《赤水玄珠》~ 第八卷 (3)
第八卷 (3)
1. 產後瘧
草果飲子，產後瘧疾，多由汙血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之。熱多者宜服此。
半夏（泡），赤茯苓，草果（煨，去皮），甘草（炙），陳皮，川芎，白芷（各一錢二分），紫蘇，良薑，青皮（各六分），乾薑（二錢四分）
白話文：
產後瘧疾通常是因為瘀血夾帶寒熱而引起，一般治療方法是使用柴胡四物湯調治。如果患者偏熱，就可以服用草果飲子。草果飲子的藥方包括：半夏（泡）、赤茯苓、草果（煨，去皮）、甘草（炙）、陳皮、川芎、白芷（各一錢二分）、紫蘇、良薑、青皮（各六分）、乾薑（二錢四分）。
上分作二帖，姜五片，棗二枚，當發日，空心連進三服，無不愈者。
生熟飲子，治寒多者。
肉豆蔻，草果仁，厚朴，半夏，陳皮，甘草，大棗（去核），生薑（各二錢半）
以上一半，以濕紙裹煨香熟，和勻，一半生用，和勻。分作二貼，水煎，空心一服，食後一服，二渣並煎，午前服盡。
白話文：
將藥材分為兩份，每份加入五片薑和兩枚棗。在發病當天，空腹連續服用三次，沒有不治癒的。
生熟飲子，用於治療寒症。
肉豆蔻、草果仁、厚朴、半夏、陳皮、甘草、大棗（去核）、生薑（各二錢半）
將以上藥材的一半用濕紙包裹煨香熟透，然後與另一半生藥材混合均勻，分成兩份。水煎，空腹服用一份，飯後服用另一份，兩份藥渣都煎煮，上午服完。
2. 彭用光治瘧活套
如連日或間日，惡寒發熱，頭項腰背痛，此太陽經，二陳加柴胡、羌活、藁本、防風。
如連日或間日，先寒後熱，或寒少熱多，或但熱不寒，目痛鼻乾，此陽明經，二陳加葛根、升麻、石膏、知母、白芷。
如連日或間日，先寒後熱，或寒熱間作，脅痛口苦，嘔惡，此少陽經。二陳加柴胡、黃芩、青皮。
白話文：
如果連續幾天或隔幾天發燒，伴隨發冷、頭、頸、腰背疼痛，這是太陽經病症，用二陳湯加上柴胡、羌活、藁本、防風。
如果連續幾天或隔幾天發燒，先發冷後發熱，或者發冷少發熱多，或者只發熱不發冷，眼睛痛鼻子乾，這是陽明經病症，用二陳湯加上葛根、升麻、石膏、知母、白芷。
如果連續幾天或隔幾天發燒，先發冷後發熱，或者寒熱交替出現，伴隨脅肋疼痛、口苦、嘔吐，這是少陽經病症，用二陳湯加上柴胡、黃芩、青皮。
如子午卯酉日發寒熱，嘔吐，舌乾口燥，此少陰瘧。二陳加當歸、川芎、黃柏、黃連、柴胡。
如辰戌丑未日發寒熱，嘔吐，不嗜食，或腹滿自利，此太陰瘧。二陳加蒼朮、白朮、柴胡、芍藥。
如寅申巳亥日惡寒發熱，寒多熱少，或腹痛引陰器，如淋狀、善恐，此厥陰瘧。二陳加桂枝、附子、乾薑、柴胡、升麻。
白話文：
如果在子午卯酉日發燒發冷，伴隨嘔吐、口乾舌燥，這是少陰瘧疾。可以用二陳湯加上當歸、川芎、黃柏、黃連和柴胡治療。
如果在辰戌丑未日發燒發冷，伴隨嘔吐、食慾不振，或肚子脹滿、拉肚子，這是太陰瘧疾。可以用二陳湯加上蒼朮、白朮、柴胡和芍藥治療。
如果在寅申巳亥日發燒發冷，以寒多熱少為主，或肚子痛、疼痛延伸到生殖器、像尿頻一樣、容易害怕，這是厥陰瘧疾。可以用二陳湯加上桂枝、附子、乾薑、柴胡和升麻治療。
三陽之瘧，宜汗宜吐。麻黃、葛根、柴胡、常山、草果、烏梅之屬。
三陰之瘧，宜下、宜溫、宜和。大柴胡湯、柴胡桂薑湯、柴胡四物湯、附子理中湯加升麻柴胡之類。
白話文：
三陽瘧疾適合發汗、催吐，可用麻黃、葛根、柴胡、常山、草果、烏梅等藥物。三陰瘧疾適合瀉下、溫補、調和，可用大柴胡湯、柴胡桂薑湯、柴胡四物湯、附子理中湯加升麻柴胡等藥物。
3. 泄瀉門
生生子曰：泄瀉要分新久、時令、寒熱、虛實，及飲食、痰積數者。
《內經》曰：濕勝則濡泄。《甲乙經》云：氣客下焦，傳為濡泄。羅太無曰：夫脾者，五臟之至陰，惡寒濕，今寒濕之氣內客於脾，故不能裨助胃氣腐熟水穀，致清濁不分，水入腸間，虛莫能制，故洞泄如水，隨氣而下，謂之濡泄。法當除濕利小便，治之以對金飲之。平胃散五錢，五苓散二錢五分，草豆蔻麵煨五錢。
上分二服，薑棗同煎。出《濟世方》，名對金飲子。
白話文：
生生子說：
瀉瀉要根據病症的新舊、季節、寒熱、虛實，以及飲食、痰積等多種因素來區分。
《內經》說：
濕氣過盛就會導致濕瀉。
《甲乙經》說：
氣逆下焦，就會傳變成濕瀉。
羅太無說：
脾臟是五臟中最陰的器官，它最怕寒濕。現在寒濕之氣內侵脾臟，導致脾臟無法幫助胃氣消化食物，致使清濁不分，水分進入腸道，脾臟虛弱无力控制，所以會出現像水一樣的瀉泄，隨氣而下，稱為濕瀉。治療方法應該以除濕利尿為主，用對金飲來治療。
對金飲的組成：
平胃散五錢，五苓散二錢五分，草豆蔻麵煨五錢。
用法：
將以上藥材分成兩劑，加薑棗同煎。
來源：
出自《濟世方》，稱為對金飲子。
王叔和云：濕多成五泄。
生生子曰：新泄瀉多是濕，治濕瀉之法，宜燥脾利水，胃苓湯、五苓散之類。胃中氣下快，心下痞氣，加枳殼、木香。如有痰加半夏。如噁心加藿香、砂仁。如腫滿加桑白皮、赤小豆。有熱加黃芩、木通、滑石之類，減桂。有寒加高良薑、乾薑、桂心之類。稍久不止者，東垣升陽滲濕湯，或蒼朮防風湯。
白話文：
王叔和說：濕氣過盛就會導致五泄。
生生子說：新發生的泄瀉大多是濕氣所致。治療濕瀉的方法，應該以燥脾利水為主，像是胃苓湯、五苓散這一類的方劑。如果胃中氣往下走得很快，心下有痞塞之氣，可以加枳殼、木香。如果有痰，可以加半夏。如果噁心，可以加藿香、砂仁。如果腫滿，可以加桑白皮、赤小豆。如果有熱，可以加黃芩、木通、滑石之類的藥物，並減少桂枝的用量。如果有寒，可以加高良薑、乾薑、桂心之類的藥物。如果瀉瀉持續很久，無法止住，可以用東垣的升陽滲濕湯，或者蒼朮防風湯。
（用風藥者，謂風能勝濕也。）若飲食所傷，以平胃散加消導之劑。
久瀉多是積。劉河間云：有太陽、陽明二症，當進退，大承氣湯主之。（既久泄矣，而又以承氣湯下之者，必其積滯膠固，脈結實不虛，非常法可效，故用此推陳致新，不可姑息也。）
太陰症不能食也。當先補而後瀉，乃進藥法也。先煎厚朴半兩，俱依本方加減，水一盞半，煎七分服。若三兩服後未已，如稍加食，尚有熱毒，加大黃二錢，推過泄止住藥。如泄未止，謂腸胃有塵垢滑黏，加芒硝三錢，令宿垢去盡則愈也。
白話文：
使用風藥，是因為風能勝過濕氣。如果飲食不慎導致傷害，可以使用平胃散並加入消導的藥物。
長期瀉便通常是由於積滯。劉河間曾說，存在太陽和陽明兩種症狀，應該進行調整，主要使用大承氣湯來治療。
如果已經長期瀉便，再使用承氣湯進行治療，必定是因為積滯凝固，脈象堅硬不虛弱，無法用一般方法治療，因此使用此法推陳出新，不可拖延。
太陰症狀會讓人失去食慾。應先補充後再瀉，這是治療的方法。首先煎煮厚朴半兩，依照原本的配方進行增減，用水一盞半，煎至七分後服用。如果在服用了三兩次後仍然沒有停止，且有稍微增加的食慾，仍有熱毒，可加大黃兩錢，推進瀉藥直到停止。如果瀉便仍未停止，這表示腸胃有塵垢滑黏，可添加芒硝三錢，讓宿垢清除乾淨即可痊癒。
陽明症能食是也，當先瀉而後補，乃退藥法也。先用大承氣湯五錢，水一盞半，煎七分，稍熱服。如泄未止，去芒硝，後熱稍退，減大黃一半煎，兩服。如熱氣雖已，其人必腹滿，又減去大黃，以枳實厚朴湯，服三兩服，如腹脹滿退，泄亦自愈，後服厚朴湯，數服則已。
仲景云：下痢已瘥，至其月日又後發者，以其積去不盡故也，當下之，以大承氣湯。（此熱積寒下也。）
《本事方》治痼冷在腸胃間，頻年腹痛泄瀉，休作無時，服諸熱藥不效，宜先取去積滯，然後調治，不可畏藥以養病也。
白話文：
阳明症患者能吃东西，应该先泻后补，这是退药法。首先用大承气汤五钱，水一盏半，煎七分，稍热服用。如果泄泻不止，就去掉芒硝，等热退一些，再减去大黄一半煎药，服两剂。如果热气已经退了，但患者肚子胀满，就再减去大黄，用枳实厚朴汤，服三两剂。如果腹胀满退了，泄泻也会自然好转，之后服用厚朴汤，服几剂即可。
仲景说：痢疾已经好转，但到了月经期又发作，是因为积滞未尽，应该泻下去，用大承气汤。（这是热积寒下。）
《本事方》记载：治疗长期寒气滞留在肠胃之间，多年腹痛泄泻，时好时坏，服用各种热药无效的情况，应该先清除积滞，然后才能调治，不要害怕用药而延误病情。
厚朴丸
厚朴，乾薑，甘草，桂心，附子（生。各二錢），大黃（生，細切，水一盞，浸半日，煎汁用之）
上水二碗，煎八分，後下大黃汁，再煎六合，溫服，自夜至曉，分三服之盡止，或更以乾薑丸佐之。
乾薑丸
乾薑，巴豆（去心、殼，研碎，炒黃），大黃，人參（各一兩）
上為末，同巴豆研勻，加煉蜜為丸，梧桐子大。食前用湯吞下一丸，陳米飯吞亦可，後服白朮散。
白話文：
厚朴丸用厚朴、乾薑、甘草、桂心、附子各二錢，大黃則生切細碎，浸泡在水裡半日後煎汁備用。將所有藥材用兩碗水煎煮至八分，再加入大黃汁，繼續煎煮六合，溫熱服用，從晚上到早上分三次喝完。也可以搭配乾薑丸服用。乾薑丸用乾薑、巴豆（去心殼研碎炒黃）、大黃、人參各一兩，研磨成粉末，加入煉蜜製成梧桐子大小的丸藥，飯前用湯或陳米飯送服，服用後再服用白朮散。
白朮散，推後以此溫補之。
白朮，木香，附子，人參（各等分）
上為末，每服二錢，生薑三片，棗一枚，煎六分，溫服。
痰積泄瀉。
海石，青黛，黃芩，神麯，半夏曲（霞天膏造者尤妙）
上為丸，每服三五十丸。
上積滯泄瀉，必腹中耕痛，痛而泄，泄而痛止者是也。或肚滿按之堅者亦是也。受病淺者，以保和丸等消導之，深而頑者，必須推去陳積，然後乃止也。
白話文：
白朮散
方劑組成：
白朮、木香、附子、人參（各等分）
製備方法：
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，配合生薑三片、大棗一枚，用六分水煎煮，溫熱服用。
主治：
痰積泄瀉。
其他方劑：
海石、青黛、黃芩、神麯、半夏曲（霞天膏製者尤佳）
將以上藥材製成丸劑，每次服用三五十丸。
用法用量：
上積滯泄瀉，必腹中耕痛，痛而泄，泄而痛止者是也。或肚滿按之堅者亦是也。病症較輕者，可用保和丸等消導之，病症較重且頑固者，必須先將積滯推去，然後才能止瀉。
實脾固腸丸，泄瀉月久不止，及脾泄無度者。
白朮（陳土炒，四兩），粟殼（去膜，蜜炒，二兩），蒼朮（米泔浸），厚朴（薑製），陳皮（各一兩半），人參，炮乾薑，炙甘草，茯苓（各二兩），肉果（麵煨），訶子（去核。各二兩），砂仁（一兩）
酒糊為丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米湯下。虛寒加附子一錢。滑脫不禁加龍骨、赤石脂，俱煅一兩。
白話文：
實脾固腸丸 方劑說明
適用於：
- 慢性腹瀉，久治不愈。
- 脾虛泄瀉，脾氣不固。
藥物組成：
- 白朮（陳土炒，四兩）：健脾燥濕，益氣固表。
- 粟殼（去膜，蜜炒，二兩）：澀腸止瀉，健脾和胃。
- 蒼朮（米泔浸，一兩半）：燥濕健脾，祛風化濕。
- 厚朴（薑製，一兩半）：燥濕行氣，消食除滿。
- 陳皮（一兩半）：理氣健脾，燥濕化痰。
- 人參（二兩）：補氣益血，生津止渴。
- 炮乾薑（二兩）：溫中散寒，回陽止瀉。
- 炙甘草（二兩）：補脾益氣，緩急止痛。
- 茯苓（二兩）：健脾利濕，寧心安神。
- 肉果（麵煨，二兩）：澀腸止瀉，斂肺止咳。
- 訶子（去核，二兩）：澀腸止瀉，生津潤肺。
- 砂仁（一兩）：行氣消食，溫脾止瀉。
製法：
- 將所有藥材研末，用酒糊製成丸劑，丸如梧桐子大小。
用法：
- 每服七十丸，空心用米湯送服。
- 虛寒者，可加附子一錢。
- 滑脫不禁者，可加龍骨、赤石脂（俱煅一兩）。
飧泄。《素問》云：清氣在下，則生飧泄。又云：春傷於風，夏必飧泄。又云：久風為飧泄。
劉河間曰：飧泄者，乃水穀不化而完出。因水入胃，亦非前水恣症也。先以宣風散導之。（出錢氏方中四味者是也。）後服，蒼朮防風湯。
蒼朮（去皮，四兩），麻黃（去根節，四兩），防風（去蘆，五錢）
上為粗末，每服一兩，生薑七片，水二盞，煎至一盞，溫服。泄止後服椒術丸。
椒術丸
蒼朮（二兩），川椒（一兩，去目，炒）
白話文：
飧泄
《素問》說： 清氣下降到下焦，就會導致飧泄。又說：春天受風寒的傷害，夏天就會出現飧泄。還說：長期受風寒的影響也會導致飧泄。
劉河間說： 飧泄是指水谷在體內沒有消化就完完整整地排出來。由於是水進入胃部造成的，所以與以往的飲食過度引起的腹瀉症狀不同。首先要用宣風散導瀉。（這裡指的是錢氏方中四味藥的配方。）之後服用蒼朮防風湯。
蒼朮防風湯：
- 蒼朮（去皮，四兩）
- 麻黃（去根節，四兩）
- 防風（去蘆，五錢）
將以上藥材研成粗末，每次服用一兩，生薑七片，水二盞，煎煮至一盞，溫服。腹瀉停止後服用椒術丸。
椒術丸：
- 蒼朮（二兩）
- 川椒（一兩，去目，炒）
為極細末，醋糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前溫湯下。如惡痢久不愈者彌佳，小兒亦佳。
東垣曰：飧泄是清氣在下，乃胃氣不升。上古聖人，皆以升浮藥扶持胃氣，一服而愈。知病在中焦脾胃也。《脈訣》曰：濕多成泄，病本在胃，真氣弱。真氣者，穀氣也，不能克化飲食，乃濕盛故也。以此論之，正以脾胃之弱故也，初病奪食或絕，不食一二日，使胃氣日勝，泄不作也，今已成大泄矣。經云：治濕不利小便，非其治也。
又云：在下者引而竭之。惟此症不然，此病既得之於胃氣下流，清氣不升，陽道不行，只宜升宜舉，不宜利小便。《靈樞》云：頭有疾取之足，謂陽病在陰也。足有疾取之上，謂陰病在陽也。中有疾傍取之，傍者，少陽甲膽是也，中者脾胃也，甲膽者甲風是也，東方春也，胃中谷氣者，便是風化也，作一體而認。故曰：胃中濕勝而成泄瀉，宜助甲膽，風以勝克之，又是升陽氣，助清氣上行之法也。
白話文：
將藥材研磨成極細粉末，用醋糊做成丸子，大小如梧桐子。每次服用三十丸，飯前用溫水送服。對於久治不愈的痢疾尤其有效，小孩服用也很好。
東垣說：飧泄是因為清氣下沉，胃氣不升。上古聖人，都用升浮藥物扶持胃氣，一服藥便可痊癒。可知病症在中焦脾胃。 《脈訣》說：濕氣過盛就會導致泄瀉，病根在胃，元氣虛弱。元氣就是由食物精華轉化而來，不能消化食物，就是濕氣過盛的緣故。由此可見，泄瀉的根本原因是脾胃虛弱。剛開始發病時，可以暫時停止飲食，不吃一兩天，讓胃氣慢慢恢復，泄瀉就會停止。但現在已經發展成大泄了。《經書》上說：治療濕氣不要利尿，那不是正確的治療方法。
又說：下焦的病症，應該引導其向下排出。但是這種病症卻不能這樣做。因為這種病是胃氣下沉，清氣不升，陽氣不通，所以治療應該以升舉為主，不應該利尿。《靈樞》說：頭部有病，就取腳上的穴位，這是因為陽氣病變在陰分。腳部有病，就取頭上的穴位，這是因為陰氣病變在陽分。腹部有病，就取旁邊的穴位。旁邊，指的是少陽膽經，腹部，指的是脾胃，少陽膽經，指的是甲風，甲風是東方春季的風，胃中食物精華，就是風化之氣，彼此相通。所以說：胃中濕氣過盛導致泄瀉，應該補助少陽膽經，用風氣來克制濕氣，這就是升舉陽氣，幫助清氣上行的治療方法。
又一說，中焦元氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴，亦緣胃氣不升，故令甲氣上行。又云：風勝濕也。大抵此症本謂氣弱不能化食，奪食則一日而可止。夫奪食之理，為胃弱不能克化食則為泄，如食不下何以作泄，更當以藥滋養元氣令和，候泄止，漸與食，胃勝則安矣。若食不化者，於升陽、風藥內加炒曲同煎，兼食入頓至心頭者，胃之上口也，必吐沃沫，或食入反出，皆胃土停寒。皆胃土停寒。
其右手關脈中弦，按之洪緩，是風熱濕相合，穀氣不行，清氣不升，為弦脈之寒所隔，故不下也，曲之熱亦能去之。若翻胃者，更加半夏、生薑，入前風藥內同煎。奪食，少食，欲使胃氣強盛也。若藥劑大，則胃氣不勝藥，泄亦不止，當漸漸與之。今病即久，已至衰弱，當以常法治之，不可多服餌也。
白話文：
有些人認為，中焦元氣不足，導致大小便異常，腸子咕嚕咕嚕響，這是因為胃氣無法上升，所以讓氣往上衝。也有人說，這是因為風勝過濕氣。總之，這種病症的根源是氣虛無法消化食物，導致食物積聚，一天就會好轉。食物積聚的原理是胃虛弱無法消化食物，導致食物停留在胃裡，就像吃不下東西一樣，怎麼會積聚？應該用藥滋補元氣，調和脾胃，等到積聚消失，再慢慢進食，胃功能恢復正常就會好了。如果食物消化不良，可以加入炒曲一起煎藥，同時要注意是否有食物直接到達心臟，因為那是胃的上口，如果出現嘔吐泡沫或食物反流，都是胃土積寒的表現。
患者右手關脈中弦，按之洪緩，這是風熱濕三者結合，穀氣不流通，清氣無法上升，被弦脈的寒氣阻隔，所以無法下降，曲之熱可以去除這些寒氣。如果出現反胃，還要加上半夏、生薑，與之前的風寒藥一起煎服。少吃東西，目的是讓胃氣強盛。如果藥量過大，胃氣承受不住，積聚也不會消失，應該慢慢地給藥。如果病程已經很長，身體已經很虛弱，就應該用常規方法治療，不要服用太多藥物。
人之肌肉，如地之土，豈可人而無肉，故肉消盡則死矣。消瘦人有必死者八，《內經》有七，《外經》有一。又病肌肉從去盡勿治之，天命也。如肌肉不至瘦盡，當急療之，宜先奪食而益氣，便與升陽，先助真氣，次用風藥勝濕，以助升騰之氣，病可已矣，余皆勿論。此治之上法也，治用升陽除濕湯之類。
車前子散治水瀉不止。以車前子炒為末，米飲調下二錢，立止。
若秋夏之間，濕熱大行，暴注水泄，以益元散治之，或五苓散加木通。口渴者加葛根、黃芩、芍藥。
白話文：
人體的肌肉就像土地的土壤一樣重要，人不可能沒有肉，所以肉消盡了就會死亡。消瘦的人，其中有八種必定會死，《內經》中記載了七種，《外經》中記載了一種。而且，如果病人的肌肉已經完全消失，就不要再治療了，那是天命。如果肌肉還沒有完全消瘦，就應該及時治療，要先減少飲食來補充元氣，然後再用升陽藥，先幫助真氣恢復，接著用辛溫發散藥來去除濕氣，幫助升騰之氣，病就可以治癒了，其他的方法都不必考慮。這是治療上的最佳方法，可以用升陽除濕湯之類的藥方。
車前子散可以用來治療水瀉不止，將車前子炒成粉末，用米湯調服兩錢，馬上就能止瀉。
如果在秋夏季節，濕熱盛行，突然發生水瀉，可以用益元散來治療，或者在五苓散中加木通。如果口渴，可以加葛根、黃芩、芍藥。
若胸膈飽悶，腹中作脹，以胃苓湯治之。又瀉暴而不止者，以止泄丸治之。
止泄丸
肉豆蔻（五兩），滑石（飛）
上為末，擂飯丸，惟滑石，夏三兩五錢，秋二兩，春冬一兩二錢。
升陽除濕湯，治脾胃虛弱，不思飲食，泄瀉無度，小便黃，四肢困倦。自下而上引而去之。
升麻，防風，柴胡，羌活，神麯，澤瀉，豬苓，陳皮（各五分），甘草（炙），麥芽（各三分）
白話文：
如果胸口和隔膜感覺飽脹，肚子也脹脹的，可以用胃苓湯治療。如果拉肚子很嚴重而且不停，可以用止泄丸治療。止泄丸的配方是：肉豆蔻五兩，滑石（飛石）適量。將它們磨成粉末，用飯做成丸子，滑石的用量夏天三兩五錢，秋天二兩，春冬一兩二錢。升陽除濕湯用於治療脾胃虛弱、不想吃東西、拉肚子不止、小便發黃、四肢無力等症狀，可以從下往上引導病氣排出。升麻、防風、柴胡、羌活、神麴、澤瀉、豬苓各五分，陳皮（各五分），甘草（炙）、麥芽（各三分）。
上水煎，食遠服。如胃寒腸鳴，加益智、半夏各五分，薑棗同煎，非腸鳴不用。
白朮芍藥湯，潔古治太陰脾經受濕，水瀉注下，體重微滿，困弱無力，不欲食，暴泄無數，水穀不化，先宜白朮芍藥湯。
白朮，芍藥（各一兩），粉草（五錢），俱要炒黃，效速，分作二服，水煎，溫服。腹疼甚者，宜蒼朮芍藥湯。
蒼朮芍藥湯，治水瀉腹疼，並治痢。
蒼朮，芍藥（各一兩），黃芩（五錢），桂（一錢三分）
分二服，水煎，溫服。脈弦頭疼者，宜蒼朮防風湯。
白話文：
上水煮沸後，服用時要喝得遠一些。如果胃寒腸鳴，可以加益智、半夏各五分，與生薑、紅棗一起煮，如果不是腸鳴就不要加。
白朮芍藥湯主要用於治療太陰脾經受濕，導致水瀉注下，身體沉重、微胖，困倦無力，食慾不振，腹瀉不止，水穀不化。这种情况首先应该服用白朮芍藥湯。
白朮、芍藥各一兩，粉草五錢，全部炒黃，效果更快，分兩次服用，水煎，溫熱服用。如果腹部疼痛嚴重，應該服用蒼朮芍藥湯。
蒼朮芍藥湯用於治療水瀉腹痛，也用於治療痢疾。
蒼朮、芍藥各一兩，黃芩五錢，桂枝一錢三分，分兩次服用，水煎，溫熱服用。脈象弦緊，伴隨頭疼，應該服用蒼朮防風湯。
蒼朮防風湯治水泄、飧泄，脈弦，頭疼，皆效。
蒼朮（五錢），防風（五錢）
水煎，溫服。
以上症，如心下痞，每服加枳實一錢。如小便不利加茯苓二錢。如腹疼漸已，泄下漸少，訶子散主之。
寒泄者，大便完穀不化，或口不渴而小水清利，腹中鳴，時常喜熱手按摩，或過食涼藥所致。
調中散，治虛寒停食，嘔吐，腸鳴泄瀉。
砂仁，蓬朮，乾薑（炮），桂心，茴香（炒），草果，麥芽（炒），橘紅，益智仁，藿香葉（各一錢），蒼朮（炒），神麯（炒），桔梗（各一錢半），甘草（炙，三分）
白話文：
蒼朮防風湯可以治療腹瀉、食積泄瀉，脈搏弦細，頭痛等症狀。用蒼朮、防風各五錢，水煎服。如果伴有心下痞塊，每服加枳實一錢。若小便不利，可加茯苓二錢。如果腹痛漸減，泄瀉漸少，則用訶子散治療。
寒泄是指大便不成形，或口不渴但小便清利，腹部鳴響，喜歡用手捂熱腹部，多因過食寒涼食物或服用涼性藥物所致。
調中散可以治療虛寒停食，嘔吐，腸鳴泄瀉等症狀，由砂仁、蓬朮、乾薑、桂心、茴香、草果、麥芽、橘紅、益智仁、藿香葉、蒼朮、神麯、桔梗、甘草組成。
薑棗煎，臨服加鹽少許。
大藿香散，治一切脾胃虛寒，嘔吐、霍亂、心腹撮痛，如泄瀉不已，最能取效。
藿香（二兩），陳皮，厚朴（薑汁炒），青皮（炒），木香，人參，肉豆蔻（煨），良薑（炒），大麥芽（炒），神麯，訶子（煨，去核），白茯苓（去皮），甘草（炒。各一兩），乾薑（炮，五錢）
為末，吐逆泄瀉，不下食，或嘔酸苦水。用水一大盞，煨生薑半塊，鹽一撮，煎服。
養胃湯，治脾胃虛寒，嘔逆噁心，腹脅脹疼，腸鳴泄瀉。（方出瘧門。）
白話文：
-
薑棗煎：在服用前加入少量鹽。
-
大藿香散：用於治療所有因脾胃虛寒導致的嘔吐、霍亂、心腹疼痛等症狀。對於長期腹瀉，其療效極佳。
- 藿香（兩兩份量），
- 陳皮，
- 厚朴（以薑汁炒製），
- 青皮（炒製），
- 木香，
- 人參，
- 肉豆蔻（煨製），
- 良薑（炒製），
- 大麥芽（炒製），
- 神麯，
- 訶子（煨製，去核），
- 白茯苓（去皮），
- 甘草（炒製），
- 幹薑（炮製，五錢份量）
將以上材料研磨成粉末，對於出現嘔吐、不願進食、或嘔出酸苦液體的情況，可用一大杯水，加入半塊煨薑和一撮鹽，煮沸後服用。
- 養胃湯：用於治療脾胃虛寒，出現嘔吐、噁心、腹部脹痛、腸鳴音頻繁及腹瀉的症狀。此方出自於治療瘧疾的專書。
理中湯，寒而虛者。
桃花丸
赤石脂，乾薑，胡椒
扶脾丸，脾胃虛寒，腹中痛，溏泄無度，飲食不化。
白朮，茯苓，甘草（炙），訶子，半夏，烏梅肉（各二錢），紅豆，乾薑，肉桂（各五錢），麥芽，神麯（各四錢），陳皮（一錢）
上為末，荷葉燒飯為丸，如梧桐子大。每服五十丸，溫湯下。（二方加藿香一錢。）
白話文：
理中湯，適用於寒氣與虛弱的狀況。
桃花丸
主要成分有：赤石脂、乾薑、胡椒。
扶脾丸，適合脾胃虛弱且伴有腹痛、大便頻繁、消化不良的情況。
主要成分包括：白朮、茯苓、炙甘草、訶子、半夏、烏梅肉（各二錢）、紅豆、乾薑、肉桂（各五錢）、麥芽、神麯（各四錢）、陳皮（一錢）。
以上所有成分混合研磨成粉末，然後以荷葉燒製的飯做成藥丸，大小類似梧桐子。每次服用約五十粒，請以溫熱的湯水送服。（兩方均可以添加藿香一錢來使用。）
乾薑散，治水瀉無度。
乾薑為末，粥飲調下一錢效。
《衍義》云：一人大腸寒，小便精出，諸熱藥服至一斗二升不效，後教服赤石脂、乾薑各一兩，胡椒五錢，同為末，醋糊為丸，如梧桐子大，空心及食前米飲下五七十丸，服四劑遂愈。
《本事方》，訶子丸，脾胃不和，泄瀉不止，諸藥不效。
訶子皮，乾薑，肉豆蔻，龍骨，木香，附子，赤石脂（各等分）
為末，糊丸。每服四五十丸，米飲下。
漿水散，治暴泄如水，周身汗出，一身盡冷，脈沉弱，氣少而不能語，甚者加吐，此為緊病。
白話文：
【乾薑散】，用於治療嚴重腹瀉。
乾薑研磨成粉末，與稀粥或飲料調和後服用一錢，可見效。
《衍義》記載：有一人因大腸寒涼，導致頻繁小便且伴有精液流失，雖試過各種熱性藥物，直至服用了一斗二升之多仍無效。後來在醫師的指導下，服用赤石脂、乾薑各一兩，胡椒五錢，一同研磨成粉末，用醋糊做成丸狀，大小如梧桐子，於空腹或飯前服用約五七十個丸，經過四天的療程，症狀遂告痊癒。
《本事方》中的「訶子丸」，適用於脾胃功能失調，引發持續腹瀉，其他藥物治療無效的情況。
訶子皮、乾薑、肉豆蔻、龍骨、木香、附子、赤石脂（各等分）研磨成粉末，用糊狀物做成丸狀。每次服用約四五十個丸，配以稀粥飲料下肚。
【漿水散】，用於治療突然腹瀉如流水，伴隨全身出汗、身體冰涼、脈搏微弱、氣力不足、甚至有嘔吐現象，這是一種急重的病情。
半夏（二兩，炮），附子（炮），桂，乾薑（炮），甘草（炙。各五錢），良薑（二錢半）
上為末，每服五錢，水煎，熱服，甚者三四服。
若下痢為鶩溏，大腸不能禁固，大便欲了不了，小便清，此寒也，宜溫之，春夏桂枝，秋冬白朮散。羅謙甫云：鶩溏者，大便如水，其中有少結糞是也。
桂枝湯
桂枝，芍藥，白朮（各五錢），粉草（炙，一錢）
分四服，水煎服。
小白朮散
白朮，芍藥（各三錢），乾薑（炮，五錢），甘草（炙，二錢）
白話文：
將半夏、附子、桂枝、乾薑、甘草、良薑等藥材按照比例混合研磨成粉末，每次服用五錢，用清水煎煮，熱服。如果病情嚴重，可以服用三到四次。
如果腹瀉像鴨子糞便一樣稀薄，大腸無法收縮，大便總是排不完，小便清澈，這屬於寒症，應該溫暖它。春夏季節使用桂枝湯，秋冬季節使用白朮散。羅謙甫說：鴨子糞便一樣稀薄的腹瀉，就是大便像水一樣，其中夾雜著少量固體糞便。
桂枝湯的配方是：桂枝、芍藥、白朮各五錢，粉草一錢，炙烤後分四次服用，用水煎煮。
小白朮散的配方是：白朮、芍藥各三錢，乾薑五錢（炮製），甘草二錢（炙烤）。
如前煎服，甚者除乾薑加附子一二錢，謂辛能發散也。
熱瀉，口渴，小水短赤，糞如糜。益元散、燈心湯或井花水調下。
白芍黃芩木通湯，治水瀉，小水短赤。
白芍（二錢），黃芩（二錢），木通（八分），白朮（一錢），澤瀉（一錢），茯苓（七分）
水煎，溫服。
，厚腸散，治腹疼瀉黃，及瀉久不止，熱藥不效者，及治酒積泄。
川黃連（好酒煮一日夜，煮乾炒）
白話文：
-
"如前煎服，甚者除乾薑加附子一二錢，謂辛能發散也。"
-
"熱瀉，口渴，小水短赤，糞如糜。益元散、燈心湯或井花水調下。"
-
"白芍黃芩木通湯，治水瀉，小水短赤。"
-
"白芍（二錢），黃芩（二錢），木通（八分），白朮（一錢），澤瀉（一錢），茯苓（七分）"
-
"厚腸散，治腹疼瀉黃，及瀉久不止，熱藥不效者，及治酒積洩。"
-
"川黃連（好酒煮一日夜，煮乾炒）"
為末，每服二錢，空心米飲下。
豆蔻香連丸，治泄瀉，不問寒熱，陰陽不調，下痢赤白，腹脹攻痛，其效如神。
黃連（二錢），肉豆蔻，木香（各一錢）
上為末，粟米飲為丸，如米粒大。每服十丸，米飲下，漸加二三十丸，日夜各四五服。
清六丸，去三焦濕熱泄瀉，兼治產後腹痛，或自痢者，能補脾，亦治血痢。
六一散（三兩），紅曲（炒，五錢，用此活血）
白話文：
將藥材磨成粉末，每次服用兩錢，空腹用米湯送服。豆蔻香連丸可以治療腹瀉，無論寒熱，陰陽失調，赤白痢疾，腹脹疼痛，效果都很好。
配方：黃連兩錢，肉豆蔻、木香各一錢。
將藥材磨成粉末，用粟米湯製成丸藥，大小如米粒。每次服用十丸，用米湯送服，逐漸增加到二三十丸，一天服用四五次，早晚各一次。
清六丸可以去除三焦濕熱引起的腹瀉，還可以治療產後腹痛，或者自發性腹瀉，能夠補脾，也能治療血痢。
配方：六一散三兩，炒紅曲五錢（用來活血）。
酒糊為丸，多與清化丸同服，並不單用。
虛瀉——脈弱無力，飲食少，四肢倦，足背浮腫，口渴，皆所當補。
錢氏，白朮散，治瀉久虛弱，清氣下陷，口渴或腹中氣不轉運，或不思食，或噁心。
人參，白朮，茯苓，粉草，葛根，木香，藿香
俱為末，每服二錢，米飲調下。
參苓白朮散，脾虛泄瀉，浮腫。
人參（二斤半），白朮（二斤），薏苡仁（一斤），扁豆（二斤半），山藥，桔梗（各一斤），蓮肉（二斤半），砂仁（一斤），茯苓（一斤），甘草（炒，半斤）
白話文：
酒糊製成丸劑，通常和清化丸一起服用，很少單獨使用。虛瀉症狀包括脈搏虛弱无力、食慾不振、四肢疲倦、足背浮腫、口渴，都需要補益。錢氏的白朮散用於治療久瀉導致的虛弱，清氣下陷，口渴或腹中氣滯不通，或不思飲食，或噁心。藥方包括人參、白朮、茯苓、粉草、葛根、木香、藿香，研磨成粉末，每次服用兩錢，用米湯送服。參苓白朮散適用於脾虛泄瀉、浮腫。藥方包括人參（二斤半）、白朮（二斤）、薏苡仁（一斤）、扁豆（二斤半）、山藥、桔梗（各一斤）、蓮肉（二斤半）、砂仁（一斤）、茯苓（一斤）、甘草（炒，半斤）。
為末，每服二錢，米飲調下。
人參升胃湯，大便一日三四次，溏而不多，有時腹鳴泄瀉，小便黃。
黃耆（二錢），甘草（炙，二分），升麻（六分），柴胡，歸身，陳皮，益智（各二錢），紅花（少許），人參（六分）
水煎，食前熱服。
一味白朮散，治久瀉脾虛、脾泄，如神。
土白朮（米泔水洗淨，切片，每一斤用陳皮半斤，入甑一層層間隔蒸一日，炒乾。去陳皮）
為末，每服二錢，米飲調下。
白話文：
最後將藥材磨成粉末，每次服用二錢，用米湯調服。如果患者每天大便三到四次，稀軟但量不多，有時腹部發出咕嚕咕嚕的聲音並伴隨腹瀉，小便顏色偏黃，可以使用人參升胃湯治療。人參升胃湯包含黃耆（二錢）、甘草（炙，二分）、升麻（六分）、柴胡、歸身、陳皮、益智（各二錢）、紅花（少許）、人參（六分），水煎服，飯前溫熱服用。一味白朮散可以用來治療久瀉脾虛、脾泄，療效顯著。土白朮先用米泔水洗淨，切片，每斤白朮用半斤陳皮，將兩者一層層間隔放入蒸籠中蒸一天，炒乾後去除陳皮，磨成粉末，每次服用二錢，用米湯調服。
理中湯，虛寒作瀉，或吐瀉不止，精神虛憊，甚者加大附子，名附子理中湯。（方在寒門。）
參芩滑石湯，治泄而困倦，小便不利，脈數，有虛熱。
白朮，滑石（各一兩），黃芩，人參，芍藥（各五錢），木通，陳皮（各三錢），乾薑（一錢），甘草（炙，一錢）
分八帖，水煎服。
桂香丸，臟腑虛，為風寒所搏，冷滑注下不禁，老人、虛人危篤累效。
大附子（炮，去皮臍），肉果（炮），白茯苓（各一兩），桂心，乾薑，木香（炮。各五錢），丁香（一分）
白話文：
理中湯用於治療脾胃虛寒導致的腹瀉或嘔吐不止，伴隨精神疲乏，嚴重者可以加附子，稱為附子理中湯。這個方子屬於寒門方。
參芩滑石湯用於治療腹瀉且伴隨倦怠、小便不利、脈搏數、以及虛熱症狀。
方劑組成：白朮、滑石各一兩，黃芩、人參、芍藥各五錢，木通、陳皮各三錢，乾薑一錢，甘草（炙）一錢。
將藥方分成八帖，水煎服用。
桂香丸用於治療臟腑虛弱，因風寒侵襲導致的冷滑瀉不止，尤其適用於老人和虛弱體質的危重病人，療效顯著。
方劑組成：大附子（炮，去皮臍）、肉果（炮）、白茯苓各一兩，桂心、乾薑、木香（炮）各五錢，丁香一分。
糊丸，梧桐子大，米飲下五十丸。
固中丸，治脾久泄去後與氣不快者。
蒼朮，肉果（煨。各一兩）
粥丸，桐子大，每服五十丸。
固下丸，治腎久泄，即前方加破故紙一兩炒。
東垣，白朮神麯丸，老人奉養太過，飲食傷脾，常時脾泄。
白朮（炒，二兩），白芍（酒炒，一兩），神麯（炒，一兩半），山楂（二兩），半夏（制，一兩），黃芩（炒，五錢）
上為末，用青荷葉燒飯，為丸，綠豆大，每服百丸。
白話文：
- 糊丸，梧桐子大，米飲下五十丸。
服用糊丸，大小如梧桐籽，用水飯混合後服用50顆。
- 固中丸，治脾久洩去後與氣不快者。
固中丸，用於治療脾臟長期瀉洩後感到氣血不順暢的情況。
- 蒼朮，肉果（煨。各一兩）
使用蒼朮和肉果（需先經燻烤處理），每種各一兩。
- 粥丸，桐子大，每服五十丸。
製作粥丸，大小如梧桐籽，每次服用50顆。
- 固下丸，治腎久洩，即前方加破故紙一兩炒。
固下丸，用於治療腎臟長期瀉洩，可在此基礎上加入一兩炒過的破故紙。
- 東垣，白朮神麲丸，老人奉養太過，飲食傷脾，常時脾洩。
東垣的白朮神麯丸，適合年長者因過度照顧、飲食不當導致脾臟常期瀉洩的情況。
- 白朮（炒，二兩），白芍（酒炒，一兩），神麲（炒，一兩半），山楂（二兩），半夏（制，一兩），黃芩（炒，五錢）
使用炒過的白朮二兩，酒炒過的白芍一兩，炒過的神麯一兩半，山楂二兩，制過的半夏一兩，以及炒過的黃芩五錢。
- 上為末，用青荷葉燒飯，為丸，綠豆大，每服百丸。
將以上材料磨成粉末，用青荷葉煎煮成飯後做成丸狀，大小如綠豆，每次服用100顆。
實泄——泄瀉腹疼，或有積滯，雖明新久，新者，以消導之劑，久者，以前久泄門按寒熱治。
枳實導滯丸，木香檳榔丸，七聖丸
腎泄——晨早為一次者是也。
愚謂亦不止如此，曾記一老人脾泄二十年，一日夜三五次，夜多日少。以破故紙，鹽水炒，五錢，白朮，炒，二錢，杜仲，鹽水炒，二錢，澤瀉一錢。水煎，空心服二帖即愈。緣腎者胃之關，腎虛則下焦不約故也。
東坡，四神丸，治腎泄，下元虛寒，尤宜。
白話文：
腹瀉伴腹痛，或有積食，無論是新發病還是久病，新發病的，就用消導的藥物治療，久病的，就要根據病程長短、寒熱虛實來辨證施治。
枳實導滯丸、木香檳榔丸、七聖丸等方劑可用於治療。
晨起一次腹瀉，屬於腎泄。
但腎泄不只如此，我曾經遇到一位老人脾虛泄瀉二十年，每天腹瀉三五次，晚上比白天多。我用破故紙用鹽水炒五錢，白朮炒二錢，杜仲用鹽水炒二錢，澤瀉一錢，水煎，空腹服用兩劑就痊癒了。因為腎臟是胃的關口，腎虛就會導致下焦失約。
東坡的四神丸，治療腎泄，下元虛寒，效果尤佳。
破故紙（炒，四兩），肉蔻（麵煨，二兩），木香（五錢），小茴香（炒，一兩）
以生薑四兩煮紅棗肉為丸，如梧桐子大。每空心鹽湯吞下五六十丸。
金鎖正元丹，腎虛泄瀉，小便頻數，盜汗，遺精，一切虛冷之症。
龍骨（煅），硃砂（另研。各三兩），茯苓（八兩），紫巴戟（去心，一斤），肉蓯蓉（洗焙），葫蘆巴（焙。各一斤），補骨脂（酒浸，十兩），五倍子（八兩）
白話文：
將破故紙炒香四兩，肉蔻用麵粉煨熟二兩，木香五錢，小茴香炒香一兩，用生薑四兩煮紅棗肉，搓成梧桐子大小的丸子。每次空腹用鹽湯送服五六十丸。此方名為金鎖正元丹，可用於治療腎虛泄瀉、小便頻數、盜汗、遺精以及一切虛冷的症狀。另外，將龍骨煅燒，硃砂另研磨，各取三兩；茯苓八兩，紫巴戟去心一斤，肉蓯蓉洗淨焙乾，葫蘆巴焙乾，各取一斤；補骨脂用酒浸泡十兩，五倍子八兩。
上為末，酒糊丸，桐子大。每服三十丸，空心溫酒鹽湯下。
五味子丸，治下元虛寒，火不生土，及腎中之土不足，以致關門不閉，名曰腎泄，亦名脾腎泄。
人參，五味子，破故紙（炒），白朮（各二兩），山藥（炒），白茯苓（各一兩半），吳茱萸，川巴戟（去心），肉果（麵煨。各一兩），龍骨（煅，五錢）
上酒為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。
白話文：
將上述藥材用酒調成丸，丸子大小像桐子，每次服用三十丸，空腹時用溫酒或鹽湯送服。
這種藥丸叫做五味子丸，用來治療下元虛寒、火不生土，以及腎中之土不足，導致關門不閉，稱為腎泄，也稱為脾腎泄。
藥方包括：人參、五味子、破故紙（炒）、白朮（各二兩）、山藥（炒）、白茯苓（各一兩半）、吳茱萸、川巴戟（去心）、肉果（麵煨，各一兩）、龍骨（煅，五錢）。
將這些藥材用酒調成丸，丸子大小像梧桐子，每次服用七十丸，空腹時用鹽湯送服。