《赤水玄珠》~ 第十三卷 (17)
第十三卷 (17)
1. 積聚論
《元戎》，溫白丸，治心腹積聚久壅，痞塊大如杯碗；黃疸，嘔吐，滿悶，上氣腹脹，心下堅結，上搶心，傍及脅；十種水病，八種痞塞；翻胃、吐逆，噎膈；五種淋疾，九種心疼；積食不消成瘧，連年不瘥；及一切風，身體頑痹，不知痛癢，或半身不遂，眉發墮落；七十二種風，三十六種遁屍疰忤，癲癇；或婦人諸疾，斷續不生，下淋瀝，五邪失心，憂愁思慮不樂，飲食無味，月水不調，及一切病有似懷孕，羸瘦，困弊，或歌，如鬼所使等症。
川烏（去皮臍，炮，二兩半），紫菀，菖蒲，柴胡，厚朴（制），吳茱萸，桔梗，皂莢（去弦子，炒），茯苓，乾薑（炮），人參，黃連，巴豆（去油，研炒），桂，蜀椒（去目，炒。各五錢）
上末，入巴豆令勻，蜜丸桐子大。每三丸，薑湯下，食後，臨臥服，加至五六丸止。
肝之積肥氣，溫白丸加柴胡、川芎治之；心之積伏梁，溫白丸加菖蒲、桃仁、黃連治之；脾之積痞氣，溫白丸加乾薑、吳茱萸治之；肺之積息賁，溫白丸加人參、紫菀治之；腎之積奔豚，溫白丸加丁香、茯苓、遠志治之。
肥氣丸，肝之積在左脅下，如覆杯，脈弦而細。
青皮，當歸，蒼朮（各一兩半），蛇含石（煅，醋淬七次），蓬朮，三稜，鐵孕粉（各二兩，與三稜。蓬朮同入醋煮一伏時）
上末，醋煮，米糊丸，綠豆大。每四十丸，當歸酒送下。
伏梁在心下結聚不散，用桃奴三兩，為末，空心溫酒調下。桃奴，樹上干桃子是也。（正月採，經冬不落者。）
肺喘久不愈為息賁，，五靈丸。
五靈脂（二兩半），木香（半兩），馬兜鈴（炒，一兩），葶藶
上末，棗肉丸，桐子大。每二十丸，薑湯下，日三服。
《本事》云：肺之積曰息賁，在右脅下，大如杯，令人洒洒寒熱，喘嗽，發肺癰，，棗膏丸。
葶藶子，陳皮，桔梗（各等分）
上後二味末，入葶藶研勻，煮肥棗肉和丸，桐子大。每五七丸，米飲下。予嘗患停飲，久漬肺經，食已必嚏喘，覺肺系大急，服此良驗。
當歸丸，治婦人月經不調，血積。
當歸，赤芍，川芎，熟地，京三稜，廣朮（各五分），神麯，百草霜（各二錢半）
上末，酒糊丸，桐子大，溫水下。
尚書媳婦馬氏，年三十二，腹中血塊作疼，經五六年，形已骨立，眾皆曰不可為，奈其未死，何家甚貧，而大小愍之。一日召杜至，告杜曰：但以濟物為懷則可，業已請召明公非所言也。遂以少物帛贈杜，杜不受，曰：但服其藥必獲安，無以是為疑。
遂示方，用沒藥、牛膝、乾漆、當歸各半兩，硇砂、木香、水蛭炒、紅娘子炒、紅花、牡丹皮、硃砂各一分，海馬一個，斑蝥去翅足炒，十四個，為末，酒醋各半斤，熬為膏，每日天明用一皂子大，酒醋化下。一月病退，六十日漸安，果如其言。
白話文：
《溫白丸》
這個藥丸主要治療心腹部位長久積聚的病塊，像是杯子或碗那麼大；還有黃疸病、嘔吐、胸悶、呼吸困難、肚子脹氣、心下部位堅硬結塊、疼痛上竄到心臟、波及到兩脅的狀況；以及各種水腫疾病、痞塞不通的問題；還能治療胃部翻騰嘔吐、食道阻塞；各種淋病、心痛；因為積食不消化而引起的瘧疾，多年不癒；以及各種風疾，導致身體麻木，感覺不到疼痛，或是半身不遂、眉毛頭髮掉落；各種風病，還有傳染病、癲癇；或是婦女的各種疾病，像是月經不規律、不停的淋漓出血、精神失常、憂愁思慮不快樂、食慾不振、月經不調，以及各種像懷孕又不是懷孕的症狀，身體消瘦、虛弱、疲憊，或是唱歌像鬼附身等症狀。
藥材包含： 川烏（去皮臍，炮製過，150克），紫菀、菖蒲、柴胡、厚朴（炮製過）、吳茱萸、桔梗、皂莢（去籽，炒製過）、茯苓、乾薑（炮製過）、人參、黃連、巴豆（去油，研磨炒製過）、桂枝、蜀椒（去籽，炒製過。各30克）
將以上藥材磨成粉末，加入巴豆粉混合均勻，用蜂蜜調和製成如桐子大小的藥丸。每次服用三顆，用薑湯送服，飯後或睡前服用，可以逐漸增加到五六顆。
肝臟的積聚病症（肥氣），用溫白丸的基礎上加柴胡、川芎來治療；心臟的積聚病症（伏梁），用溫白丸的基礎上加菖蒲、桃仁、黃連來治療；脾臟的積聚病症（痞氣），用溫白丸的基礎上加乾薑、吳茱萸來治療；肺臟的積聚病症（息賁），用溫白丸的基礎上加人參、紫菀來治療；腎臟的積聚病症（奔豚），用溫白丸的基礎上加丁香、茯苓、遠志來治療。
《肥氣丸》
肝臟的積聚病症，位置在左脅下，像倒扣的杯子，脈象弦細。
藥材包含： 青皮、當歸、蒼朮（各45克），蛇含石（煅燒後用醋淬七次），蓬朮、三稜、鐵孕粉（各60克，與三稜、蓬朮一同放入醋中煮一個時辰）
將以上藥材磨成粉末，用醋煮過後，再用米糊調和製成如綠豆大小的藥丸。每次服用四十顆，用當歸酒送服。
《伏梁散》
伏梁指的是心下部位的結塊，久久不散。可以用桃奴3兩磨成粉末，空腹時用溫酒調服。桃奴指的是樹上風乾的桃子（在正月採收，經過冬天沒有掉落的）。
《五靈丸》
肺部的喘咳久久不癒，稱為息賁。
藥材包含： 五靈脂（75克），木香（15克），馬兜鈴（炒過，30克），葶藶子
將以上藥材磨成粉末，用紅棗肉調和製成如桐子大小的藥丸。每次服用二十顆，用薑湯送服，一天服用三次。
《棗膏丸》
書中說：肺部的積聚稱為息賁，位置在右脅下，大小如杯子，會導致身體發冷發熱、咳嗽、發作肺癰。
藥材包含： 葶藶子、陳皮、桔梗（各等份）
將後兩種藥材磨成粉末，加入葶藶子粉末混合均勻，用煮過的肥棗肉調和製成如桐子大小的藥丸。每次服用五到七顆，用米湯送服。我曾經患有停飲，長期滯留在肺部，吃完飯後一定會打噴嚏、喘氣，感覺肺部很緊迫，服用這個藥丸效果很好。
《當歸丸》
這個藥丸主要治療婦女月經不調、血瘀。
藥材包含： 當歸、赤芍、川芎、熟地、京三稜、廣朮（各15克），神麯、百草霜（各75克）
將以上藥材磨成粉末，用酒調和米糊製成如桐子大小的藥丸，用溫水送服。
案例： 尚書的媳婦馬氏，三十多歲，腹中有血塊疼痛，持續五六年，身體已經非常消瘦。大家都說沒救了，但是看她還沒死，又因為她家很窮，大家都很同情她。有一天請了醫生杜某來看病，杜某說：只要能幫助別人就好，不必客氣。於是送給杜某一些布匹，杜某沒有接受，說：只要吃我的藥，一定能好，不用擔心。
杜某開了藥方，用沒藥、牛膝、乾漆、當歸各15克，硇砂、木香、水蛭炒過、紅娘子炒過、紅花、牡丹皮、硃砂各3克，海馬一個，斑蝥去掉翅膀和腳炒過14個，磨成粉末，用酒和醋各半斤熬成膏狀。每天早上用如皂角子大小的藥膏，用酒醋調服。一個月後病情減輕，兩個月後逐漸康復，果然如杜某所說。