《赤水玄珠》~ 第二十九卷 (11)
第二十九卷 (11)
1. 五發癰疽通治方
瀝清（二斤半），葳靈仙（二兩），蓖麻子（二百枚，去皮殼），黃蠟（二兩），木鱉子（一十八枚，去殼切片），沒藥，乳香（各一兩），麻油（夏二兩，春秋各四兩）
上先將瀝青同威靈仙下鍋熬化，以槐柳枝攪，候焦黃色，重綿濾過，以瀝清入水盆候冷成塊，取出稱二斤淨，再下鍋熔開，下麻油、黃蠟、蓖麻子泥，不住手槐柳枝攪勻，須慢火。滴入水中不黏手，扯拔如金絲狀方可。如硬，旋再加油少許，如軟，加瀝青，試得如法，卻下乳香、沒藥末，起鍋，在炭火上，再用槐柳枝攪數百次，又以粗布漉，下水盆內扯拔如多絲，頻換水，卻用小銚盛頓。如落馬墜車被傷，疼痛處穴上炙熱貼，透骨肉為驗。
連換熱水數次浴之，則熱血聚處自消。小兒脾疳瀉痢，貼肚上，咳嗽，貼背心上。
洗藥，神硝散，專治癰疽潰爛臭捻。
朴硝（一兩），蛇床子（二兩，研破）
上二味，和勻，每用三錢，水一碗，煎三五沸，通手洗瘡上，用後藥摻之。
聖效散，收斂瘡口。
黃柏（一兩，去粗皮，炒赤色），穿山甲（一兩，炒黃色），檳榔，木香（各半兩，炒黃色）
上為末，每用少許，候大膿出盡，洗淨，方可乾摻瘡上。
阿膠飲，一切癰疽癤毒。
牛膠（銼，蛤粉炒成珠），粉草（各一兩），橘紅（五錢）
分三貼，水煎服。
家藏，神驗血竭膏
當歸（酒洗），白芷，大黃，黃連，黃柏，木鱉子（去殼），皂角，杏仁，露蜂房（各一兩），乳香，沒藥，血竭（各三兩），血餘（一兩），飛丹（一斤），麻油（二斤）
上除乳、沒、血竭，余藥入油熬焦，去渣，熬至滴水成珠，下丹，將柳樹棍不住手攪，軟硬適中，入乳香等攪勻即成膏矣。薛立齋云：血竭取其以毒攻毒也。若惡瘀已去，毒氣既消，宜用神效當歸膏，以其生肌續筋也。
李氏云：癰疽不服內托散，及失宣通內毒，以致咽喉口舌生瘡，甚則生紅黑菌，害人甚速，當用琥珀犀角膏治之。向有患此症者，諸法不效，與此藥一日而安。
琥珀犀角膏
真琥珀，犀角，辰砂（飛），茯苓（各二錢），冰片（二分半），人參（三錢），酸棗（炒，二錢）
上為末，煉蜜丸，彈子大，每服一丸，麥門冬湯化下。
李氏云：癰疽不服托裡之藥，熱毒內攻，喉舌生瘡，甚至黑爛。當服，犀角散，，以解其毒。
犀角屑，玄參，升麻，黃耆，赤芍，麥門冬（去心），生粉草，當歸（各一兩），大黃（微炒，三兩）
上為粗末，每服三錢，水煎。
薛氏云：前方破血降火，內疏之劑也。若其脈沉寒，大便秘結，發熱作渴，喜飲冷者，屬熱蓄於內，方可用之。若其脈虛浮，大便不結，發熱作渴，畏飲冷者，乃屬血虛於外，可用當歸補血湯。若尺脈洪數而無力，發熱作渴，小便頻數者，屬腎水不足，虛火上炎，宜用加減八味丸。蓋此症多因腎水虧，虛火上炎故也。
白話文：
[五發癰疽通治方]
膏藥製法：
先將瀝青和威靈仙放入鍋中熬煮融化，用槐樹或柳樹枝攪拌，直到變成焦黃色，然後用多層棉布過濾，將瀝青倒入冷水盆中冷卻凝固成塊，取出後稱重，確保淨重為二斤。 接著將瀝青再次放入鍋中融化，加入麻油、黃蠟、蓖麻子泥，持續用槐柳枝攪拌均勻，要用小火慢慢熬煮。 熬煮到滴入水中不會黏手，可以拉出像金絲般的線條時就表示完成。 如果膏藥太硬，可以再加入少量麻油；如果太軟，則加入瀝青。 確認膏藥符合標準後，加入乳香、沒藥粉末，起鍋後在炭火上再用槐柳枝攪拌數百次，然後用粗布過濾，放入冷水盆中，反覆拉扯，使其呈現多絲狀，並頻繁換水，最後用小容器盛裝。 如果是跌落馬車等造成的跌打損傷，將膏藥加熱後貼在疼痛處的穴位上，以能滲透到骨肉為準。
使用方法：
每天多次用熱水浸泡患處，可以幫助消散瘀血腫塊。 如果小孩有脾虛疳積或腹瀉，將膏藥貼在肚臍上；如果咳嗽，則貼在背心上。
洗藥：神硝散
專門治療癰疽潰爛、有臭味的病症。
- 朴硝（一兩）
- 蛇床子（二兩，搗碎）
將上述兩種藥材混合均勻，每次取三錢，加入一碗水煎煮三至五次沸騰，然後用來清洗瘡口，洗後再撒上後續的藥粉。
收斂瘡口藥：聖效散
- 黃柏（一兩，去除粗皮，炒至赤色）
- 穿山甲（一兩，炒至黃色）
- 檳榔（半兩，炒至黃色）
- 木香（半兩，炒至黃色）
將上述藥材研磨成粉末，每次取少量，在膿液完全排出、清洗乾淨後，直接撒在瘡口上。
治療各種癰疽癤毒：阿膠飲
- 牛膠（切碎，用蛤粉炒成珠狀，一兩）
- 甘草（一兩）
- 橘紅（五錢）
分成三帖，用水煎服。
家傳特效血竭膏
- 當歸（用酒洗淨，一兩）
- 白芷（一兩）
- 大黃（一兩）
- 黃連（一兩）
- 黃柏（一兩）
- 木鱉子（去殼，一兩）
- 皂角（一兩）
- 杏仁（一兩）
- 露蜂房（一兩）
- 乳香（三兩）
- 沒藥（三兩）
- 血竭（三兩）
- 血餘（一兩）
- 飛丹（一斤）
- 麻油（二斤）
除了乳香、沒藥、血竭外，其餘藥材放入麻油中熬煮至焦黑，去除藥渣，繼續熬煮到滴入水中能成珠狀，然後加入飛丹，用柳樹棍持續攪拌，直到軟硬適中，最後加入乳香等藥材攪拌均勻即成膏。名醫薛立齋說：血竭的作用是以毒攻毒。如果惡血已去、毒氣已消，就應該使用神效當歸膏，以促進肌肉生長、接續筋骨。
名醫李氏說：癰疽如果不服用內托散，或未能疏通內毒，可能導致咽喉、口舌生瘡，嚴重時甚至會長出紅黑色壞死組織，病情發展迅速，應當使用琥珀犀角膏治療。以前有患此病的人，各種方法都無效，使用此藥一天就痊癒了。
琥珀犀角膏
- 真琥珀（二錢）
- 犀角（二錢）
- 辰砂（飛煉過，二錢）
- 茯苓（二錢）
- 冰片（二分半）
- 人參（三錢）
- 酸棗（炒過，二錢）
將上述藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成丸子，如彈珠大小，每次服用一丸，用麥門冬湯送服。
名醫李氏說：癰疽如果不服用托裡藥物，熱毒會向內侵襲，導致喉嚨、舌頭生瘡，甚至潰爛發黑。應當服用犀角散，以解其毒。
犀角散
- 犀角屑（一兩）
- 玄參（一兩）
- 升麻（一兩）
- 黃耆（一兩）
- 赤芍（一兩）
- 麥門冬（去心，一兩）
- 甘草（一兩）
- 當歸（一兩）
- 大黃（微炒，三兩）
將上述藥材磨成粗末，每次服用三錢，用水煎服。
名醫薛氏說：前面的犀角散是破血、降火、疏通內部的藥方。如果患者脈搏沉細、身體寒冷、大便乾燥、發熱口渴、喜歡喝冷水，屬於熱邪積聚在內部，可以使用此方。如果患者脈搏虛浮、大便不乾結、發熱口渴、害怕喝冷水，則屬於血虛於外，可以使用當歸補血湯。如果患者尺脈洪數無力、發熱口渴、小便頻繁，屬於腎水不足、虛火上炎，應該使用加減八味丸。因為這種病症多是因為腎水虧虛、虛火上炎所導致。