《赤水玄珠》~ 第一卷 (19)
第一卷 (19)
1. 外內君相篇（祁邑汪子良著）
又如足之太陽經氣不足，感受暑氣，而為惡寒發熱，身重疼痛，手足逆冷，小便已灑然毛聳，小有勞身即熱，口開，前板齒燥，脈弦細芤遲，仲景所謂中暍是也，治用白虎加人參湯之類。又有勞倦復感暑氣，而為身熱、神昏、溺澀等症，治用辰砂五苓散之類。又如胃氣內虛，因感暑氣，而為頭疼，身熱，泄瀉，脈洪而實者，治用柴苓散之類。
又如遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則熱舍於腎，而為足不任身骨痿者，治用人參黃耆之類。經曰：骨痿者，生於大熱也。又如腎虛陰火上炎，而為勞熱咳嗽等症，復感夏暑傷之，其氣益甚，治用滋陰降火之劑。經曰：春夏劇秋冬瘥之類是也。又如內有痰火，外感暑氣，鼓激痰飲，塞礙心竅，而為卒倒，手足不知動躡者，欲謂之暑風是也。二陳湯加黃連、香薷主之。
又如冬月過於房勞，精氣內竭，至春則無發生之氣，而為瘟疫者，治宜補中加以辛涼解表之劑。經曰：冬不藏精，春必病溫。又如冬月傷寒，寒邪未發，至春復感熱氣，而為大熱、頭疼、口渴、心躁、脈浮緊者，防風通聖散主之。經曰：冬傷於寒，春必病溫。此皆內外兩傷症治，並行而不悖焉者也。
是知君相二火，以外言之，有春熱，夏暑，陽動，陰靜之分也。以內言之，有實瀉虛補，五志勝治，藥治之分也。以外內兩傷言之，有表裡、邪正、補瀉兼施之分也。是故內外君相，醫之廣用者也。其為道甚大，其為說甚雜，其為病甚多，其為變也甚速，其為御也甚難，非一方一法所可盡也。能明乎此，醫之為道，思過半矣。
白話文：
如果腳的太陽經氣不足，又感受到暑氣，就會出現怕冷發熱、身體沉重疼痛、手腳冰冷、小便後會感到發抖、稍微活動身體就會發熱、嘴巴張開、前排牙齒乾燥、脈象呈現弦細芤遲等症狀，這就是張仲景說的中暑，治療可以使用白虎加人參湯之類的藥方。另外，如果過度勞累又感受到暑氣，就會出現發熱、神志不清、小便不順暢等症狀，治療可以使用辰砂五苓散之類的藥方。再者，如果胃氣虛弱，又感受到暑氣，就會出現頭痛、發熱、腹瀉、脈象洪大而有力等症狀，治療可以使用柴苓散之類的藥方。
如果長途跋涉過於勞累，又遇到酷熱天氣而感到口渴，口渴會導致腎臟虛熱，進而出現雙腳無力、骨骼痿軟等症狀，治療可以使用人參黃耆之類的藥方。《黃帝內經》說：「骨骼痿軟，是因為過於炎熱導致的。」又如腎虛導致虛火上炎，會出現勞累發熱、咳嗽等症狀，如果又受到夏天的暑氣侵襲，病情會更加嚴重，治療可以使用滋陰降火的藥方。《黃帝內經》說：「春夏加重，秋冬減輕。」又如體內有痰火，又受到暑氣侵襲，會刺激痰液，阻塞心竅，導致突然昏倒、手腳無法動彈，這就是所謂的暑風，可以用二陳湯加黃連、香薷來治療。
如果冬天過度性生活，導致精氣耗竭，到了春天就會沒有生發之氣，容易患上瘟疫，治療應該使用補中益氣的藥方，並配合辛涼解表的藥物。《黃帝內經》說：「冬天不藏精，春天必定生瘟病。」又如冬天感染風寒，寒邪尚未發作，到了春天又受到熱氣侵襲，就會出現高熱、頭痛、口渴、心煩、脈象浮緊等症狀，可以用防風通聖散來治療。《黃帝內經》說：「冬天感受寒邪，春天必定生溫病。」這些都是內外同時受傷的病症，治療方法可以同時進行，不會互相衝突。
由此可知，君火和相火這兩者，從外在來說，有春天的溫熱、夏天的暑熱、陽氣主動、陰氣主靜的區別；從內在來說，有實證要瀉、虛證要補、利用五種情志相剋來治療、用藥治療的區別；從內外同時受傷來說，有表裡同治、邪正兼顧、補瀉並用的區別。因此，內外君相的理論，是醫生廣泛應用的原則。這個道理非常廣大，說法很複雜，疾病非常多，變化很快，治療很困難，不是單一藥方或方法可以解決的。如果能明白這些道理，醫學的道理就已經了解一半了。