《赤水玄珠》~ 第十四卷 (15)
第十四卷 (15)
1. 痓門（附：勞風）
若此治法，俱未見之也。況此二者之外，又有血氣本虛之人，如產後汗出多而變痓者，或因七情怒氣而發痓者，或因濕熱內盛，痰涎壅遏經絡而作痓者，治各不同也。大抵傷寒有外邪之可解，宜用風藥發散風寒，又風藥亦能勝濕耳。至於邪熱入腎，亦非風藥之所能療也。其內證作痓，本無外邪，前人豈可仍用風藥處治，惟宜補血降火，敦土平木，清痰去濕，隨證而用，不可不察也。
海藏云：若汗後不解，乍靜乍躁，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦者，少陽風痓。宜，柴胡防風湯，。
柴胡，防風（各一兩），人參，黃芩（各錢），半夏（制，六錢），生薑，甘草（各六錢半），棗（三枚）
每服一兩，水煎服。
若發汗過多，發熱，頭面搖，卒口噤，背反張者，太陽兼陽明也。宜去風養血，，防風當歸散，主之。
防風，當歸，川芎，地黃
每服一兩，水煎服。
神術湯，治剛痓，解利無汗。
蒼朮（三錢），防風（二錢），甘草（一錢）
薑、蔥，水煎服。
白朮湯，加桂心、黃耆，治柔痓，解利有汗。
白朮（三兩），防風（二兩），甘草（一兩）
每服五錢，姜三片，水煎服，一日二服，漸漸汗止為解。
仲景，葛根湯，太陽無汗而小便少，氣上衝胸，口噤，不得語，欲作剛痓者。
葛根（四兩），麻黃，生薑（各三兩），桂枝，芍藥，甘草（各二兩），大棗（十二枚）
每服五錢，煎服，取微汗。
若發熱無汗、惡寒，名曰剛痓。宜，麻黃加獨活防風湯，。
麻黃，桂枝（各一兩），芍藥（三兩），甘草（五錢），獨活，防風（各一兩）
每服一兩，水煎，溫服。
瓜蔞桂枝湯，太陽病其證備，身體強𠘧𠘧，然脈反沉遲，此為柔痓。
瓜蔞根，甘草，芍藥（各二兩），桂枝，生薑（各三兩），大棗（十二枚）
水九升，煎取三升，分三服，取微汗，汗不出啜粥發之。
海藏治發汗、自汗而不惡寒者，名柔痓。宜，桂枝加川芎防風湯。
桂枝，芍藥，生薑（各一兩半），甘草，防風，川芎（各一兩），大棗（六枚）
每服一兩，水煎服。
凡剛柔二痓，皆可與小續命湯，但要識加減法。若柔痓自汗者，去麻黃，夏間及病有熱者，減桂枝一半。冬及初春去黃芩。
《千金》，續命湯，卒中半身不遂，手足拘急，不得屈伸，身體冷，或智，或癡，或身強直不語，或生，或死，狂言不可名狀，角弓反張，或欲得食，或不用食，大小便不利，皆療之。
人參，桂心，川歸，獨活，黃芩，甘草（炙），乾薑（炮。各七錢半），石膏（一兩半），杏仁（四十枚）
以水九升，煮取三升，分溫三服，日二服。無汗者加麻黃。
若汗後不解，乍靜乍躁，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦者，少陽風痓，宜柴胡防風湯。
白話文：
如果用這些方法治療，都沒看到效果。而且除了這兩種情況外，還有一些人是本身氣血虛弱的，像是產後流汗過多而導致的抽搐，或是因為情緒激動而引起的抽搐，或是因為體內濕熱過盛，痰液阻塞經絡而造成的抽搐，這些情況治療方法都不同。一般來說，外感風寒引起的傷寒，可以透過發散風寒的藥物來治療，而且這些藥物也能去除濕氣。但如果是邪熱進入腎臟，就不是用發散風寒的藥物可以治療的了。至於內在因素引起的抽搐，本身就沒有外邪，前人怎麼可以用發散風寒的藥物來治療呢？應該要用補血降火、健脾平肝、清痰去濕的方法，根據不同情況來用藥，不能不仔細分辨。
海藏說：如果發汗後病情沒有好轉，時而安靜時而躁動，眼睛直視，牙關緊閉，時而發冷時而發熱，脈象弦硬，這是少陽經引起的風抽搐。應該用柴胡防風湯來治療。
柴胡、防風（各一兩），人參、黃芩（各一錢），半夏（製過，六錢），生薑、甘草（各六錢半），紅棗（三枚）。
每次服用一兩，用水煎服。
如果發汗太多，出現發熱、頭面搖晃、突然牙關緊閉、背部向後彎曲的情況，這是太陽經和陽明經同時出現問題。應該用去除風邪、滋養血液的方法，用防風當歸散來治療。
防風、當歸、川芎、地黃。
每次服用一兩，用水煎服。
神術湯，治療肌肉僵硬的抽搐，能解表並且使身體不會出汗。
蒼朮（三錢），防風（二錢），甘草（一錢）。
加薑、蔥，用水煎服。
白朮湯，加入桂心、黃耆，治療肌肉鬆弛的抽搐，能解表並且使身體出汗。
白朮（三兩），防風（二兩），甘草（一兩）。
每次服用五錢，加薑三片，用水煎服，一天服用兩次，逐漸汗止就表示病好了。
張仲景說，葛根湯可以用來治療太陽經沒有汗，小便量少，氣往上衝到胸口，牙關緊閉，不能說話，快要發生肌肉僵硬的抽搐的情況。
葛根（四兩），麻黃、生薑（各三兩），桂枝、芍藥、甘草（各二兩），紅棗（十二枚）。
每次服用五錢，煎服，讓身體微微出汗。
如果發熱沒有汗，怕冷，這叫做肌肉僵硬的抽搐。應該用麻黃加獨活防風湯來治療。
麻黃、桂枝（各一兩），芍藥（三兩），甘草（五錢），獨活、防風（各一兩）。
每次服用一兩，用水煎服，溫服。
瓜蔞桂枝湯，適用於太陽經的症狀都有，身體僵硬，但脈象反而沉緩，這是肌肉鬆弛的抽搐。
瓜蔞根、甘草、芍藥（各二兩），桂枝、生薑（各三兩），紅棗（十二枚）。
用水九升，煎煮到剩三升，分三次服用，讓身體微微出汗，如果不出汗，可以喝粥幫助發汗。
海藏治療發汗、自然流汗卻不覺得怕冷的情況，叫做肌肉鬆弛的抽搐。應該用桂枝加川芎防風湯。
桂枝、芍藥、生薑（各一兩半），甘草、防風、川芎（各一兩），紅棗（六枚）。
每次服用一兩，用水煎服。
無論是肌肉僵硬或鬆弛的抽搐，都可以使用小續命湯，但要注意加減藥物的方法。如果是肌肉鬆弛的抽搐而且會自己流汗，就要去除麻黃；夏天或病有熱象的時候，桂枝要減半；冬天或初春要去除黃芩。
《千金方》裡的續命湯，可以用來治療突然半身不遂，手腳拘攣，不能彎曲伸直，身體冰冷，神智時而清醒時而昏亂，身體僵硬不能說話，或生或死，胡言亂語，身體像弓一樣向後彎曲，有時想吃東西，有時不想吃東西，大小便不通暢的各種情況。
人參、桂心、當歸、獨活、黃芩、炙甘草、炮乾薑（各七錢半），石膏（一兩半），杏仁（四十枚）。
用水九升，煮到剩三升，分三次溫服，一天服用兩次。沒有汗的時候要加麻黃。
如果發汗後病情沒有好轉，時而安靜時而躁動，眼睛直視，牙關緊閉，時而發冷時而發熱，脈象弦硬，這是少陽經引起的風抽搐，應該用柴胡防風湯來治療。