《赤水玄珠》~ 第二十卷 (2)
第二十卷 (2)
1. 薛氏校注合宜禁忌凡例
一、澤蘭湯，若產後惡露腹痛，胸滿少氣，宜用之。若體倦面黃食少，少寐而惡露不止，宜加味歸脾湯。若氣血虛損而惡露上攻，先用失笑散，後用八珍湯。禁用黑神散、奪命丹之類。
一、產後口鼻起黑氣，鼻衄者，是胃氣虛敗而血滯也。急用二味參蘇飲，多有生者。
宮人孀婦治驗：
一婦人，年三十有七，早孀居，兩腿骨作痛，晡熱體倦，月經不調，或發寒熱，數年矣。一日頸項兩側結核，兩脅脹痛，此係肝經鬱火而成也。先用小柴胡湯合四物數劑，肝症頓愈，又用加味逍遙散加澤蘭、乳香、沒藥，三十劑，血癥漸痊，再用加味歸脾湯，年餘而安。
一孀婦，兩腿作痛，或用除濕化痰等藥，遍身作痛，而無定處，此血癥也。不信，乃服流氣飲之類而歿。
一放出宮人，年四十餘，臀腿內股作痛，晡熱口乾，月經不調，此係肝經血少，不能養經絡而然也。宜加味逍遙散加澤蘭葉五十貼，諸症稍緩。又以歸脾湯二百餘劑而痊。
一放出宮人，臀腿腫痛，內熱晡熱，惡寒體倦，咳嗽胸痞，月經過期而少，彼以為氣毒流注，服清熱理氣之劑益甚，此肝經瘀血停留所致。蓋肝經上貫膈布脅肋，循喉嚨，下循膕內臁，繞陰器，抵少腹。主治之法，但當補其所不勝而制其所勝。補者脾也，制者肝也。經曰：虛則補之，實則瀉之。此定法也。彼不信，仍服前藥，遂致不起。
婦人症與男子無以異也。所異者，月水、胎產、崩帶等症耳。今惟搜其異與赤緊者，焦為一門，余雜症治同男子，當於雜症門中求之，茲不重錄。
白話文：
薛氏校注合宜禁忌凡例
一、澤蘭湯：如果產婦產後有惡露、腹痛、胸悶、呼吸短促等情況，適合使用澤蘭湯。如果產婦身體疲憊、面色發黃、食慾不佳、睡眠不好且惡露不止，適合服用加味的歸脾湯。如果產婦因氣血虛弱導致惡露上衝，應先使用失笑散，然後再服用八珍湯。切記不可使用黑神散、奪命丹之類的藥物。
一、產後口鼻出現黑色氣體，或鼻出血：這是因為胃氣虛弱衰敗，導致血液瘀滯。應立即服用二味參蘇飲，很多患者都能因此痊癒。
宮女和寡婦的治療案例：
一位婦人，三十七歲，早年守寡。她兩條腿的骨頭疼痛，下午發熱，身體疲憊，月經不調，時而發冷發熱，這種情況持續了好幾年。有一天，她的脖子兩側長出腫塊，兩脅脹痛，這是由於肝經鬱火引起的。先使用小柴胡湯合四物湯數劑，肝部症狀立刻好轉，又使用加味逍遙散加澤蘭、乳香、沒藥，服用三十劑，血方面的症狀逐漸痊癒。最後再使用加味歸脾湯，一年多後就痊癒了。
一位寡婦，兩腿疼痛，有人使用祛濕化痰等藥物治療，導致她全身疼痛且沒有固定部位，這其實是血方面的問題。但她不相信，反而服用流氣飲之類的藥物，結果去世了。
一位被放出宮的女子，四十多歲，臀部、大腿內側疼痛，下午發熱、口乾，月經不調。這是由於肝經血虛，無法滋養經絡所致。適合使用加味逍遙散加澤蘭葉五十帖，各項症狀稍有緩解。再使用歸脾湯兩百多劑就痊癒了。
一位被放出宮的女子，臀部、大腿腫痛，體內發熱、下午發熱、怕冷、身體疲憊、咳嗽、胸悶，月經延期且量少。她以為是氣毒流注，服用清熱理氣的藥物反而更加嚴重，這其實是肝經瘀血停留所致。因為肝經向上貫穿膈膜，分佈於脅肋，沿著喉嚨，向下沿著膝蓋內側、小腿內側，繞過陰部，到達小腹。治療方法應該是補它所不勝的，而抑制它所過盛的。補的是脾，抑制的是肝。醫經上說：虛則補之，實則瀉之，這是固定的法則。但她不相信，仍然服用之前的藥物，最終導致了死亡。
婦女的疾病與男子沒有什麼不同。不同的地方在於月經、懷孕生產、崩漏帶下等疾病。現在只挑出這些特殊和急迫的病症，單獨列為一類，其他的雜病治療方法與男子相同，可以在雜病篇中尋找，這裡就不重複記錄了。