口之症，理宜除胃口之邪熱，而此云，毒氣上衝心肺，其毒不知指何者之邪，然亦有脾胃虛而得者，有誤服利劑、毒藥犯胃者，又有服澀熱之劑太早，而邪氣閉遏於胃口者，必當求責。
丹溪曰：禁口痢，胃中熱甚，大虛大熱故也。用人參二錢，黃連薑汁炒一錢，濃煎汁終日細細呷之，如吐再服，但得一呷下咽便開，又宜引熱下行，用田螺肉搗碎，罨臍中，入麝香少許。
又云：黃連與參各一錢，加砂仁三粒煎服。
《統旨》云：毒氣上衝心肺，用人參、茯苓、石蓮肉，入些小菖蒲以通心氣，胸次一開，自然思食，有脾胃虛弱，不能納穀，用參朮以健脾胃，或參苓白朮散之類，加石菖蒲、陳倉米。
《濟世方》云：治痢疾不納飲食者，謂之禁口痢，以脈症辨之。如脾胃不弱而知其頭疼，心煩，手足溫熱，未嘗多服涼藥者，此乃毒氣上衝心肺，所以嘔而不食，宜用敗毒散。每服四錢，陳倉米百粒，姜三片，棗一枚，水煎，溫服。（又方，加石蓮子、白蔻仁，尤妙。）
若其脈微弱，或心腹膨脹，手足厥冷，初病則不嘔，因服罌粟、烏梅，苦澀涼藥太過，以致聞食先嘔者，此乃脾胃虛弱，用山藥一味，一半生，一半炒，為末，米飲調下。虛寒甚，脈微弱者，理中湯。
治噤口痢：
枇杷葉蜜炙一兩，砂仁蜜炒五錢。為末，蜜調，抹口中，嚥下。
石蓮肉日乾為末，每服二錢，陳倉米飲調下，便覺思食。或以受日陳壁土炒橘紅為末，薑棗略煎佐之。
又方，黃連半斤，生薑四兩，切片與黃連同炒，待姜焦黃色，去姜，只取黃連，為末，以陳米飯搗為丸，如梧桐子大。每服七八十丸，赤者陳米飲下，白者陳皮湯下，赤白相雜者，陳皮米飲下。
又方，獨核肥皂一枚，去核，用鹽填實其內，火燒存性，為末，先煮白米粥，用少許入在粥內食之，立效。
又方，梨子一枚去心，入好蜜一匙，蒸熟食之。
4. 下痢吃逆（俗名發呃。）
丹溪云：吃逆病氣從下衝上，屬火之象。古方悉以胃弱言之，殊不知胃弱者陰弱也，虛之甚也。滯下之久，多見此症，乃因久下而陰虛也。（詳見吃逆本門。）
一人年五十，質弱多怒，暑月因飢索食不遂，後得瀉痢，口乾，七八日後發吃，遂以人參白朮煎湯調益元散，數日安。此虛熱之治。痢尚未止者，將此藥蜜丸服之，數日全止。
5. 下痢大孔痛
大孔痛，暴病身熱，或脈洪大，此熱沉於下也，宜清之。若久病身冷，自汗，脈沉小，宜溫之。
又方，治大孔痛，熱流於下者。
丹溪治一人，年二十，性好酒色，奉養過厚，適有事多憂恐。患瘧發寒熱，忽一日大發熱，大便下皆是積滯，極臭，大孔極痛，呻吟不絕，其孔陷入，囑咐後事。予曰：此大虛也，脈皆弦大而浮，遂以瓦片，令敲如銅錢圓樣，燒紅，投入童便中，急乘熱取起令乾，以紙裹安痛處，其時寒，恐外寒乘虛而入也。以人參、當歸、陳皮作濃湯飲之，食淡味，至半月而安。
（又有用瓦片燒紅，投入槐花湯，照上用者。）久下赤白，大孔痛不可忍，炒鹽熨之。又炙枳實熨之。日華子云：痢久，大孔急痛，亦有寒熱者，熟艾、黃蠟、訶子，燒熏之。
治痢大便不禁，其大孔開如空洞不閉者，用花椒為末，蔥搗爛，塞穀道中，並服酸收澀腸之劑，如御米殼、訶子皮之類收之，神效。