孫一奎

《赤水玄珠》~ 第三卷 (11)

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第三卷 (11)

1.

六腑之華在唇。經云:脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉稟之本,營之居也。其華在唇四白,肝脈、督脈、衝脈、任脈,皆絡唇者也。一有受邪,則唇亦為之病,風則動,寒則緊,燥則乾裂,氣鬱則生瘡,血少則澀而無血色。治法內理脾胃,外敷以藥,無不愈矣。又傷寒狐惑,上唇生瘡,蟲食其臟,下唇有瘡,蟲食其肛,皆當以類而推。大抵與口病相須而治也。

唇瘡以甑上滴下汁傅之屢效。

2. 舌門

生生子曰:經云:舌乃心之苗,蓋以心為根蒂也。心為一身之君主,則又為一身之根蒂,而舌又為一身之苗也。故傷寒一科,每每倚舌為寶鑑,以驗表裡臟腑虛實生死。敖氏之《金鏡錄》是也。經曰:心脈系舌本,脾脈絡舌旁系舌下,故舌病多二經之所致也。心熱則生瘡,脾熱則強硬,滑胎。

舌尖腫脹疊厚為重舌,舌腫硬而不柔和,挺然脹滿,或出口者,為木舌。乃二經之火上壅,急以針砭刺出毒血,以殺其標,然後以瀉心脾之藥治其本可也。然不獨心脾之經,肝脈亦絡舌本,故傷寒邪熱傳至厥陰經,則舌卷囊縮。除此之外,大概口舌之病皆相近,治法亦不甚外,當與口部相參施治,則盡其用矣。

順氣豁痰湯,舌痹或麻,此因痰氣滯於心胞絡。

半夏(用白礬生薑、皂角煮過,一錢半),茯苓橘紅瓜蔞(去油),貝母,黃連桔梗枳殼(各一錢),香附(童便浸,七分),甘草(四分)

姜三片,水煎服。

玄參升麻湯,心脾壅熱,舌上生瘡,木舌,舌腫,或連頰項兩邊腫痛。

玄參升麻,生犀角(鎊,為末),赤芍藥,桔梗,貫眾黃芩(各一錢),甘草(七分)

水煎服,大便秘結,加大黃二錢。

舌無故自痹者,不可作風熱治。由心血不足,用理中湯四物湯治之。

昔有人舌上生瘡,久蝕成穴,累服涼藥不效。此亦下元虛寒,以致虛火不降,投養正丹遂得愈。

舌上血出不止,名曰舌衄。詳在血門

血虛舌麻者,四物湯加黃連。

舌出口數寸,以冰片為末敷愈。

舌脹滿口不能發聲者,蒲黃敷愈。

舌腫脹口不能開合,以蓖麻子綿紙取去油,就將此紙作捻,燈上點著,吹滅,將煙薰之良久則消。(以上三條皆出《醫說》。)

3. 齒門

生生子曰:齒者骨之餘,腎之標,寄於齦,養於氣血。上齦屬足陽明胃,下齦屬手陽明大腸,是知齒者骨也,本乎乾元,以資始也。齦者肉者,本乎坤元,以資生也。譬之木生於土,就藉土以為養也。若動搖脫落,乃腎之本虛,以致標亦虛。至於生蟲浮腫、牙宣出血、臭穢腐爛者,腸胃濕熱壅盛也。

虛者補之,濕熱者瀉之清之,外以末藥擦之。如風寒外束者解散之。除腎氣虛衰,精元不固,齒無所養,浮豁不堅,隱隱而痛外,其餘腫爛出血生蟲等症,皆腸胃之疾,甚而齦爛齒落者,猶土崩而木倒也。其治在齦,齦堅則齒自固矣。

大補陰丸滋陰降火湯六味地黃丸

皆治陰虛火動牙痛,不堅牢而脫落者。(方見虛損門。)

清胃散,胃熱及食辛熱之物,致使上下牙痛,牽引頭腦,面熱,齒惡熱者。

當歸,生地,黃連(各八分),升麻(三錢),牡丹皮(一錢五分)

水二盅,煎八分,食後服。頭腦痛加川芎八分,甚者加石膏白芷

定痛羌活湯,風熱攻注,牙根腫痛。

羌活防風,川芎,生地(各一錢),升麻(一錢二分),細辛荊芥獨活薄荷(各六分),石膏(二錢),甘草(五分)

水煎,食後服。惡熱飲者,加龍膽草(酒洗,一錢半)。惡風作痛,加白豆蔻、黃連(各五分)。濕熱甚者,加黃連(一錢),山梔(一錢)。

安腎丸,腎虛,牙齒豁落,隱痛。久服固精補陽。

青鹽(炒),補骨脂(鹽水炒),山藥石斛,白茯苓,菟絲子(酒炒),巴戟(去心),杜仲(薑汁炒。各一兩),肉蓯蓉(酒浸),白蒺藜(炒。各二兩)

上煉蜜丸,梧桐子大,每服七八十丸,空心淡鹽湯下。

經驗,石膏湯,胃有實熱,牙痛,或上牙腫痛。

升麻,知母(各一錢),石膏(一錢半),大黃(酒蒸,二錢),山梔,薄荷,茯苓,連翹(各八分),朴硝(六分),甘草(五分)

水煎,食遠服,頻頻口咽即愈。

百效湯,腸胃壅熱,風熱,牙齦腫痛,頰車皆腫。

升麻,葛根,白芷,酒芩,桔梗(各一錢),防風,薄荷(各五分),石膏(三錢),甘草(六分),天花粉(八分),細辛(四分)

姜三片,水煎食後頻頻少服之。頭痛及項頸痛者,加羌活一錢。發寒熱者,加柴胡一錢,屢效。

擦牙定痛散,一切牙痛,風熱腫痛。

荷葉,天花粉,樟腦(各等分)

上為細末,擦患處效。

止痛方,牙疼並齦腫痛。

將軍(一兩),川椒,胡椒,樟腦(各三錢)

上為末,不時擦之,吐去苦水為美。

氣虛牙痛者,脾胃不足,或服寒涼過多,抑遏陽氣於脾土之中,身反發熱者,當以補中益氣湯,或調中益氣湯火鬱湯,消息治之。

牙痛方,豬蹄甲,入鹽填滿,火煅焦為末,擦上立愈。

又方,干茄蒂為末,搽上效。