《赤水玄珠》~ 第十一卷 (2)
第十一卷 (2)
1. 消癉門
【上消治例】（渴而多飲為上消。）
丹溪云：治消渴，養氣、降火、生血為主。瓜蔞根治消渴之神藥。心移熱於肺，傳為膈消。
人參石膏湯，治膈消，中焦煩渴，不欲多食。
人參（五錢），石膏（一兩），知母（七錢），甘草（四錢）
每五錢，水煎，食後溫服。
潔古治能食而渴者，白虎倍加人參湯主之。
王海藏治脾胃虛弱，大渴不止而食少，小便不利，大便不調，精神短少，腹窄狹如繩束。
白茯苓，橘紅（各一兩），生薑（五錢）
上煉蜜丸，彈子大。每二丸，空心白湯化服。忌生冷硬物、怒發、思慮過度。如脈弦或腹中急甚者，加甘草三錢。
易老門，冬飲子，治老弱虛人大渴。
人參，枸杞子，白茯苓，甘草（各三分），五味子，麥門冬（各五錢）
加姜，水煎服之。
羅太無，門冬飲子，治膈消，胸滿心煩，精神短少，多為消渴。
知母，甘草（炙），瓜蔞仁，五味子，人參，葛根，茯神，生地，麥門冬（各一兩）
每五錢加竹葉十四片，同煎服。
火府丹治消渴。
《本事方》云：一卒病渴，日飲水三斗，不食者三月，心中煩悶。時孟冬，予謂心中有伏熱，與此丹數服，每服五十丸，溫水下。越二日來謝云：當日三服，渴止，又次日三服，飲食如故。此方本治淋，用以治渴得效。信乎，藥要變通，曷能執一？
丹溪治渴泄瀉，先用白芍藥、白朮、各炒，為末，調服，後隨症用藥。
錢氏，加減地骨皮散，治上消。
知母，柴胡，甘草（炙），半夏，地骨皮，赤茯苓，黃耆，石膏，黃芩，桔梗，白芍藥
每三錢，姜五片，水煎服，食遠服。
東垣，止渴潤燥湯，治消渴，大便乾燥，喜溫飲，陰頭縮，舌上白燥，唇裂，口乾，眼澀難開，及於黑處如見浮雲。
升麻（一錢半），柴胡（七分），甘草（五分），紅花（少許），杏仁（六個，研），桃仁（研），麻仁（研），防風，歸身，荊芥穗，黃柏，知母，石膏（各一錢），熟地（二錢），川椒，細辛（各一分）
水煎，食遠熱服。
化水丹，治手足少陰渴飲不止，或心痛者。（《本事》治飲冷水多者。）
川烏（臍大者，四枚，炮去皮），甘草（炙，一兩），牡蠣（生用，三兩），蛤粉（用厚者，炮，六兩）
為細末，醋浸，蒸餅為丸。每服十五丸，新水下。心痛者醋湯下，立愈。飲水一石者，一服愈。王海藏此藥能化停水。
甘草石膏湯，治渴病痊愈再劇。舌白滑微腫，咽喉嚥唾覺痛，嗌腫，時渴飲冷，白沫如膠，飲冷乃止。
升麻（一錢半），柴胡（七分），甘草梢（五分），石膏（六分），黃柏，桃仁，防風，荊芥穗，生地，知母，當歸身（各一錢），杏仁（六枚），熟地，黃連（各三分），細辛（一分），紅花（少許），川椒（三粒）
白話文：
[上消的治療案例]（指口渴且飲水多的情況為上消。）
朱丹溪說：治療消渴症，主要以滋養氣血、降火、生津為主。天花粉的根（瓜蔞根）是治療消渴症的神奇藥物。心臟的熱傳到肺部，就會變成膈消。
人參石膏湯，治療膈消，症狀是中焦煩躁口渴，但不想多吃東西。
藥材：人參（15克），石膏（30克），知母（21克），甘草（12克）
用法：每次取15克，用水煎煮後，飯後溫服。
張潔古治療能吃但口渴的患者，使用白虎湯，並加倍人參的用量。
王海藏治療脾胃虛弱，導致極度口渴但食慾不佳，小便不暢，大便不規律，精神不振，腹部感覺像被繩子束縛一樣狹窄的症狀。
藥材：白茯苓，橘紅（各30克），生薑（15克）
用法：將以上藥材煉蜜做成丸子，像彈珠大小。每次服用兩丸，空腹時用白開水化開服用。禁忌生冷、堅硬的食物，以及發怒、思慮過度。如果脈象呈現弦狀或腹痛劇烈，可加入甘草9克。
李東垣的門冬飲子，治療年老體弱、口渴嚴重的患者。
藥材：人參、枸杞子、白茯苓、甘草（各9克），五味子、麥門冬（各15克）
用法：加入生薑，用水煎服。
羅太無的門冬飲子，治療膈消，症狀是胸悶心煩，精神不濟，多為消渴病。
藥材：知母，炙甘草，瓜蔞仁，五味子，人參，葛根，茯神，生地，麥門冬（各30克）
用法：每次取15克，加入竹葉14片，一同煎服。
火府丹治療消渴症。
《本事方》記載：有個士兵患消渴病，每天喝三斗水，三個月不吃飯，心中煩悶。當時是初冬，我認為他心中有潛伏的熱，給他服用此丹藥數次，每次服用五十丸，用溫水送服。過了兩天他來道謝說：當天服用了三次，口渴就止住了，第二天又服用了三次，飲食恢復正常。這個方子本來是治療淋證的，用來治療口渴竟然有效。確實，藥要懂得變通，怎麼能固執己見呢？
朱丹溪治療口渴且腹瀉的患者，先用炒過的白芍藥和白朮，磨成粉末，調服，之後再根據症狀用藥。
錢乙的加減地骨皮散，治療上消。
藥材：知母，柴胡，炙甘草，半夏，地骨皮，赤茯苓，黃耆，石膏，黃芩，桔梗，白芍藥
用法：每次取9克，加入生薑五片，用水煎服，飯後服用。
李東垣的止渴潤燥湯，治療消渴症，症狀是大便乾燥，喜歡喝溫水，陰莖萎縮，舌苔白而乾燥，嘴唇乾裂，口乾，眼睛乾澀難以睜開，看東西時眼前好像有漂浮的雲。
藥材：升麻（4.5克），柴胡（2.1克），甘草（1.5克），紅花（少量），杏仁（6個，磨成粉），桃仁（磨成粉），麻仁（磨成粉），防風，當歸身，荊芥穗，黃柏，知母，石膏（各3克），熟地（6克），川椒，細辛（各0.3克）
用法：用水煎煮後，飯後趁熱服用。
化水丹，治療手足少陰經虛弱導致口渴不止，或伴隨心痛的症狀。（《本事》用來治療喝冷水過多的人。）
藥材：川烏（選用肚臍大的，四個，炮製去皮），炙甘草（30克），牡蠣（生用，90克），蛤粉（選用厚的，炮製，180克）
用法：將以上藥材磨成細末，用醋浸泡後，用蒸餅做成丸子。每次服用15丸，用新汲的水送服。如果心痛，用醋湯送服，馬上就好。即使每天飲水一石，服用一劑也能治癒。王海藏認為此藥能化解體內停滯的水液。
甘草石膏湯，治療口渴症狀痊癒後又復發的情況。症狀是舌苔白滑微腫，咽喉吞嚥唾液時感覺疼痛，咽喉腫脹，時而口渴想喝冷飲，口中白沫像膠水一樣，喝冷水後症狀就會停止。
藥材：升麻（4.5克），柴胡（2.1克），甘草梢（1.5克），石膏（1.8克），黃柏，桃仁，防風，荊芥穗，生地，知母，當歸身（各3克），杏仁（6個），熟地，黃連（各0.9克），細辛（0.3克），紅花（少量），川椒（3粒）