《赤水玄珠》~ 第三十卷 (1)
第三十卷 (1)
1. 第三十卷
2. 便毒疳瘡楊梅瘡
夫便毒生於小腹下兩腿合縫之間，其毒初發，寒熱交作，腿間腫起疼痛是也。夫腎為作強之官，所藏者，精與智也。男女大欲不能直遂其志，故敗精搏血留聚經隧，乃結為便毒矣。蓋腿與小腹合縫之間，精氣所出之道路也。或觸景而動心，或夢寐而不泄，既不得偶合陰陽，又不能忘情息念，故精與血交滯而成腫結也。初起切不可用寒涼之藥，恐氣血愈滯，不得宣通，反成大患。
惟當開鬱散氣，清利熱毒，使精血宣暢則自然愈矣。
生生子曰：按前論蓋思想無窮，所願不遂者設也。此固一說，而意猶未完。果如此論，當僧尼、孀婦、宮人、曠夫，多有此患。然予目擊商賈中，野合不潔淫妓，便構此疾。或疳瘡，或楊梅者，亦由欲火內熾，一旦交合不潔，為淫火衝動，膚腠開通，是以受毒。初發之時，慎不宜以敗毒之藥瀉之。
何也？毒邪非虛不入，若復虛胃氣，則毒邪下陷，治之非彌年累月不愈也。摙法只宜發汗，其次利小便。膚腠所感之邪，汗易散也。陰莖腿縫皆肝經絡，肝腎主下焦，又肝主小便，使毒邪從小便中出，所治皆順也。故治之不旬日便可奏功。若曾已發汗利小便，體厚邪固而不得宣通者，乃以破毒活血調氣之劑攻之。
俟毒氣宣通，隨以補劑托之，亦不失先後著也。此予歷試良驗，特附於斯。
【便毒之劑】
退毒散，治便毒腫結。
穿山甲（蘸醋炙焦，五錢），木豬腰子（醋微炙，三錢）
為末，每服二錢，食前老酒調下。次以醋煮肥皂研膏敷之妙。（木豬腰子即木豬苓。）
雙解散，治便毒，內蘊熱氣，外挾寒邪，精血交滯，腫結疼痛。
桂皮，川大黃，白芍藥，澤瀉，牽牛（炒，取頭末），桃仁（去皮炒。各二錢），甘草（一錢）
分做二貼，生薑五片煎，食前，日二服。先小便快，熱從小便出，後大便利，皆是稠毒。
敷藥方，治便毒腫痛。
雄黃，乳香（各二兩），黃柏（一兩）
為末，新汲水調敷腫處，自消。
栝蔞散，治便毒等惡瘡。
栝蔞（一個，去皮），牛蒡子（炒），金銀花（各三錢），生薑，甘草（各半兩）
上忌銅鐵器，捶碎，以酒一大碗，煎數沸，空心溫服，微利為度。
三物湯，治便癰。
牡蠣，大黃，山梔子（各等分）
為末，酒水一大盞，煎七分，空心溫服。露一宿，尤妙。
四神散，治便毒初起，寒熱欲成癰疽，服此神效。
大黃，木鱉子，殭蠶，貝母（各二錢半）
用酒水各一盅，煎至一盅。食前熱服，若得汗下為妙。
止痛妙絕飲，治便毒腫硬，不消不潰，疼痛無已。此方一服，立能止痛。
人參（五錢），大黃（五錢）
酒水各一盅，煎至一盅，入乳香、沒藥末各一錢，空心食前服。
曾經瀉後而痛腫如故者，此胃氣已弱，但當補托胃氣，使氣血充實，邪乃消釋。已潰者，亦以此補之生肉。
白話文：
便毒、疳瘡、楊梅瘡的治療
便毒發生在下腹部兩腿內側相交處，初期症狀為寒熱交替，腿部腫脹疼痛。腎臟負責人體強壯，儲藏精氣和智慧。男女若縱慾過度無法滿足性慾，就會導致精血瘀滯在經脈，形成便毒。因為腿部與下腹部相交處是精氣排出之處，如果受到色情刺激或夢遺，無法正常的陰陽交合，又無法控制情慾，就會導致精血瘀滯，形成腫塊。初期絕對不能使用寒涼藥物，以免氣血更為瘀滯，無法疏通，反而會加重病情。
治療應當疏解鬱結，散氣清熱解毒，使精血暢通，自然就會痊癒。
有人說：根據之前的論述，這是因為慾望無法滿足所致。這只是一個說法，並不全面。如果這樣說，那麼僧侶、尼姑、寡婦、宮女、獨身男子都應該患有此病。但我觀察到，大多數患病者是商人與不潔的妓女野合所致。有的發展成疳瘡，有的發展成楊梅瘡，都是因為慾火旺盛，一次不潔的性行為，導致淫火衝動，肌膚腠理開通，從而感染毒邪。初期絕對不能使用瀉毒藥物。
為什麼呢？因為毒邪不會侵入虛弱的身體，如果再傷及脾胃之氣，毒邪就會下沉，治療時間會很長。治療方法應該先發汗，其次是利尿。皮膚腠理感染的邪氣，容易通過汗液排出。陰莖和腿部縫隙都是肝經的循行路線，肝腎主宰下焦，肝又主宰小便，讓毒邪從小便排出，是順應人體的治療方法。因此，治療通常十天左右就能見效。如果已經發汗利尿，但邪氣仍然滯留體內，無法疏通，就要使用破毒活血調氣的藥物攻邪。
待毒邪排出後，再服用補益的藥物，這樣先後順序才正確。這些都是我多年來臨床驗證有效的經驗，特此記錄下來。
【便毒藥方】
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退毒散：治療便毒腫塊。 成分：穿山甲（醋炙焦）、木豬苓（醋微炙） 用法：研末，每次服用二錢，飯前用老酒送服。然後用醋煮肥皂研成膏狀敷於患處。
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雙解散：治療便毒，內有熱邪，外有寒邪，精血瘀滯，腫脹疼痛。 成分：桂皮、川大黃、白芍藥、澤瀉、炒牽牛子（取頭末）、炒桃仁（去皮）、甘草 用法：分成兩劑，加生薑五片煎服，飯前服用，一日兩次。先小便通暢，熱邪從小便排出，然後大便通暢，排出稠密的毒邪。
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敷藥方：治療便毒腫痛。 成分：雄黃、乳香、黃柏 用法：研末，用新汲水調和敷於腫脹處，直至腫消。
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栝蔞散：治療便毒等惡瘡。 成分：栝蔞（去皮）、炒牛蒡子、金銀花、生薑、甘草 用法：忌用銅鐵器，搗碎，用一大碗酒煎煮數沸，空腹溫服，微微通便即可。
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三物湯：治療便癰。 成分：牡蠣、大黃、山梔子 用法：研末，用一大碗酒水煎至七分，空腹溫服，隔夜服用效果更好。
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四神散：治療便毒初期，寒熱交替，將要化膿成癰疽，服用此方效果顯著。 成分：大黃、木鱉子、殭蠶、貝母 用法：用酒水各一盅煎至一盅，飯前熱服，若能引發汗出則佳。
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止痛妙絕飲：治療便毒腫硬，不消不潰，疼痛難忍。此方一服，就能止痛。 成分：人參、大黃、乳香、沒藥 用法：酒水各一盅煎至一盅，加入乳香、沒藥末，空腹飯前服用。如果已經瀉後而疼痛腫脹如故，說明脾胃之氣已虛，應當補益脾胃之氣，使氣血充盈，邪氣自然消散。如果已經潰爛，也應當用此方補益，促進肉芽生長。