《赤水玄珠》~ 第七卷 (5)
第七卷 (5)
1. 肺脹
仲景曰：咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，，越婢加半夏湯，主之。
麻黃（六兩），石膏（半斤），生薑（三兩），大棗（十五枚），甘草（二兩），半夏（半斤）
以水六升，先煮麻黃去沫，內諸藥同煎至二升，分溫三服。
肺脹咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，，小青龍加石膏。
麻黃，芍藥，桂枝，細辛，甘草，乾薑（各三兩），五味子，半夏（各半升），石膏
白話文：
張仲景說：咳嗽並伴隨上氣，這是肺脹，患者呼吸急促，眼睛像要脫出一樣，脈象浮大，可以用越婢加半夏湯治療。
藥方：麻黃六兩，石膏半斤，生薑三兩，大棗十五枚，甘草二兩，半夏半斤。
用六升水，先煮麻黃去沫，再加入其他藥物一起煎煮至二升，分三次溫服。
如果肺脹患者咳嗽並伴隨上氣，煩躁且呼吸急促，脈象浮，心下有水，可以用小青龍加石膏湯。
藥方：麻黃、芍藥、桂枝、細辛、甘草、乾薑各三兩，五味子、半夏各半升，石膏。
水一斗，先煮麻黃去沫，內諸藥，煮取三升，壯人服一升，弱者減之，日三服。仲景之治乃傷寒法也。邪從皮毛而入，皮毛者，肺之合也，故肺脹以散邪為重。丹溪之治，乃陰虛火動，火逼肺金，及濁痰瘀血凝結於內，故治以收斂消瘀之劑。
丹溪云：肺脹而咳者，用訶子、青黛、杏仁。
訶子能治肺氣，因火傷極，遂成郁遏脹滿，不得眠一邊，取其味酸苦，有收斂降火之功，佐以海石、香附、瓜蔞仁、青黛、半夏曲、姜蜜丸，噙。（香附須用童便浸三日。）
白話文：
先將一斗水煮沸，加入麻黃，煮至沸騰去除浮沫，再加入其他藥材，煮至剩下三升，體壯者每次服用一升，體弱者減量，一天服用三次。這是仲景治療傷寒的藥方，因為邪氣從皮毛侵入，而皮毛是肺的表皮，所以治療肺脹重點在於散邪。而丹溪的治療方法則是針對陰虛火動，火氣逼迫肺金，以及濁痰瘀血凝結在體內的情況，因此採用收斂消瘀的藥方。
丹溪說，肺脹而咳嗽者，可以使用訶子、青黛、杏仁。訶子能治療因火氣傷損導致肺氣郁遏脹滿，無法入睡的情況，因為它味酸苦，具有收斂降火的作用。配合海石、香附、瓜蔞仁、青黛、半夏曲、姜蜜製成丸藥，含服。香附需要用童便浸泡三天。
氣鬱痰嗽睡不安，宜清化丸。貝母、杏仁為末，砂糖入薑汁，蒸餅為丸，噙化。
肺脹而嗽，或左或右不得眠，此痰挾瘀血凝氣而病。宜養血以流動乎氣，降火疏肝以清痰，四物加桃仁、訶子、青皮、竹瀝之類。
一法灸之妙。左不得眠者，灸右足三陰交；右不得眠者，灸左足立安。
張光顯，年四十二，患肺脹咳嗽，或左或右不得眠，此痰挾瘀血礙氣而病，降火疏肝以清其痰，四物湯加桃仁、訶子、青皮、竹瀝，八帖而安。
白話文：
如果出現胸悶咳嗽、睡不安穩的症狀，可以用清化丸治療。將貝母和杏仁磨成粉末，加入砂糖和薑汁，用蒸餅做成丸子，含在口中慢慢化開。
如果肺部脹痛還伴隨咳嗽，而且總是左右翻來覆去睡不好，這是因為痰液夾雜著瘀血阻塞氣機所致。需要滋養血液讓氣血流通，降火疏肝以化解痰液。可以用四物湯加入桃仁、訶子、青皮和竹瀝等藥材治療。
還有一個有效的方法就是灸法。如果左側睡不好，就在右側足三陰交穴位灸灼；如果右側睡不好，就在左側足立安穴位灸灼。
張光顯，四十二歲，患有肺部脹痛咳嗽，而且總是左右翻來覆去睡不好。這是因為痰液夾雜著瘀血阻塞氣機所致。醫生開了四物湯加入桃仁、訶子、青皮和竹瀝，服用八帖後症狀就緩解了。
咳嗽喉中作聲。咳嗽氣急，喉聲如鼾者為虛。
一男子五十餘歲，病傷寒，咳嗽，聲如齁，與獨參湯，一服而鼾聲稍止，至二三帖，嗽亦漸退，凡服三斤，始得痊愈。
喉如水雞聲者為實。仲景治咳而上氣，喉中水雞聲，，射干麻黃湯，主之。
射干（三兩），麻黃，生薑（各四兩），細辛，紫菀，款冬花（各三兩），大棗（七枚），五味子，半夏（各半升）
水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。取此虛實二條為治規。
白話文：
咳嗽時喉嚨裡有聲音，如果咳嗽時呼吸急促，喉嚨聲音像打鼾一樣，就是虛證。
一位五十多歲的男子，患了傷寒，咳嗽，聲音像打鼾，服用獨參湯一劑，鼾聲稍止，服用了二三劑後，咳嗽也逐漸減輕，一共服用了三斤才痊癒。
如果喉嚨聲音像水雞叫一樣，就是實證。張仲景治療咳嗽伴有上氣，喉嚨裡有水雞叫聲音的病症，使用射干麻黃湯，效果很好。
射干三兩，麻黃、生薑各四兩，細辛、紫菀、款冬花各三兩，大棗七枚，五味子、半夏各半升。
水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去掉浮沫，放入其他藥材，煮至三升，分三次溫服。以此虛實二條為治病的規律。
2. 暴嗽失音
《千金》治暴熱嗽方
杏仁（四十枚），紫蘇子（一斤），陳皮（一兩），柴胡（四兩）
水一斗，煮三升，分三服。
又方，治暴嗽。
百部藤根，搗自然汁，和蜜等分，沸煎成膏，咽之。
貝母散，暴發咳嗽，多日不愈。
貝母，桑皮（炒），五味子，炙甘草（各五錢），知母（二錢半），款冬花（二兩），杏仁（麩炒，三兩）
白話文：
千金方 治暴熱咳嗽方
第一個方子：
杏仁（四十枚），紫蘇子（一斤），陳皮（一兩），柴胡（四兩）。
用水一斗，煮至三升，分三次服用。
第二個方子：
治暴咳嗽。
百部藤根搗爛取汁，與蜂蜜等量混合，用沸水煎煮成膏，服用。
第三個方子：
貝母散，治暴發咳嗽，經久不愈。
藥方如下：
貝母，桑皮（炒），五味子，炙甘草（各五錢），知母（二錢半），款冬花（二兩），杏仁（麩炒，三兩）。
注：
- 以上藥材的用量皆以傳統中藥計量單位為準。
- 「麩炒」是指用麥麩炒製藥材，可減緩藥性，降低刺激。
- 「成膏」是指將藥汁濃縮成膏狀。
每服一兩，姜三片，水煎服。
白蜆殼散，治暴嗽。
白蜆殼洗淨，研細，粥飯下。
三拗湯，治寒燠不常，暴嗽喘急，鼻塞痰壅。（方見前疏表條下。）
一服散，治暴嗽。
生薑（十片），阿膠（二片，炒成珠），烏梅（二枚），甘草（一錢），紫蘇（十片），杏仁（去皮尖，七枚），大半夏（三枚，泡），罌粟殼（炙，三個），水煎臨睡服。
白話文：
每服一兩，姜三片，水煎服。
- 白蜆殼散，用於治療突然間的咳嗽。
白蜆殼清洗乾淨後研磨細碎，與粥飯一起食用。
三拗湯，用於治療因天氣變化不定導致的突然咳嗽和呼吸急促，以及鼻塞和痰多的情況。（詳細方法見前文疏表條目下的說明。）
- 一服散，用於治療突然間的咳嗽。
材料包括：生薑十片、炒成珠狀的阿膠二片、二枚烏梅、一錢甘草、十片紫蘇、去皮尖的杏仁七枚、泡過的大半夏三枚、炙製的罌粟殼三個，將所有材料用水煎煮，於臨睡前服用。
治久嗽失音。
真蘇子（二兩），杏仁（三十枚），訶子（三枚），百藥煎（二兩）
為末，熱酒調一錢。
治暴失音。
用豬脂油一斤，入鍋先煉，出渣，入白蜜一斤，再煉少頃，濾過，淨磁器內冷定成膏，不時挑一茶匙，噙化，大能潤肺出聲。
治失音不語。
訶子（四個，半生半煨），桔梗（一兩五錢，半生半炒），甘草（二寸，一生一炙）
分二服，水一盅，童便一盅煎服。
治久寒痰結咽喉，音不出。
白話文：
治療長期咳嗽導致失音：
- 真蘇子（兩兩），杏仁（三十粒），訶子（三個），百藥煎（兩兩）。 將這些材料研磨成粉末，用熱酒調和服用一錢。
治療突然失音：
- 使用豬脂油一斤，先在鍋中熔化，取出渣滓，加入白蜜一斤，再次熔化稍許時間，過濾後，放入乾淨的瓷罐中冷卻凝固成膏狀。隨時挑取一小茶匙，含在口中，能有效滋潤肺部，使聲音恢復。
治療失音無法說話：
- 訶子（四個，一半生一半烤），桔梗（一兩五錢，一半生一半炒），甘草（二寸，一半生一半炙）。 分為兩劑，用水一盞、童子尿一盞煎煮服用。
治療長期寒冷痰液阻塞咽喉，導致聲音無法發出。
桂心，草烏（各一字），半夏（五錢）
上為細末，薑汁浸蒸餅為丸，如芡實大。每服一丸，至夜噙化。
治謳歌失音。
連翹，桔梗，甘草（各二兩半），薄荷（四兩），訶子肉，砂仁，大黃（各一兩），川芎（兩半），百藥煎（二兩）
上為細末，雞子清丸，如彈子大。每服一丸，臨臥噙化。
治失音不語。
白話文：
桂心、草烏各一字，半夏五錢，研成細末，用薑汁浸泡蒸餅製成丸藥，大小如芡實。每次服用一丸，直到晚上含化。此方可治謳歌失音。
連翹、桔梗、甘草各二兩半，薄荷四兩，訶子肉、砂仁、大黃各一兩，川芎兩半，百藥煎二兩，研成細末，用雞蛋清製成丸藥，大小如彈子。每次服用一丸，臨睡前含化。此方可治失音不語。
百藥煎，杏仁，百合，訶子肉，苡仁（等分）
為末，以雞子清和丸，如彈子大，每臨臥噙化一丸。
治失聲。
皂角（一挺，去皮弦子），蘿蔔（三個，切片）
水一碗，煎至半碗，服之，不過三服能使語聲出。
杏仁煎，治嗽失音不出。
杏仁（三兩），生薑汁，蜜糖（各一兩），木通，桑皮，貝母（各一兩一分），紫菀，五味子（各一兩），一方加知母一兩，款冬花一兩，水三升，煎半升，去渣，入杏仁、蜜糖、薑汁，再熬成稀膏。食後臨臥，每服一匙，含化。一方有石菖蒲。
白話文：
「百藥煎」配方：杏仁、百合、訶子肉、苡仁等份量相等的草藥。
做法：將上述草藥研磨成粉末，然後用雞蛋清調和成藥丸，大小約如鵝卵石一般。每當臨睡前，含服一顆。
此方能治療聲音沙啞的情況。
「皁角煎」配方：取一塊去皮和種子的皁角，加上三個切片的蘿蔔。
做法：將一壺水煮沸後，加入上述材料煮至剩餘一半水的量，飲用此湯。通常在三次內便能恢復聲音。
「杏仁煎」方：此方專治咳嗽引起的聲音沙啞。
配方：杏仁三兩，生薑汁、蜂蜜各一兩，木通、桑皮、貝母、紫菀、五味子各一兩一分。若有一種配方會加知母一兩、款冬花一兩。以上材料加三升水，煮至半升，去掉渣滓，然後加入杏仁、蜂蜜、生薑汁再熬煮成稠膏。餐後臨睡前，每次服用一匙，含服。
有一種配方中會加入石菖蒲。
訶子飲，治久嗽語聲不出。
訶子肉，杏仁（各一錢，炒），通草（一錢半）
分二服，每服水二盅，姜三片，煎一盅，食遠溫服。
一方，治暴嗽失聲，語不出。
杏仁，薑汁，砂糖，蜜，五味，紫菀（各三兩），通草，貝母（各四兩），桑白皮（五兩）
上九味，㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，內杏仁脂、薑汁、蜜糖，和攪，微火煎取四升，初服三合，日再夜一，後稍加。
又方，通聲膏
白話文：
訶子飲
功效： 治久咳，聲音嘶啞。
藥材：
- 訶子肉：1錢
- 杏仁：1錢（炒）
- 通草：1.5錢
用法：
- 將藥材分成兩份。
- 每份藥材加水兩盅，薑三片，煎煮成一盅。
- 溫熱服用，飯後服用。
另一方：
功效： 治突然咳嗽失聲，聲音嘶啞。
藥材：
- 杏仁：3兩
- 薑汁：3兩
- 砂糖：3兩
- 蜜：3兩
- 五味子：3兩
- 紫菀：3兩
- 通草：4兩
- 貝母：4兩
- 桑白皮：5兩
用法：
- 將所有藥材研磨成粉末。
- 用水九升煮藥粉，煮至三升，去渣。
- 加入杏仁油、薑汁、蜂蜜，攪拌均勻。
- 用小火煎煮至四升。
- 第一次服用三合，每天服兩次，晚上服用一次，之後可酌量增加。
另有一方名為通聲膏， 這裡只提到藥方名稱，詳細內容未列出。
五味，款冬花，通草（各三兩），人參，細辛，青竹皮，桂心，菖蒲（各二兩），杏仁，薑汁（各一升），白蜜（二升），棗膏（三升），酥（五升）
上十三味，㕮咀，以水五升，微火煎，二上三下，去渣，內薑汁、棗膏、酥、蜜，煎令調和，酒服棗大二丸。
白話文：
將款冬花、通草、人參、細辛、青竹皮、桂心、菖蒲各三兩，杏仁、薑汁各一升，白蜜二升，棗膏三升，酥五升，混合研磨成粉末，以五升水煎煮，反覆煎煮三次，去除藥渣，加入薑汁、棗膏、酥、蜜，持續煎煮至混合均勻，以酒調成棗子大小的丸子服用。