孫一奎

《赤水玄珠》~ 第三卷 (12)

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第三卷 (12)

1. 咽喉門

經云:一陽一陰結為之喉痹。一陰乃手厥陰心包絡之脈,一陽乃手少陽三焦之脈。二脈並絡於喉,氣熱內結,故為喉痹。喉主天氣,咽主地氣,地氣通於嗌,嗌即咽之低處也。咽喉者,水穀之道路也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,聲音之戶也。懸壅者,音聲之關也。

張子和云:咽與喉,會厭與舌,此四者,同在一門,而其用各異。喉以納氣,故喉氣通於天。咽以納食,故嚥氣通於地。會厭管乎其上,以開闢掩其喉,則其食下,不掩之其喉,錯必舌抵上齶,則會厭能閉其喉矣。四者交相為用,闕一則飲食廢而死矣。

白話文:

古籍記載,喉痹是陽氣和陰氣交結所致。手厥陰心包絡經和手少陽三焦經,兩者都與喉嚨相連,當氣熱內結,就會導致喉痹。喉嚨主管着天地之間的陽氣,而咽喉則主管地氣,地氣會通過咽喉的低處「嗌」進入體內。咽喉是食物和水進入人體的通道,而喉嚨則是氣體上下流通的通道。會厭是聲音的門戶,懸壅則像是音聲的關卡。

張子和指出,咽喉、會厭和舌頭,這四個部位共處一門,但功能各不相同。喉嚨負責吸入氣息,所以喉氣通於天;咽喉負責吞咽食物,所以咽氣通於地。會厭則位於上部,負責開閉喉嚨,當吞咽食物時,會厭會打開喉嚨,讓食物順利進入食道,當不吞咽時,會厭會關閉喉嚨,防止食物進入氣管。如果舌頭抵住上顎,會厭就能夠完全閉合喉嚨。這四者互相配合,缺一不可,否則就會導致飲食不正常,最終危及生命。

經云:一陽一陰結為之喉痹。一陰乃手厥陰心包絡之脈,一陽乃手少陽三焦之脈。二脈並絡於喉,氣熱內結,故為喉痹。喉主天氣,咽主地氣,地氣通於嗌,嗌即咽之低處也。咽喉者,水穀之道路也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,聲音之戶也。懸壅者,音聲之關也。

張子和云:咽與喉,會厭與舌,此四者,同在一門,而其用各異。喉以納氣,故喉氣通於天。咽以納食,故嚥氣通於地。會厭管乎其上,以開闢掩其喉,則其食下,不掩之其喉,錯必舌抵上齶,則會厭能閉其喉矣。四者交相為用,闕一則飲食廢而死矣。

白話文:

古書記載,喉痹是由一陰一陽的經脈交會而導致的。一陰指的是手厥陰心包絡經,一陽指的是手少陽三焦經。這兩條經脈都與喉嚨相連,當氣熱內結時,就會引起喉痹。喉嚨負責主宰天氣,咽喉則負責主宰地氣,地氣從咽喉的底部嗌處通達。咽喉是食物和水通過的通道,喉嚨則是氣體上下流通的地方。會厭是發聲的門戶,懸壅是發聲的關隘。

張子和認為,咽喉、會厭和舌頭同處一門,但作用各不相同。喉嚨負責吸入氣體,所以喉氣通於天;咽喉負責吞咽食物,所以咽氣通於地。會厭位於喉嚨上方,負責開閉喉嚨,當吞咽食物時,會厭會打開讓食物順利通過,而當不吞咽時,會厭則會閉合喉嚨。如果會厭沒有閉合,舌頭就會頂住上顎,會厭就能夠閉合喉嚨。這四者互相配合,缺一不可,一旦其中一者失常,就會導致飲食障礙而死亡。

2. 梅核氣

生生子曰:梅核氣者,喉中介介如梗狀。

又曰:痰結塊在喉間,吐之不出,咽之不下者是也。丹溪噙化丸,正治此等症也。

仲景,半夏厚朴湯,治婦人咽中如有炙臠。

半夏(一升),厚朴(三兩),茯苓,生薑(各四兩),蘇葉(二兩)

上以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一。

三子調氣丸,治梅核氣。

白話文:

所謂梅核氣,就是感覺喉嚨裡有東西卡著,像是有個硬塊一樣,吐不出來也咽不下去。這其實是痰結塊在喉嚨裡造成的,就像是有塊肉卡住了。治療這種病症,可以使用丹溪的噙化丸。

另外,仲景的半夏厚朴湯可以用來治療婦女喉嚨裡有東西卡住的感覺,就像是有塊燒焦的肉卡住一樣。這個方子用半夏一升、厚朴三兩、茯苓和生薑各四兩、蘇葉二兩,加水七升煮到剩四升,分四次溫服,一天三次,晚上一次。

三子調氣丸也可以治療梅核氣。

蘇子,白芥子,蘿蔔子,半夏曲,滑石(飛。各一兩),前胡(六錢),桂心(三錢),黃芩,黃連(各五錢),生訶子(三錢),桔梗(七錢),甘草(四錢),橘紅,明礬,硼砂,玄明粉(各二錢,煮乾,二兩)

白話文:

蘇子、白芥子、蘿蔔子、半夏曲、滑石各一兩,前胡六錢,桂心三錢,黃芩、黃連各五錢,生訶子三錢,桔梗七錢,甘草四錢,橘紅、明礬、硼砂、玄明粉各二錢,煮乾,二兩。

上為末,生薑汁少許,竹瀝一碗,打糊為丸,綠豆大,食後白湯下一錢,日三服。

清咽益元丸

益元散(一兩),牛黃(五分),百藥煎(三錢)

上以甘草、桔梗煎濃汁為丸,芡實大,陰乾,每噙化一丸,妙。

大七氣湯,治梅核氣極佳。(方見氣門。)

白話文:

【清咽益元丸】

  • 將以上材料研磨成粉末,加入少量生薑汁和一碗竹瀝,調和成糊狀,製成如綠豆大小的丸子,於餐後用白湯吞服一錢,每日三次服用。

【益元散】

  • 取一兩益元散、五分牛黃、三錢百藥煎。
  • 將以上材料與甘草、桔梗一同煎煮成濃汁,調和成丸,大小如芡實,陰涼處風乾,每次含化一丸,效果顯著。

【大七氣湯】

  • 此方專治梅核氣,療效極佳。(詳細方劑請參考「氣門」部分。)