孫一奎

《赤水玄珠》~ 第三卷 (8)

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第三卷 (8)

1. 鼻門

東垣曰:「金匱真言論」云:西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺。夫十二經脈,三百六十五絡,其氣血皆上升於面,而走空竅,其宗氣出於鼻,而為臭。《難經》云:肺氣通於鼻,肺和則鼻知香臭矣。夫謂陽氣宗氣者,皆胃中生髮之氣也,其名雖異,其理則一。若因飢飽勞役,損傷脾胃生髮之氣,弱則營運之氣不能上升,邪塞孔竅,故鼻不利而不聞香臭也。宜養胃,實營氣,陽氣、宗氣上升,鼻管則通矣。

又一說,《難經》云:心主五臭,肺主諸氣,鼻者肺竅也,反聞香臭者何也。蓋以竅言之,肺也。以用言之,心也。因沖氣失守,寒邪客於頭面,鼻亦受之,不能為用,是不聞香臭矣。經云:五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。潔古曰:視聽明而清涼香臭辨。

而溫暖治法,宜先散寒邪,後補胃氣,使心肺之氣得以交通,則鼻利而香聞矣。

麗澤通氣散,鼻不聞香臭。

羌活獨活防風升麻葛根(各二錢),麻黃(一錢,不去節,冬月加之),蒼朮(三錢),川椒(一錢),白芷黃耆(各四錢),炙甘草(二錢)

上每服一兩,水二盅,生薑三片,棗二枚,蔥白三寸,煎至一盅,積熱服,行坐之間,宜避風寒。

溫肺湯,鼻不聞香臭。

升麻,黃耆(各二錢),葛根,羌活,甘草,防風(各一錢),麻黃(不去節,四錢),丁香(一分)

上作二服,水二大盅,蔥白三根,煎至一盅,稍熱服。

治鼻不聞香臭,多年不愈者,皆效。

生蔥分作三段,早用蔥白,午用中段,晚用蔥末段,塞入鼻中,令氣透方效。出《本事方》。

陳無擇,通草散,鼻塞不通,不聞香臭,並鼻息肉。

通草細辛附子(各等分),為末,蜜和,綿裹少許,納入鼻內。

丹溪曰:鼻為肺之竅,因心肺上病而不利,有寒,有熱。寒傷皮毛,熱壅清道,氣為之不利。寒則表之,熱則芩連。又曰:麵皮紫黑,面為陽中之陽,鼻居面中,一身之血,運至面鼻,皆為至清至精之血。多酒之人,酒氣薰蒸,熱血得冷,則凝汙而不行,故色紫黑。治宜化滯血,生新血,四物湯加酒芩、紅花酒拌,又加茯苓陳皮、甘草、生薑,煎調五靈脂末服。氣弱加黃耆酒浸,酒齄鼻治法亦然。

陳無擇曰:鼻頭白者,亡血也。赤者,熱血也。

黃散,肺熱赤瘰,俗曰酒齄鼻。

硫黃,入蘿蔔內,糠火煨一宿,取出加輕粉、烏頭尖各少許,為末,以酥油調,不時敷。

2. 鼻息肉

《濟世方》云:息肉因胃中有食積,熱痰流注,宜治其本,消痰積是也。

蝴蝶礬(二錢),細辛(一錢),白芷(五分)

上為末,以舊綿裹藥納鼻中,頻頻換。又方蝴蝶礬三分,虢丹一分,細辛一錢,照此法塞鼻。《三因方》單用枯礬末,面脂,用綿裹少許,納鼻中,數換,息肉與藥消落。細辛、白芷、甘草,加消痰積之藥,服之為效。

辛夷膏,鼻生息肉,窒塞不通,有時疼痛。

辛夷葉(二兩),細辛,木通木香,白芷,杏仁(湯泡去皮尖。各五錢)

上用羊髓豬脂二兩,和藥,於石器內,慢火熬成膏,取赤黃色,於冷水,入龍腦、麝香各一錢,為丸,綿裹入鼻中,數日脫落,良愈。此方有理。

羅太無,輕黃散,息肉。

輕粉,杏仁(去皮尖,一錢),雄黃(五錢),麝香(少許)

上四味,各為細末,先用杏仁研如泥,後入雄黃、麝香,同研極細,磁器收,勿走氣,不拘遠近,夜臥用箸頭點粳米大,在鼻中息肉上,隔一日夜一次,半月見效。

又方

瓜蒂,細辛(各等分)

上為細末,以綿包如豆許,塞鼻中,須臾即通。有人患息肉,垂出鼻外,用此藥則化為黃水,點滴至盡,三四日愈。《聖惠方》單用皮瓜蒂,以羊脂和傅上,日三次效。

《濟世方》久患鼻瘡,膿極臭者。用百草霜研末,冷水調服三錢。