孫一奎

《赤水玄珠》~ 第二十九卷 (3)

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第二十九卷 (3)

1. 疔瘡

(多生四肢,發黃,疱中或紫黑,先癢後痛,先寒後熱也。)

夫疔瘡者,皆臟腑積受熱毒,邪氣相搏於經絡之間,以致血凝滯,注於毛孔,手足、頭面,各隨五臟部分而發也。其形如粟米,或痛或癢,以致遍身麻木、頭眩、寒熱、時生嘔逆,甚則四肢沉重,心驚眼花。蓋疔腫初發時,突起如疔蓋,故謂之疔。含蓄毒氣,突出寸許,痛癢異常,一二日間,害人甚速,是尤在癰疽之上也。

《內經》以白疔發於右鼻,赤疔發於舌根,黃疔發於口唇,黑疔發於耳前,青疔發於目下,蓋取五色之應五臟,各有所屬部位而已。然或肩、或腰、或足,發無定處。如在手足頭面及骨節間者最急,其餘猶可緩也。凡疔瘡,皆宜刺瘡中心至痛處,又刺四邊十餘刺,令惡血出乃敷藥,藥力方得入於針孔中則佳。若不刺破,藥力不能入。

又看口中頰邊舌上有赤黑如珠子者是也。諸疔名目雖多,其治法略同。初起宜以針刺出毒血,將蟾酥丸或回疔錠子之類,從針孔紝入之,上用膏藥貼之,乃服飛龍奪命丹發汗,及五香連翹漏蘆湯之類,並清心之劑。蓋諸瘡皆屬心火,心清則毒氣消散,而易愈矣。

追毒丹,取黃,去疔頭,追膿毒,立效。

蟾酥(用酒化),蜈蚣(酒炙),硇砂白丁香(各一錢。無此味,加巴豆),雄黃(二錢),輕粉(一錢),硃砂(二錢,為衣),巴豆(七粒,去殼不去油)

上為末,用酒打糊為丸,麥子大,兩頭尖入於針破口內,用水沉膏貼之,後用膏藥及生肌藥,追出膿血毒物。又有如黑陷漏瘡者,四圍死敗肉不去,不生肌者,不可治也。亦用此藥追毒,去死肌敗肉,生新肉,愈矣。小者用一粒,大者加用之,病輕者不必用針,只以手指甲爬動,於瘡頂上安此藥,水沉膏貼之,其瘡即時紅腫為度。去其敗肉為妙。用之神驗。

水沉膏,將白及末放在盞內,用水沉下去,用紙貼之,如用膏,不可用生肌藥。凡用拈點之藥,用此膏圍貼,則不傷好肉。

追疔奪命丹,能立取效驗,使腫內消。

羌活獨活青皮(君),防風(君),黃連赤芍細辛甘草節蟬蛻,殭蠶,金線重樓澤蘭金銀花(各等分)

有膿加何首烏白芷。要通利加青木香大黃梔子、牽牛。毒在下加木瓜。各等分。

上每服五錢,先將一貼,加澤蘭、金銀花各一兩,生薑十片,同藥擂爛,好酒鏇之,熱服。不善酒者,水煎,仍以酒水各一盞半,生薑十片,煎至熱服之,汗出為度。病退再加大黃二錢,煎熱取利一兩次,去餘毒為妙。此方以藥味觀之,甚若不切,然效速如神。方不失一,百發百中。

如有別證再出,宜隨加減治之。若心煩、嘔吐,加甘草節一錢、綠豆粉一錢,酸漿水下。嘔逆噁心,加乳香、豆粉,甘草湯下。

飛龍奪命丹,治疔瘡發背,腦疽乳癰,附骨疽。一切無頭腫毒惡瘡,服之便有頭。不痛者,服之便痛。已成者,服之立愈。此乃惡症藥中至寶。病危者服之立安。萬無失一,系神人之秘方,不可輕忽。

血竭(一錢),蟾酥(乾者,二錢,酒化),乳香,沒藥銅綠,硃砂(為衣。各二錢),雄黃(三錢),輕粉(五分),膽礬寒水石(各一錢),麝香冰片(各五分),海羊(二十一條,即蝸牛),蜈蚣(一條,酒炙,去頭足)

上為末,先將海羊連殼研如泥,和前藥為丸,綠豆大,或加酒打麵糊,每服二丸。先用蔥白三寸爛嚼,吐於手心,男左女右,將藥包在蔥白內,無灰酒三四盞送下,避風處被蓋出汗,約人行五里許,再以熱酒數杯催之,以汗出為度。

服前藥二丸即消,如汗不出,重者,再服二丸,汗出即效。三五日,重者再進二丸即愈。如疔走黃過心者,難治。汗出冷者,亦死。如病人不能嚼蔥,擂碎裹藥,以熱酒吞下。服此藥後,忌服冷水、冷物、黃瓜、茄子、豬、魚、雞、鵝、羊、濕面。一切發毒動風之物,不可食之,及月婦、狐臭人見之。此藥活人萬萬,誠外科匙鑰。

拔黃藥,用真取蟾酥,飛羅面為丸,梧子大。可將一丸放在面前舌下,即時黃出。

百二散(又名護心散。),治發疔煩躁,手足不住發狂者,急宜服之。(方在癰疽門。)

蟾酥膏,治疔。新蟾酥,以白麵、黃丹搜作劑。圓如麥顆大,用指甲爬動瘡上插入,重者針破瘡頭,用一粒內之,仍以水沉膏貼。

回瘡錠子,治疔瘡大妙。

烏頭(一兩),蟾酥,巴豆(七個去皮),麝香(一字)

上為細末,麵糊和就,捏作錠子,如有惡瘡透疔,不痛無血者,用針深刺至痛處,有血出,以此紝之。上用膏貼,疔瘡四畔紝之,其疔二三日自然拔出。此藥最宜緊用。此證大抵與傷寒頗類,其中亦有可針鐮砭射出血者。亦有久而敗爛出膿者。其間變異百端,不可不慎也。

內托連翹散,疔瘡出時,皮色不變,不疼痛,按搖不動。身發寒熱,便是此瘡。有水疔、魚臍疔、紫燕疔、火疔,諸般疔瘡。如瘡黃,於黃上用針刺,仍服內托散,自然消散。

連翹,生地,白芷,赤芍(各一兩),大黃,山梔(去頂蒂),薄荷(各七錢),朴硝(二兩),黃芩(五錢),甘草(一兩半)

每服一兩,燈心、竹葉各十莖,水煎服。其人喘加人參少許,大病只三四服愈。如服下心煩嘔者,以護心散止之。

護心散

甘草(五錢),綠豆粉(一兩)

為末,分作二次,酸齏水下。

破棺丹,治疔走黃不止。

川歸,赤芍藥,山梔仁,牽牛(各二兩半),連翹,牡蠣,金銀花,紫花地丁(各一兩半),京三稜,甘草(各二兩),大黃(三兩半)

上為末,煉蜜丸,彈子大,每服一丸,童便化開服,忌飲酒及生冷。

治疔走了黃,打滾將死者。

牡蠣,大黃,木通,山梔子,金銀花,連翹,牛蒡子地骨皮,乳香,沒藥,栝蔞,皂角刺

每服五錢,壯實者,加朴硝。用水一碗,酒半碗,煎服。此乃救命仙方也。

鐵粉散,治冷疔瘡經久不效,用此大妙。

多年生鐵(炒過,三錢),松脂(一錢),黃丹,輕粉(各五分),麝香(一分)

上為細末,清油調塗瘡口立效。

走馬赴筵丹,治疔瘡。

沒藥,乳香,蓬砂,硇砂,雄黃,輕粉(各三錢),冰片(一分),麝香(一分)

上為細末,蟾酥汁和為丸,黃米大,每服一丸,溫酒送下。立效。

金砂散,取疔瘡。

道人頭(微炒一兩,即蒼耳子),硇砂(三錢半),雄黃(三錢),蟾酥(以多為妙)

上將瘡四圍刺破,以少油調藥末,置於瘡內,緋帛封之,數日疔自出。

蒼耳散,治一切疔腫神效。

蒼耳草根莖苗子,但取一色便可用,燒存性,研細末,用好米醋、米泔澄澱,和如泥,隨瘡大小塗上,厚二分,干即易之,不過十度即拔根出。須針破塗之,加雄黃尤妙。

蒼耳與白梅研爛,貼疔上,拔去根。毒氣入腹嘔吐者,搗蒼耳汁飲之立效。

治疔瘡最有效。用蟬蛻、殭蠶為末,醋調塗四圍,留瘡口,俟根出稍長,然後拔去,再用藥塗。海藏方單用殭蠶為末,津調塗亦佳。

治疔危篤者,二服即愈。輕者,一服立效。

土蜂房(一小窠全,此物能利大小便),蛇蛻(一條,全)

用瓦器盛,鹽泥固濟,火煅存性,研為細末,每服一錢,空心好酒調下。少頃腹中大痛,痛止其瘡已化黃水矣。仍服後方。

五聖散

大黃(一兩),生薑,皂角刺,金銀花(各二兩),栝蔞(一枚),甘草(一兩)

用好酒二升,煎八分不拘時服。

治疔瘡最驗。

蒼耳,臭牡丹

各一大握,搗爛,新汲水調服。瀉下黑水即愈。單用蒼耳葉搗汁,和童便服,一日三次,立效。

《肘後方》疔腫垂死者,一服立效。

菊花葉紫莖者)

一握搗取汁一升,入口即活,此神驗。(根莖葉花皆可用。)

蒼耳散,治疔瘡,累用神效。

蒼耳根(三兩五錢),烏梅(五個),帶須蔥(三根)

用酒二盅,煎至一盅,熱服,出汗後不散,然後用勝金散

勝金散,取鐵鏽炒為末,每服四錢,或三五六錢,用齏水滾過,停冷,調服,不吐為佳。