《赤水玄珠》~ 第二十八卷 (5)
第二十八卷 (5)
1. 婦女痘
口渴加麥冬、知母、天花粉。痰多加半夏。所謂可擾而擾，似乎無擾。故雖有胎，不忌半夏也。
一、痘正在起發灌漿之時，忽遇坐草分娩之期，此氣血俱虛之候，宜大補湯加熟附子主之。以補氣血，固表裡。若產後小腹急痛者，此血未盡也，黑神散略與行之，不必拘泥。若寒戰咬牙，腹脹，作渴，足冷，身熱者，此脾胃內虛，外作假熱也。大補湯加熟附一二劑，更用四君子湯加黃耆、當歸、陳皮、木香，多服。止者吉，不止者凶。
一、疹後十日或半月之間，適逢出痘，此無胎孕繫累，只以大補氣血為主，以大補湯或八物湯去芍藥，痘出多加連翹、大力子。大便自利者，加肉豆蔻。只照常一體用藥施治，不必妄為而多疑之，反致誤事。
一、《痘疹要訣》曰：妊婦出痘，收靨之時胎落者，多無事。若發熱初出之時胎落者，猶或可救。若時當起脹灌膿，而有犯此者，多死。蓋血氣衰敗，無以逐其毒也。
一、痘已出未出，不起不發，隱在皮膚，並治麻症斑症，用梅花一兩，桃仁二錢，絲瓜五錢，辰砂二錢，甘草二錢，為末，每服五分，參蘇湯下。
一、痘不問前後，凡黑陷，咬牙寒戰，用梅花六錢，穿山甲一兩，仙靈脾五錢，麝香一錢，為末，每服三五分。咬牙寒戰，加人牙二三釐，內托散送下。
快斑散
貫眾，赤芍藥（各一兩），甘草，升麻，枳殼（炒。各五錢）
上為末，每服一錢，水一盞，竹葉七片，煎至五分，溫服，看大小與之。按貫眾主腹中諸熱邪毒，其性微寒，凡痘瘡煩渴，咽燥喘急，大便秘，小便赤澀，目赤，皆裡熱也，急宜服之。
西來甘露飲，清熱解毒如神，凡發熱之初，五日已前，而熱不退，痘色紅紫，口渴，大便結燥，服之即能紅潤。亦治疹家煩熱，口乾，咳嗽，疹色枯燥，或譫語，喘急，睡臥不安。
絲瓜藤，霜降後三日，近根二尺剪斷，將根頭一節，倒插入新瓦瓶中，上以物掩之，勿使灰塵飛入，次日以好新壇一隻，將瓶中之汁，傾在壇中，仍將藤照前插入瓶內，三日後汁收盡，將壇封固收藏，聽後取用。若發熱煩躁，口渴，未見紅點，將茜根一兩，水煎濃汁二酒杯，摻絲瓜藤汁二酒杯相和，服之立安。痘出亦輕。
若已見標，顏色紅紫及稠密者，用紫草煎濃湯，沖服，便見紅潤。若夾斑者，犀角、紫草、茜根，煎湯沖服，寒月用酒煎沖服。蓋此汁極能解毒清熱，尤治天行時疫，每以生薑汁少許，加蜂蜜調勻服之，有神功。
渾元汁，即紫河車，不拘男女，初胎者尤妙，入新瓦罐內，封固其口，上以碗覆，埋於土中，久則化而為水是也。專治氣虛血熱，痘色紅紫，乾枯，黑陷等症。以此汁清而補之，其效立見。氣虛甚者，人參、紫草煎濃湯衝入服之。已上二方，有力之家，可多收貯，愈久愈佳。臨症極便，勝如積金寶造浮屠也。
白話文：
婦女痘
如果口渴，可以加入麥冬、知母、天花粉來治療。如果痰多，可以加入半夏。所謂的「可擾而擾，似乎無擾」，意思是指半夏雖然具有刺激性，但使用上似乎沒有什麼影響，所以即使懷孕，也不必忌諱使用半夏。
一、當痘瘡正在發起、發展的時候，如果正好遇到產期，這表示產婦氣血非常虛弱，應該使用大補湯加上熟附子來治療，以補氣血、固表裡。如果產後小腹疼痛劇烈，表示惡露尚未排乾淨，可以使用黑神散稍微幫助排出，不必過於拘泥於傳統的用法。如果產後出現發冷顫抖、牙關緊咬、腹脹、口渴、手腳冰冷、身體發熱等症狀，這是脾胃虛弱，外在表現為假熱的現象，應該服用大補湯加熟附子一兩劑，再用四君子湯加上黃耆、當歸、陳皮、木香，多服用幾次，症狀停止表示吉利，如果症狀持續則表示凶險。
一、如果在出疹後十天或半個月左右又遇到出痘的情況，這表示沒有懷孕的顧慮，只要以大補氣血為主，可以使用大補湯或八物湯去掉芍藥，如果痘瘡發出很多，可以加入連翹、大力子。如果大便順暢，可以加入肉豆蔻。只要按照一般的原則用藥治療，不必胡亂猜測，反而會耽誤病情。
一、《痘疹要訣》說：孕婦出痘，在痘瘡收痂的時候胎兒才掉下來，通常沒什麼大問題。如果是在痘瘡剛發熱的時候胎兒就掉下來，還有機會救治。如果是在痘瘡起脹、灌膿的時候才發生胎兒掉落，大多會死亡。這是因為孕婦氣血衰敗，沒有足夠的力量排出痘毒。
一、痘瘡已經或將要發出，卻沒有發出來，隱藏在皮膚底下，或是同時治療麻疹、斑疹，可以使用梅花一兩、桃仁二錢、絲瓜五錢、辰砂二錢、甘草二錢，磨成粉末，每次服用五分，用參蘇湯送服。
一、無論痘瘡在發病前後，只要出現痘瘡顏色黑陷、牙關緊咬、發冷顫抖的症狀，可以使用梅花六錢、穿山甲一兩、仙靈脾五錢、麝香一錢，磨成粉末，每次服用三五分。如果出現牙關緊咬和發冷顫抖，可以加入人牙二三釐，用內托散送服。
快斑散
貫眾、赤芍藥（各一兩）、甘草、升麻、枳殼（炒過。各五錢）。 以上磨成粉末，每次服用一錢，用水一碗，加入竹葉七片，煎至剩下一半，溫服。根據患者的體型大小調整用量。貫眾主要治療腹中各種熱邪毒，藥性偏寒，凡是痘瘡出現煩渴、咽喉乾燥、呼吸急促、大便秘結、小便赤澀、眼睛紅腫等症狀，都是屬於裡熱，應該立即服用此藥。
西來甘露飲，具有清熱解毒的神奇功效，凡是在發熱初期，五天內發熱不退，痘瘡顏色紅紫，口渴，大便乾燥，服用後可以使痘瘡顏色紅潤。也可以治療疹子引起的煩熱、口乾、咳嗽、疹子顏色枯燥、胡言亂語、呼吸急促、睡不安穩等症狀。
將霜降後三天的絲瓜藤，距離根部兩尺的地方剪斷，將根部一節倒插入新的瓦瓶中，上面用東西蓋住，防止灰塵進入。隔天用一個新的陶罐，將瓶中的汁液倒入罐中，再將絲瓜藤按照之前的方法插入瓶中。三天後汁液收集完畢，將陶罐密封收藏，以便日後取用。如果出現發熱煩躁、口渴、還沒出現紅點的情況，可以用茜草根一兩，加水煎煮成濃汁，取兩酒杯，與絲瓜藤汁兩酒杯混合服用，可以立即緩解症狀，痘瘡也會比較輕微。
如果痘瘡已經出現，顏色紅紫且密集，可以使用紫草煎煮成濃湯，沖服後痘瘡顏色會變得紅潤。如果痘瘡帶有斑點，可以使用犀角、紫草、茜草根，煎煮成湯沖服，寒冷的天氣可以用酒煎煮後沖服。絲瓜藤汁具有解毒清熱的功效，特別適合治療流行性疾病，可以加入少許生薑汁和蜂蜜調勻服用，效果顯著。
渾元汁，也就是紫河車（胎盤），不論男女，初胎的紫河車效果最好。將紫河車放入新的瓦罐中，密封罐口，上面再用碗蓋住，埋入土中，久了之後會化成水。專門治療氣虛血熱、痘瘡顏色紅紫、乾枯、黑陷等症狀。用這種汁液可以清熱又補虛，效果很快。如果氣虛非常嚴重，可以用人參、紫草煎煮成濃湯，再加入渾元汁服用。以上兩種藥方，有能力的人家可以多收集儲存，時間越久越好。臨床使用非常方便，比累積金銀珠寶還要更有價值。