《赤水玄珠》~ 第二十九卷 (14)
第二十九卷 (14)
1. 五發癰疽通治方
治癰疽，用生甘草為末，酒調二錢服，連進數服即消。前方乃清熱消毒之劑，若因膏粱積熱，金石蓄毒，血氣壅滯者最宜。如脾胃虛，血氣衰弱者不宜概用。恐胃寒故也。
升麻湯，肺癰胸乳間作痛，嘔吐膿血腥穢。
升麻，苦梗，薏仁，地榆，黃芩，赤芍，丹皮，甘草，各等分，水煎服。
穀道前後生癰，謂之懸癰。粉草一兩截斷，以澗水浸潤，炙令透，內細銼，無灰酒煎服。有久患此已破，服兩劑瘡即愈。
崔氏云：治手足甲疽，或因修甲傷肉，或因損足，成瘡潰爛。上腳用綠礬置鐵板上煅色赤如金者為真，沸定取出研末，以鹽湯洗搽之。
薛氏云：前症即脫疽也。此方固有良驗，尤當調元氣為善。大抵此症，先醇酒、炙煿，膏粱厚味傷脾，或房勞虧腎水，故有先渴而後患，有先患而後渴者。若色赤作痛自潰可治，色黑不潰不治。色赤作痛者，先用不隔蒜灸，活命飲、托裡散，再用十全大補湯、加減八味丸。色黯不痛者，隔蒜灸，桑枝灸，亦用十全大補湯、加減八味丸。
則毒氣不致上侵，元氣不致虧損，庶可保生。亦有因修手足、口咬等傷者，若元氣怯弱，或犯勞事，外塗寒涼，內服克伐，損傷脾胃，患處不潰，色黯上延，亦多致死。重者須解去，當以腳力轉解周骱輕拽，使筋隨骨出，而毒得泄。否則，毒筋內斷仍上潰。雖云無益，且偏僻之處，氣血罕到，藥難導達，況攻毒之劑，先傷脾胃，反損元氣，不若灸法為良。重者須解毒為善。
故孫真人云：在肉則剜，在指則截，雖親之遺體不忍毀傷，然不如是，則勢必至於夭沒。非體親之心也。況患處已壞，雖解不痛，又何憚而不為乎？女子亦有此患，多因鬱怒虧損肝脾所致。治法與前同。
白話文：
五種癰疽的通用治療方法
治療癰疽，將生甘草磨成粉末，用酒調和二錢服用，連續服用幾次就能消腫。這個方子是清熱解毒的藥方，特別適合因飲食過於豐盛積熱，或因接觸金屬礦物蓄積毒素，以及氣血瘀滯的人。如果脾胃虛弱、氣血衰退的人，就不適合使用這個方子，因為可能會導致胃寒。
升麻湯：治療肺部癰腫，發生在胸部和乳房之間，會感到疼痛，並嘔吐帶有膿血和腥臭味的物質。
藥方：升麻、桔梗、薏仁、地榆、黃芩、赤芍、丹皮、甘草，各取相同份量，用水煎煮後服用。
肛門前後長癰，叫做懸癰。取一兩粉甘草切斷，用山澗水浸泡濕潤後，在火上烤透，再切細，用無灰的酒煎煮後服用。如果這個癰已經破潰，服用兩劑藥，瘡就會癒合。
崔氏說：治療手腳甲溝炎，可能是因為修剪指甲時傷到肉，或是腳部受傷，形成潰爛的瘡。用綠礬放在鐵板上煅燒，燒到顏色像黃金一樣的時候，才是真品。取出後磨成粉末，用鹽水清洗患處並塗抹。
薛氏說：前面說的病症就是脫疽。這個藥方確實有效，但更重要的是要調養元氣。這種病症大多是因為長期飲用醇酒，吃燒烤油炸、肥甘厚膩的食物，損傷脾胃；或者因為房事過度導致腎水虧損，所以會先感到口渴才發病，也有先發病才感到口渴的。如果患處顏色發紅，疼痛，並且可以潰破，就可以治療；如果顏色發黑，不潰破就無法治癒。患處顏色發紅、疼痛的，先用隔蒜灸，配合活命飲、托裡散，再用十全大補湯、加減八味丸。患處顏色黯淡不痛的，用隔蒜灸、桑枝灸，也用十全大補湯、加減八味丸。
這樣毒氣就不會向上侵犯，元氣也不會虧損，或許可以保住性命。也有因為修剪手腳指甲或用牙齒咬傷等造成的，如果元氣虛弱，或過度勞累，又在患處塗抹寒涼藥物，內服攻伐藥物，就會損傷脾胃，導致患處不潰破，顏色黯淡並且向上蔓延，很多都會因此喪命。病情嚴重的需要將患處的毒解開，應該用腳的力量轉動解開關節，輕輕牽拉，使筋隨骨骼出來，這樣毒素才能排出。否則毒筋內部斷裂仍然會向上潰爛。雖然這樣做沒有益處，而且偏遠的地方氣血難以到達，藥物難以送達，何況攻毒的藥物會先損傷脾胃，反而會損耗元氣，不如用艾灸的方法更好。病情嚴重的必須要解毒才能有好的結果。
所以孫真人說：長在肉上的要挖掉，長在手指上的要截掉。雖然是親人的身體，不忍心毀傷，但是如果不這樣做，勢必會導致死亡。這並非是愛惜身體的心意。況且患處已經壞死，即使解剖也不會疼痛，又何必害怕而不去做呢？女子也會患上這種病，大多是因為憂鬱憤怒導致肝脾虧損引起的。治療方法和前面說的一樣。