《赤水玄珠》~ 第十八卷 (17)
第十八卷 (17)
1. 小柴胡湯證註釋
虛汗加黃耆。脾倦加白朮。腹中雷鳴加煨生薑。勞復時熱不除，加葶藶、烏梅、生艾汁。
水二盅，棗一枚，姜三片。捶法，加醋鱉甲煎之，溫服。
如聖散，治剛柔二痓，頭搖口噤，身反張，手足攣搐，頭面赤，項強急，與瘛瘲同此法。
羌活，防風，川芎，白芷，柴胡，芍藥，甘草，當歸，烏藥，半夏，黃芩，有汗是柔痓，加白朮、桂枝。無汗是剛痓，加麻黃、蒼朮。口噤咬牙者，如大便實者，入大黃利之。
水二盅，姜三片，煎之，臨服入薑汁、竹瀝溫服。
溫經益元湯，治因汗後太虛，頭眩，振振然欲擗地，並肉瞤筋惕，及因發汗太多，衛虛亡陽，汗不止。或下後利不止，身疼痛者，並皆治之。
熟地，人參，白朮，黃耆，甘草，芍藥，當歸，生地，茯苓，陳皮，肉桂，大附子
如飽悶，加枳殼，去地黃。如瘦人，去芍藥。有熱，去附子。利不止，加炒白朮、升麻、陳壁土，去當歸、地黃。嘔者，加薑汁製半夏。渴者，加天花粉。汗後惡風寒屬表虛，去附子、肉桂、生地，加桂枝、膠飴。
水二盅，姜三片，棗一枚，加糯米一撮。捶法，煎之溫服。
逍遙湯，治有汗傷寒瘥後，血氣未平，勞動助熱復還於經絡。有因與婦人交接，淫欲而復發，不易有病者，謂之勞復，內交接淫欲而無病人反得病者，謂之陰陽易，余曾見舌出數寸而死者多矣。此證屬難治，必宜此湯。
人參，知母，竹青（卵縮腹痛倍加黃連），甘草，滑石，生地，韭根，柴胡，犀角
水二盅，姜三片，棗二枚，煎之。臨服入燒裩襠末一錢半調服，有黏汗出為效。不黏汗出再服，以小水利、陰頭腫則愈。
升陽散火湯，治有患人叉手冒胸，尋衣摸床，譫語昏沉，不醒人事。不可呼為風證而用風藥，誤死者多矣。蓋汗熱乘於肺金，元氣虛不能自主持，名曰撮空證。小便利者可治，小便不利者不可治。
人參，當歸，柴胡，芍藥，黃芩，甘草，白朮，麥冬，陳皮，茯神，有痰加薑製半夏。大便燥實，譫語發渴，加大黃。泄漏者，加升麻、炒白朮。
水二盅，姜三片，棗一枚。捶法，入金首飾煎之，熱服。
再造飲，治有患頭疼發熱項脊強，惡寒，無汗，用發汗藥二三劑，汗不出者。苟不識此，不論時令，遂以麻黃重藥，及火劫取汗，誤人死者多矣。殊不知陽虛不作汗，故有此證，名曰無陽證。
黃耆，人參，桂枝，甘草，細辛，熟附子，羌活，防風，川芎，煨生薑，夏月加黃芩、石膏，冬月不加。
水二盅，棗二枚，煎至一盅。捶法，加炒芍藥一撮，煎三沸溫服。
黃龍湯，治有患心下硬痛，下利純清水，譫語，發渴，身熱。殊不識此證，但見下利，便呼為漏底傷寒，而便用熱藥止之，就如抱薪救火，誤人死者多矣。殊不知此因熱邪傳裡，胃中燥屎結實。此利非內寒而利，乃逐日自飲湯藥而利也。宜急下之，名曰結熱。利證身有熱者，宜用此湯；身無熱者，用前六一順氣湯。
白話文：
小柴胡湯證註釋
如果虛弱出汗，就加入黃耆。如果脾胃功能虛弱倦怠，就加入白朮。如果腹中腸鳴，就加入煨過的生薑。如果病後勞累又發熱不退，就加入葶藶子、烏梅、生艾草汁。
用水兩碗，紅棗一顆，生薑三片。煎煮時，將鱉甲搗碎，加醋一起煎煮，溫服。
如聖散
此方治療剛痓和柔痓兩種疾病，症狀是頭搖口緊，身體反張，手腳抽搐，頭面發紅，脖子僵硬，與瘛瘲的治療方法相同。
羌活、防風、川芎、白芷、柴胡、芍藥、甘草、當歸、烏藥、半夏、黃芩。如果出汗是柔痓，加入白朮、桂枝。如果不出汗是剛痓，加入麻黃、蒼朮。如果口緊咬牙，並且大便乾燥，就加入大黃來通便。
用水兩碗，生薑三片，煎煮。臨服時加入薑汁、竹瀝溫服。
溫經益元湯
此方治療因發汗後身體太虛弱，導致頭暈、身體搖晃好像要倒地，肌肉跳動，以及因發汗過多導致陽氣虛弱、汗流不止，或下瀉不止、身體疼痛等症狀。
熟地、人參、白朮、黃耆、甘草、芍藥、當歸、生地、茯苓、陳皮、肉桂、炮附子。
如果感到腹脹，加入枳殼，去掉地黃。如果體質瘦弱，去掉芍藥。如果有發熱，去掉附子。如果下瀉不止，加入炒白朮、升麻、陳壁土，去掉當歸、地黃。如果嘔吐，加入用薑汁製過的半夏。如果口渴，加入天花粉。如果發汗後怕冷，屬於表虛，去掉附子、肉桂、生地，加入桂枝、膠飴。
用水兩碗，生薑三片，紅棗一顆，加入糯米一小撮。煎煮時，將藥搗碎，溫服。
逍遙湯
此方治療傷寒病後，身體還沒完全恢復，勞累後又發熱，導致病邪再次侵入經絡。有的是因為與婦人性交後，因慾望而復發，原本沒病的人反而因此生病，這稱為「勞復」，因性交淫慾而無病反得病，這稱為「陰陽易」。我曾見過許多舌頭伸出數寸就死亡的例子。這個病症很難治療，一定要用此方。
人參、知母、竹青（如果腹痛加倍黃連）、甘草、滑石、生地、韭根、柴胡、犀角。
用水兩碗，生薑三片，紅棗兩顆，煎煮。臨服時加入燒襠末一錢半調服，如果有黏汗流出就有效。如果沒有黏汗，再服用，如果小便通暢，陰莖腫脹就會痊癒。
升陽散火湯
此方治療病人雙手交叉在胸前，到處摸索衣物、床鋪，胡言亂語、昏迷不醒。不能把這個病當作風證而使用治療風的藥物，這樣會誤死人。這是因為熱邪侵入肺金，元氣虛弱不能自主控制，叫做「撮空證」。如果小便正常可以治療，如果小便不利就不能治。
人參、當歸、柴胡、芍藥、黃芩、甘草、白朮、麥冬、陳皮、茯神。如果有痰，加入薑製半夏。如果大便乾燥、胡言亂語、口渴，加入大黃。如果腹瀉，加入升麻、炒白朮。
用水兩碗，生薑三片，紅棗一顆。煎煮時，將金首飾放入一起煎煮，熱服。
再造飲
此方治療病人頭痛發熱，脖子後背僵硬，怕冷，不出汗，用了兩三劑發汗藥也沒有出汗的情況。如果不了解這種情況，不論季節，就用麻黃等強烈的發汗藥，或用火攻來發汗，這樣會誤死人。其實是因為陽氣虛弱導致不出汗，所以才有這種症狀，叫做「無陽證」。
黃耆、人參、桂枝、甘草、細辛、熟附子、羌活、防風、川芎、煨生薑。夏天加入黃芩、石膏，冬天不加。
用水兩碗，紅棗兩顆，煎煮至一碗。煎煮時，將藥搗碎，加入炒芍藥一小撮，煎煮三沸，溫服。
黃龍湯
此方治療病人心下硬痛，腹瀉如清水，胡言亂語，口渴，身體發熱。如果不了解這種情況，只看見腹瀉，就認為是漏底傷寒，而用熱性藥物止瀉，這就像抱著柴火去救火一樣，會誤死人。其實這是因為熱邪傳到裡面，胃中積存燥屎。這種腹瀉不是因為內寒導致的，而是每天喝湯藥導致的。應該趕快通便，這叫做「結熱」。如果腹瀉且身體發熱，應該用此方；如果身體沒有發熱，就用之前的六一順氣湯。