《赤水玄珠》~ 第四卷 (1)
第四卷 (1)
1. 腹痛
生生子曰：腹痛極要體認真切，庶投劑有功。有寒熱，（脈沉而遲者寒，脈浮而數者熱。有虛實，脈散大而無力者虛，脈弦而有力者實。有痰涎，脈滑者痰，沉弦者飲。）有積聚，（脈沉弦而伏者積，或伏或弦者聚。）有蟲痛，脈多沉滑，或乍大乍小。有死血。（脈沉而澀，或結或促。）
寒痛者，綿綿而痛無增減也。以薑、桂、附子之屬溫之。
熱痛者，時痛而或時吐也。得熱物而痛止者，蓋辛熱能衝開鬱結，氣道疏通，暫得少愈，而陰血日虧，燥火愈熾，不久復發，遷延歲月，此為積熱。輕者以山梔、黃連、白芍、香附之類，重者調胃承氣湯下之。
虛痛者，以手重按至痛處而止者是也。宜參、朮、白芍，加溫暖藥。
實痛者，手不可近，按之愈痛。或消或下，詳症施治。
飲食所傷作痛者，宜溫脾行氣以消導之。蓋飲食得寒則滯，得熱則化。若痛漸下及，日久不愈者，宜推蕩之。詳見內傷飲食門。
痰痛者，必小便不利，痰隔中焦。氣閉下焦，上下不相流通，故痛。治當導痰開鬱。又伏飲作痛者，或吐、或下，視形氣何如，當與痰飲門相參治。
蟲痛者，面上有白斑點，唇若塗朱，痛後便能食，時作時止，詳見蟲門。
食積死血痛者，痛有常處，而不移動者是也。宜按門尋治。
2. 腹中水鳴
丹溪曰：腹中水鳴，乃火擊動其水也，蓋水欲下，火欲上，相觸而然，用二陳湯加芩連梔子。亦有臟寒而水聲汨汨者，宜分三陰部分而治。中脘，太陰；當臍，少陰；小腹，厥陰。各從其宜溫之。
又有腸胃空虛而鳴者，宜參朮之類補之。
腹中水鳴而痛，亦有因於火，因於郁者。
生生子曰：觀丹溪治腹痛無定方。蓋欲使人認病自擇。且方者隅也，隅於一，則不能圓活而貫通，是以後人有守死方之消。
凡臍下痛而人中黑者多死。
感濕而痛，大便溏泄，小便不利，其脈必濡。宜胃苓湯。
食積痛，常欲大便，去後而痛減者是也。宜溫宜消。久者遇仙丹、神芎丸等擇而下之。（當與傷食門相參治。）
氣滯而痛，其脈必沉。宜木香順氣散。
死血痛，痛有常處。宜桃仁承氣湯。
痛而熱手熱物熨不止者，是熱。宜黃連解毒之類，實則以硝黃下之。
絞腸沙痛極是急速，先與鹽湯探吐，或委中並十指出血。藿香正氣散、正氣天香散。
酒積痛，酒傷則發，宜泄其積，痛自止也。
多年敗田螺殼，煅存性，加三倍於木香檳榔丸中，更加山茵陳等分眾藥中，其效甚速。
御痛湯，治火痛。
黃連（薑汁炒），山梔仁（炒。各二錢），橘紅，茯苓（各一錢半），草蔻仁（七分），半夏（一錢），甘草（四分）
姜三片，食前服。
星半安中湯，痰積作痛。
南星，半夏（各一錢半），滑石，香附，枳殼，青皮，木香，山梔仁（炒黑），蒼朮，砂仁，茯苓，橘紅（各一錢），甘草（四分）
生薑四片，煎服。氣攻痛者，去南星、滑石，加厚朴、玄胡索各一錢。痰甚者，加白螺殼燒灰一錢，臨服調下。
木香順氣散氣滯腹痛。
木香，香附，檳榔，青皮，陳皮，厚朴，蒼朮，枳殼（炒），砂仁（各一錢），甘草（五分）
姜三片，煎服。