《赤水玄珠》~ 第四卷 (5)
第四卷 (5)
1. 胃風
胃風之症，治嘔愈嘔者是也。用川烏一兩，洗淨，去皮臍，不去尖，以漿水一碗，煮乾，每枚切作二片，復用漿水一碗，煮盡，更切作四片，每細嚼一片，以少溫水下。少傾嘔遂止。此皆好食甘甜之物，膏粱之味，積久成熱，因而生風，非一朝一夕之故也。
雜方，碧霞丸，治吐逆立效。
黃丹四兩，篩過，用好米醋半斤，用藥入銚內，煎乾卻，用炭火三斤，就銚內煅透紅，冷取出，研細末，用粟米飯搗為丸，梧子大，煎酵湯下，七丸效。
木瓜湯，主嘔啘風氣，又吐而轉筋者，煮木瓜汁飲之甚良。此酸收之劑，欲吐不吐者是也。
白話文：
[胃風]的病症，指的是治療嘔吐後再嘔吐的情況。具體的療法是使用一兩的川烏，先清洗乾淨，然後去除外皮和中心部分，但保留尖端，接著用一碗漿水煮乾。之後，將每一塊川烏切成兩片，再用一碗漿水煮至汁液蒸發，再切成四片。每次細嚼一片，再以少量溫水送服。不久後，嘔吐便會停止。這種病通常是由於長期大量食用甘甜的食物或高脂肪、高蛋白質的食物，積累久了形成熱毒，進而產生風邪，不是短時間內就能形成的。
另外有一個綜合配方，叫做碧霞丸，對於治療反胃嘔吐有立即的效果。
具體的製法是：取四兩的黃丹，過篩後，加入半斤的好米醋，一起放入鍋中煎煮至乾，然後在炭火上煅燒至通紅，待其冷卻後，研磨成細末，再用粟米飯揉成梧桐籽大小的丸子，服用時以酵湯煎煮，每次服用七粒，效果顯著。
另一個療法是「木瓜湯」，主要用來治療因風氣引起的嘔吐，或是嘔吐後轉筋的症狀，可以煮木瓜汁飲用，效果非常好。這是一種酸性收斂劑，適用於想要嘔吐卻又嘔吐不出的情況。
2. 噁心
丹溪云：噁心有熱有痰，皆用生薑，隨症用藥。
仲景，生薑半夏湯，治胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，撤心中憒憒然無奈者。
半夏（半斤），生薑（一斤，取汁）
上二味，以水三升，煮半夏，取二升，內生薑汁同煮二升半，少冷，分四服，日三夜一，如病止，住後藥，此濕痰症也。
東垣，茯苓半夏湯，胃風，虛弱身重，有痰，惡風欲吐。是邪氣羈絆於脾胃之間，當先實其脾胃。
炒曲（三錢），大麥芽（炒黃，五錢），陳皮，天麻（各二錢），白朮，茯苓，半夏（各一兩）
每五錢，姜五片，煎熱服。
柴胡半夏湯，治舊有風症，不敢見風，眼澀眼黑，胸中有痰，噁心，兀兀欲吐。但遇風覺皮肉緊，手足難舉動，重如石。若在暖室，少出微汗，其症隨減。再遇風，病復如是。（方見痰門。）
白話文：
丹溪說：噁心的原因可能是體內有熱氣或是有痰，這兩種情況都可以使用生薑，但要根據具體病情來配搭其他藥物。
仲景的生薑半夏湯，可以治療一種狀態，這種狀態類似喘息但又不是喘息，類似想嘔吐但又沒有嘔吐，類似打嗝但又不是打嗝，會讓人感覺心中非常煩悶，無可奈何。
藥方為：半夏半斤，生薑一斤榨汁。
將上述兩味藥材加三升水煮，先煮半夏至剩二升水，再加入生薑汁一同煮至剩二升半水，稍涼後分四次服用，日間三次，夜間一次。如果病情得到控制，就可以停止後續的藥物，這是針對濕痰的病症。
東垣的茯苓半夏湯，用於治療因胃風引起的身體沉重、有痰、怕風想吐的症狀。這是因為邪氣纏繞在脾胃之間，所以首先應該強化脾胃。
藥方為：炒麴三錢，炒黃的大麥芽五錢，陳皮、天麻各二錢，白朮、茯苓、半夏各一兩。
每次取五錢藥材，加上五片生薑，煎煮後熱服。
柴胡半夏湯，用於治療長期有風症的人，他們不敢見風，眼睛幹澀甚至視力模糊，胸中有痰，噁心，有時想吐。只要遇到風就會覺得皮膚肌肉緊繃，手腳難以活動，好像被重石壓著。但如果待在暖和的房間，微微出汗，症狀就會減輕。然而再次遇到風，病情又會恢復原樣。（該方劑詳細內容請參照痰門部分。）
3. 嘔苦水
丹溪治一婦人，清早嘔苦水，脈澀而微，起轉如常，此胃弱而上脘有濕。
黃芩（七錢），滑石，蒼朮（炒），陳皮，山楂，半夏（各一兩），桔梗（五錢），飛礬（二兩），姜水煎服。
二陳湯加山梔子一倍，黃連減半，香附、撫芎、白豆仁，煎服，或臨服時磨檳榔末少許。治鬱火噁心。
白話文：
丹溪治療了一位婦人，這位婦人在清晨會吐出苦味的液體，她的脈象細微且有些滯澀，但平時活動並無異狀，這是因為她的胃機能較弱，而且上胃部有濕氣。
藥方如下：黃芩（七錢），滑石，炒過的蒼朮，陳皮，山楂，半夏（各一兩），桔梗（五錢），飛礬（二兩），用薑和水一起煎煮後服用。
或者，可以使用二陳湯，其中山梔子的份量加倍，黃連的份量減半，再加入香附、撫芎、白豆蔻，煎煮後服用，或者在服用前加入少量的檳榔粉。這對於治療鬱火引起的噁心有很好的效果。
4. 嘔沫
（反胃症、沫大吐者多死，予目擊十數人矣。）
仲景治乾嘔吐逆，吐涎沫，，半夏乾薑散，主之。
半夏，乾薑（各等分）
二味為末，取方寸匕，漿水一升，煎七合，頓服之。
白話文：
內容翻譯為：[嘔沫]
（過去我見過十多個因嚴重反胃，大量吐沫的人，大多都去世了。）
張仲景治療乾嘔、反胃，以及吐出唾沫的症狀，他使用的是半夏乾薑散來治療。
藥方材料為半夏和乾薑（兩者份量相同）。
將這兩種藥材研磨成粉，每次取用相當於方寸匕的份量，加入一升漿水煎煮至剩下七合，然後一次性服用完畢。
5. 嘔膿
（予一族嫂，中年患此半載，咳嗽嘔膿血，後竟無事，此亦肺癰症也。膿盡即愈。）
仲景云：嘔家有癰膿，不可治嘔，膿儘自愈。
白話文：
(曾有一位我家族中的嫂嫂，在中年時患有這種病症長達半年，她持續咳嗽並嘔吐出膿血，但後來竟然康復了，這也是一種肺部疾病的情況。當膿血吐盡後，病就會好轉。)
張仲景說：如果病人嘔吐且體內有膿瘍，不應該針對嘔吐進行治療，因為當膿瘍中的膿血排盡後，病人自然會恢復健康。
6. 嘔長蟲
丹溪治吐蟲。用黑錫灰、檳榔末，米飲調下。
仲景治蛔厥，當吐蛔，今病靜而復時煩，此為臟寒。蛔上入膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，聞食臭出，其人當自吐蛔。
蛔厥者，烏梅丸主之。又主痢。（方在厥證門。）
白話文：
丹溪在治療病人嘔吐出蟲的情況時，使用了黑錫灰和檳榔磨成的粉末，並以米湯調合後讓病人服下。
仲景在處理由蛔蟲引起的突然痙攣情況，若病人原本平靜，但偶爾會出現煩躁的情況，這通常是由於體內臟腑虛寒所致。蛔蟲會上移至膈肌，導致病人感到煩躁，但這種感覺很快就會消失。當病人進食後嘔吐，且再次感到煩躁，同時能嗅到食物的氣味，這時病人很可能會自行嘔吐出蛔蟲。
對於由蛔蟲引發的突然痙攣情況，烏梅丸是主要的治療方式。此外，烏梅丸也適用於痢疾的治療。（烏梅丸的具體配方可在描述突然痙攣病症的章節找到。）
7. 傷酒嘔吐
東垣葛花解酲湯（方見傷飲門。）
益元散，薑汁為丸，治酒熱嘔惡殊驗。
乾薑丸，治酒癖成飲，吐酸水。
乾薑，葛根，枳殼，橘紅，前胡（各五錢），半夏曲，白朮（各一兩），吳茱萸，甘草（各二錢半）
上末，煉蜜丸，桐子大，每三十丸，米飲下。
白話文：
[酒後過度嘔吐]
使用東垣葛花解酲湯可以治療因飲酒過量導致的不適，此處方可在處理酒精中毒相關症狀的章節找到。
益元散，用薑汁製成藥丸，對於酒精引起的熱感及嚴重噁心嘔吐有很好的療效。
乾薑丸，用於治療長期飲酒造成的消化系統疾病，如反酸水的症狀。
藥方如下：乾薑、葛根、枳殼、橘紅、前胡（各五錢）、半夏曲、白朮（各一兩）、吳茱萸、甘草（各二錢半）。
將上述藥材研磨成粉末，加入煉蜜製成如桐子大小的藥丸。每次服用三十粒，以米湯送服。
8. 嘔吐清水
許學士，神術丸，治嘔吐清水如神。
蒼朮一斤，去皮切片為末，用白芝麻半兩，水二盞，研濾取汁，大棗十五枚，煮爛，去皮核，以芝麻汁研勻，成稀膏，捏和入臼搗熟，丸如桐子大，每空心溫湯下五十丸，加至百丸。忌桃、李、雀、鴿。初服時，膈上微燥，且以茅朮制，覺燥甚，再進山梔子散一服，久之不覺燥也。
山梔散，山梔一味，干之為末，沸湯點服。
仲景，茯苓散，治心胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛，氣滿不能食。清痰氣，能飲食。
人參，白朮，茯苓（各三兩），枳實（二兩），陳皮（五錢），生薑（三兩）
上水煎，溫服，如人行八九里許，又進之一日三服。
丹溪治兩手脈弦，飲後嘔清水。
神麯，蒼朮，香附（各五錢），益元散（一兩），半夏（七錢半）
上末，薑汁浸蒸餅為丸。
丹溪治一人，年四十，因灸艾火太多，病腸內下血糞，肚痛。今痛自止，善嘔清水，食不下，宜清胃口之熱。
黃芩，甘草，茯苓（各五分），陳皮，地黃（各一錢），白朮，連翹（各一錢半）
姜三片，水煎服。
仲景治渴欲飲水，水入則吐，名曰水逆，五苓散主之。
《千金方》治痰飲，吐水無時節者。其原因冷飲過度，遂令脾胃氣羸，不能消於飲食，飲食入胃，則皆變成冷水，反吐不停，皆用赤石脂散主之。
赤石脂一斤，研細末，每服方寸匕，酒飲調下，時稍加至三匕，服盡一斤，終身不吐痰水，又不下痢。補五臟，令人肥健。有人痰飲服藥不愈，用此方愈。經云：諸病水液澄徹清冷，皆屬於寒是也。
白豆蔻散，治胃口痛，作吐，及作痛者。
白豆仁（三錢）
為末，酒送下效。
白話文：
[嘔吐清水]
許學士推薦了一種名爲"神術丸"的藥方，對治療嘔吐清水有神奇的效果。
藥方的成分如下：一斤的蒼朮，去皮後切成片並研磨成粉末；半兩的白芝麻，用水兩盞研磨過濾後取汁；十五枚的大棗，煮至爛熟後去皮核。將芝麻汁與大棗研勻成稀膏，然後加入搗熟的蒼朮粉末，搓成如桐子大小的丸子。每次空腹時，用溫水服用五十丸，可逐漸增加到一百丸。需注意避免食用桃、李、雀、鴿等食物。剛開始服用時，可能會感到膈上有些乾燥，這時可以使用茅術來控制。如果覺得乾燥得厲害，可以再服用一劑山梔子散，長期服用後就不會感覺到乾燥了。
山梔子散僅由山梔一種藥材製成，將其乾燥後磨成粉末，用沸水沖泡服用。
張仲景的茯苓散，用於治療心胸間有停滯的痰和宿水，病人在吐出水後，心胸間感覺空虛，氣滿無法進食。此藥能清除痰氣，使患者能夠正常飲食。
所需藥材包括人參、白朮、茯苓各三兩，枳實二兩，陳皮五錢，生薑三兩。將上述藥材用水煎煮，待藥液溫度適中後服用。藥效發揮時間大約爲步行八九里的路程，一日內可服用三次。
丹溪治兩手脈弦，飲酒後嘔吐清水。
神曲、蒼朮、香附各五錢，益元散一兩，半夏七錢半。將上述藥材研磨成粉末，用薑汁浸泡蒸餅後製作成丸。
丹溪治一四旬男子，因灸艾過多，導致腸內出血，伴有肚痛。現肚痛已停止，但經常嘔吐清水，無法進食，應清除胃部的熱氣。
所需藥材包括黃芩、甘草、茯苓各五分，陳皮、地黃各一錢，白朮、連翹各一錢半。將上述藥材加入三片姜，用水煎煮後服用。
張仲景治療口渴想喝水，但水一入口就吐出，這被稱爲水逆，可用五苓散來治療。
《千金方》治痰飲，不定時嘔吐水。病因是過度冷飲，導致脾胃虛弱，無法消化飲食。飲食進入胃中，全部變成冷水，持續嘔吐不止，應使用赤石脂散。
赤石脂一斤，研磨成細末，每次服用方寸匕，用酒調服。逐漸增加至三匕，服用完一斤後，終身不再吐痰水，也不會腹瀉。此藥補五臟，使人強壯健康。有人因痰飲服藥無效，使用此方後痊癒。經書有云：所有疾病中，水液清澈冷冽，都屬於寒症。
白豆蔻散，用於治療胃痛嘔吐。
所需藥材爲白豆仁三錢，研磨成粉末後，用酒送服，效果顯著。