孫一奎

《赤水玄珠》~ 第三十卷 (14)

1. 腸癰門

四聖散（一名神效栝蔞散。），治腸癰、癰疽、五發、乳癰、便毒，服之神應。

大生栝蔞（一枚，去皮），粉草（研末，四錢），乳香（研末，一錢），沒藥（研末，三錢）

上用好酒二大碗，慢火煎至一碗，分作二次，兩日盡。大便順導惡物妙。若干栝蔞則用兩枚。若疾甚者，再服，以退為度。此方極佳。

牡丹皮散，腸癰冷症，腹濡而痛，時時利膿。

丹皮，人參，天麻，白茯，黃耆，木香，川歸，桃仁（去皮尖），川芎，官桂（各三分），白芷，薏仁，甘草

上用水煎，溫服。

梅仁湯，腸癰裡急隱痛，大便閉澀。

梅核仁（四十九枚，去皮尖），大黃（三兩），牡丹皮（一兩七錢五分），冬瓜仁（四兩），芒硝（二兩半），犀角（鎊，一兩半）

每服七錢，水煎服，下利膿血三二行為度。

神仙蠟礬丸，治腸癰神妙。此藥不拘老幼，皆可服之。無不取效。最止疼痛，不動臟腑。乃內托之藥也。（方見癰疽門。）

丹溪曰：腸癰，大腸有熱積死血流注，桃仁承氣湯加連翹、秦艽。近肛門破入風者，難治，用防風之類。

河間，射干湯，治胃脘癰，人迎脈逆而盛，嗽膿血，營衛不流，熱聚胃口成癰。

梔子仁，赤茯苓，射干（去毛），升麻（各一兩），赤芍（一兩半），白朮（五錢）

每服五錢，水煎，將熟入生地黃汁一合，蜜半合，再煎，溫服不拘時。

復元通氣散，治諸氣澀，耳聾，腹癰，便癰，瘡疽無頭，止痛消腫。

青皮，陳皮（各四兩），甘草（三寸，半生，半炙），穿山甲（炒），栝蔞根（各二兩），金銀花（一兩），連翹（一兩）

上為末，熱酒調下。

白話文：

[腸癰門]

四聖散（又名神效栝蔞散），可以治療腸癰、癰疽、五發、乳癰、便毒等疾病，服用後效果顯著。

藥方組成：大個的栝蔞（一顆，去皮），甘草粉（四錢），乳香粉（一錢），沒藥粉（三錢）。

將以上藥材用兩大碗好酒，用小火煎煮至剩下一碗，分兩次服用，兩天內服完。此藥能幫助排便，順利導出體內不好的物質。如果栝蔞是小顆的，則可用兩顆。如果病情嚴重，可以再服用，以病情好轉為度。這個藥方效果很好。

牡丹皮散，適用於腸癰屬於寒冷症狀，腹部柔軟且疼痛，並時常排出膿液的情況。

藥方組成：牡丹皮、人參、天麻、茯苓、黃耆、木香、當歸、桃仁（去皮尖）、川芎、肉桂（各三分）、白芷、薏仁、甘草。

將以上藥材用水煎煮，溫熱服用。

梅仁湯，適用於腸癰引起裡急後重、隱隱作痛，且大便不暢的情形。

藥方組成：梅核仁（四十九枚，去皮尖），大黃（三兩），牡丹皮（一兩七錢五分），冬瓜仁（四兩），芒硝（二兩半），犀角（磨成粉，一兩半）。

每次服用七錢，用水煎服，以排出膿血二、三次為度。

神仙蠟礬丸，治療腸癰效果極佳。這個藥不論老少都可以服用，都能見效。最重要的是能止痛，而且不會影響內臟。這是一種內托的藥。（藥方在癰疽門中。）

丹溪認為：腸癰是因為大腸有熱，積聚死血流動所致，可以用桃仁承氣湯，並加入連翹、秦艽。如果病位靠近肛門，又受到風邪侵襲，則難以治療，要用防風之類的藥。

河間的射干湯，可以治療胃脘癰，患者的寸口脈盛大，並且出現咳嗽、吐膿血的症狀，這是因為營衛之氣運行不暢，熱邪聚集在胃部而形成癰腫。

藥方組成：梔子仁、赤茯苓、射干（去毛）、升麻（各一兩），赤芍（一兩半），白朮（五錢）。

每次服用五錢，用水煎煮，快要煮好時，加入生地黃汁一合、蜂蜜半合，再煮一下，溫熱服用，不拘時間。

復元通氣散，可以治療各種氣機阻塞、耳聾、腹癰、便癰、瘡疽沒有膿頭的情況，具有止痛、消腫的功效。

藥方組成：青皮、陳皮（各四兩），甘草（三寸，一半生用，一半炙用），穿山甲（炒過），栝蔞根（各二兩），金銀花（一兩），連翹（一兩）。

將以上藥材磨成粉末，用熱酒調服。