《赤水玄珠》~ 第二十九卷 (3)
第二十九卷 (3)
1. 疔瘡
（多生四肢，發黃，疱中或紫黑，先癢後痛，先寒後熱也。）
夫疔瘡者，皆臟腑積受熱毒，邪氣相搏於經絡之間，以致血凝滯，注於毛孔，手足、頭面，各隨五臟部分而發也。其形如粟米，或痛或癢，以致遍身麻木、頭眩、寒熱、時生嘔逆，甚則四肢沉重，心驚眼花。蓋疔腫初發時，突起如疔蓋，故謂之疔。含蓄毒氣，突出寸許，痛癢異常，一二日間，害人甚速，是尤在癰疽之上也。
《內經》以白疔發於右鼻，赤疔發於舌根，黃疔發於口唇，黑疔發於耳前，青疔發於目下，蓋取五色之應五臟，各有所屬部位而已。然或肩、或腰、或足，發無定處。如在手足頭面及骨節間者最急，其餘猶可緩也。凡疔瘡，皆宜刺瘡中心至痛處，又刺四邊十餘刺，令惡血出乃敷藥，藥力方得入於針孔中則佳。若不刺破，藥力不能入。
白話文：
如果長出許多四肢，皮膚發黃，膿疱中可能呈現紫黑色，先癢後痛，一開始畏寒，後來又發熱，就是疔瘡。疔瘡是因為臟腑積累熱毒，邪氣在經絡間互相搏鬥，導致血液凝滯，聚集在毛孔，手腳、頭面等部位，依據五臟的部位而發病。疔瘡的形狀像粟米，可能痛或癢，嚴重時會全身麻木、頭昏眼花、寒熱交替、偶爾想吐，甚至四肢沉重、心驚眼花。因為疔瘡剛開始發病時，會突起像疔蓋，所以叫做疔瘡。疔瘡裡面蘊藏著毒氣，會突出約一寸，又痛又癢，一兩天內就會讓人病得很嚴重，比癰疽更加嚴重。
《內經》提到，白疔長在右鼻，赤疔長在舌根，黃疔長在嘴唇，黑疔長在耳前，青疔長在眼下方，這是根據五色對應五臟，每個部位都屬於不同的臟器。但也有可能長在肩膀、腰部、腳部等部位，沒有固定位置。如果長在手腳頭面和骨節附近，病情就會很急，其他部位相對緩慢。凡是疔瘡，都應該用針刺瘡中心最痛的地方，再刺四周十幾針，讓毒血排出後再敷藥，藥效才能透過針孔滲入。如果沒有刺破，藥效就無法滲入。
又看口中頰邊舌上有赤黑如珠子者是也。諸疔名目雖多，其治法略同。初起宜以針刺出毒血，將蟾酥丸或回疔錠子之類，從針孔紝入之，上用膏藥貼之，乃服飛龍奪命丹發汗，及五香連翹漏蘆湯之類，並清心之劑。蓋諸瘡皆屬心火，心清則毒氣消散，而易愈矣。
追毒丹，取黃，去疔頭，追膿毒，立效。
蟾酥（用酒化），蜈蚣（酒炙），硇砂，白丁香（各一錢。無此味，加巴豆），雄黃（二錢），輕粉（一錢），硃砂（二錢，為衣），巴豆（七粒，去殼不去油）
白話文：
觀察口腔、頰邊或舌頭上有如同珍珠般紅黑色的斑點，這是疔瘡的一種表現。各種疔瘡的名稱雖然很多，但治療方法大致相同。在疔瘡剛開始出現時，應使用針灸排出毒素和血液，接著將蟾酥丸、回疔錠等藥物通過針孔注入，再用膏藥貼敷，同時服用飛龍奪命丹發汗，以及五香連翹漏蘆湯等清熱解毒的藥物。因為各種疔瘡都與心火有關，只要心火清除了，毒氣就能消散，疔瘡也就容易痊癒。
「追毒丹」，選用黃色的材料，去除疔頭，追捕膿毒，效果迅速。
蟾酥（需用酒調合），蜈蚣（用酒煎煮），硇砂，白丁香（各一錢。若無特定香味，可加入巴豆），雄黃（二錢），輕粉（一錢），硃砂（二錢，用作外敷），巴豆（七粒，去殼但保留油脂）
上為末，用酒打糊為丸，麥子大，兩頭尖入於針破口內，用水沉膏貼之，後用膏藥及生肌藥，追出膿血毒物。又有如黑陷漏瘡者，四圍死敗肉不去，不生肌者，不可治也。亦用此藥追毒，去死肌敗肉，生新肉，愈矣。小者用一粒，大者加用之，病輕者不必用針，只以手指甲爬動，於瘡頂上安此藥，水沉膏貼之，其瘡即時紅腫為度。去其敗肉為妙。用之神驗。
水沉膏，將白及末放在盞內，用水沉下去，用紙貼之，如用膏，不可用生肌藥。凡用拈點之藥，用此膏圍貼，則不傷好肉。
追疔奪命丹，能立取效驗，使腫內消。
白話文：
以上是古文中描述的一種治療方法，主要針對一些皮膚疾病和潰瘍等病症。具體做法如下：
- 將某些草藥研磨成粉末狀，然後加入適量的酒調製成糊狀，再揉搓成像麥子大小、兩端尖銳的小球形狀，放入已經被刺穿的患處（可能是因為感染或外力損傷而形成的），並使用一種名為「水沈膏」的藥膏進行包紮。
- 如果患者有黑色凹陷性潰瘍的情況，周邊部位可能出現死亡組織無法去除，且肌肉不能再生長的情況，這種情況下就無法治療了。但是可以嘗試使用上述的方法來清除毒素，去除死亡組織和壞死肌肉，促進新生肌肉生成，這樣就能夠康復了。如果病情較重或者患病範圍比較大的話，就需要增加使用的劑量；如果是病情相對較輕的話，就不必使用針灸的方式，只需要用手指甲在患部抓一下，把藥品放上去，再用「水沈膏」進行包紮即可。需要注意的是，在這個過程中要讓患部呈現出適當程度的紅腫狀態，並且盡快地去除掉死亡組織才能取得最好的效果。
- 另外還有一個名叫「水沈膏」的藥膏，它的作用是在使用其他藥品之前先將白芨粉放置在杯子裏，然後通過水沈降法使其分離出來，最後再用紙張覆蓋住它。如果需要用膏類藥品進行處理的話，則不宜同時使用生肌藥。此外，當使用某種藥物進行塗抹時，也可以將這種藥膏圍貼在其周圍，這樣就不會對周圍的健康組織造成傷害。
- 最後還有一種名爲“奪命丹”的藥品，據說能夠立即產生顯著的效果，並能使腫脹的情況得到緩解。
羌活，獨活，青皮（君），防風（君），黃連，赤芍，細辛，甘草節，蟬蛻，殭蠶，金線重樓，澤蘭，金銀花（各等分）
有膿加何首烏、白芷。要通利加青木香、大黃、梔子、牽牛。毒在下加木瓜。各等分。
白話文：
這是一種傳統中藥方：
主要成分：羌活、獨活、青皮、防風、黃連、赤芍、細辛、甘草節、蟬蛻、殭蠶、金線重樓、澤蘭和金銀花。
附加成分：
- 如果存在膿液，添加何首烏和白芷；
- 若要促進排泄，添加青木香、大黃、梔子和牽牛；
- 若毒素集中在下方，添加木瓜。
所有成分均應使用相同比例。
上每服五錢，先將一貼，加澤蘭、金銀花各一兩，生薑十片，同藥擂爛，好酒鏇之，熱服。不善酒者，水煎，仍以酒水各一盞半，生薑十片，煎至熱服之，汗出為度。病退再加大黃二錢，煎熱取利一兩次，去餘毒為妙。此方以藥味觀之，甚若不切，然效速如神。方不失一，百發百中。
如有別證再出，宜隨加減治之。若心煩、嘔吐，加甘草節一錢、綠豆粉一錢，酸漿水下。嘔逆噁心，加乳香、豆粉，甘草湯下。
白話文：
每次服用五錢，先將藥方一帖，加入澤蘭、金銀花各一兩，生薑十片，一起研磨成泥狀，用熱酒沖服。不習慣喝酒的人，可以用水煎，再用酒和水各一碗半，生薑十片，煎至熱喝，直到出汗為止。病症消退後，再加入大黃二錢，煎熱服用，一天一兩次，以去除餘毒為佳。這個方子乍看之下藥材組合可能不合理，但療效卻神速，百試百靈。如果有其他症狀出現，可根據情況加減藥物。如果心煩、嘔吐，加入甘草一錢、綠豆粉一錢，酸漿水調服。如果嘔逆噁心，加入乳香、豆粉，用甘草湯調服。
飛龍奪命丹，治疔瘡發背，腦疽乳癰，附骨疽。一切無頭腫毒惡瘡，服之便有頭。不痛者，服之便痛。已成者，服之立愈。此乃惡症藥中至寶。病危者服之立安。萬無失一，系神人之秘方，不可輕忽。
血竭（一錢），蟾酥（乾者，二錢，酒化），乳香，沒藥，銅綠，硃砂（為衣。各二錢），雄黃（三錢），輕粉（五分），膽礬，寒水石（各一錢），麝香，冰片（各五分），海羊（二十一條，即蝸牛），蜈蚣（一條，酒炙，去頭足）
白話文：
飛龍奪命丹專治疔瘡發背、腦疽乳癰、附骨疽等各種無頭腫毒惡瘡，服下後腫毒便會出現膿頭，原本不痛的也會感到疼痛，已成膿的更能立即治癒。此藥是治療惡疾的至寶，病危者服用後能馬上安穩，效果百試百靈，是神醫秘方，不可輕忽。
上為末，先將海羊連殼研如泥，和前藥為丸，綠豆大，或加酒打麵糊，每服二丸。先用蔥白三寸爛嚼，吐於手心，男左女右，將藥包在蔥白內，無灰酒三四盞送下，避風處被蓋出汗，約人行五里許，再以熱酒數杯催之，以汗出為度。
服前藥二丸即消，如汗不出，重者，再服二丸，汗出即效。三五日，重者再進二丸即愈。如疔走黃過心者，難治。汗出冷者，亦死。如病人不能嚼蔥，擂碎裹藥，以熱酒吞下。服此藥後，忌服冷水、冷物、黃瓜、茄子、豬、魚、雞、鵝、羊、濕面。一切發毒動風之物，不可食之，及月婦、狐臭人見之。此藥活人萬萬，誠外科匙鑰。
白話文：
首先將海羊連殼研磨成泥狀，與其他藥材混合製成丸劑，每丸大小如綠豆，或可加入酒打成麵糊狀，每次服用兩丸。服用前先取三寸長的蔥白，爛嚼後吐入手心，男性放在左手，女性放在右手，將藥丸包在蔥白中，用無灰酒三到四杯送服。服用後避風處蓋被出汗，約走五里路程，再以熱酒數杯催汗，以汗出為度。服用兩丸藥後即能消腫，若汗出不來，病情嚴重者，可再服用兩丸，汗出即見效。三到五天，病情嚴重者再服用兩丸即可痊癒。若疔瘡化膿蔓延到心臟，則難以治療。汗出後感到寒冷者，也容易死亡。若病人無法咀嚼蔥白，可將蔥白搗碎後裹藥，用熱酒吞服。服用此藥後，忌食冷水、冷物、黃瓜、茄子、豬肉、魚、雞、鵝、羊、麵粉等濕涼之物，以及一切發毒動風的食物，並忌與月經期婦女和狐臭者接觸。此藥能救治無數生命，是外科醫術的關鍵。
拔黃藥，用真取蟾酥，飛羅面為丸，梧子大。可將一丸放在面前舌下，即時黃出。
百二散（又名護心散。），治發疔煩躁，手足不住發狂者，急宜服之。（方在癰疽門。）
蟾酥膏，治疔。新蟾酥，以白麵、黃丹搜作劑。圓如麥顆大，用指甲爬動瘡上插入，重者針破瘡頭，用一粒內之，仍以水沉膏貼。
回瘡錠子，治疔瘡大妙。
白話文：
【拔黃藥】，使用真正的蟾酥，配合飛羅面做成丸狀，大小如同梧桐子。可以將一丸放在舌下，立刻會有黃色物質出現。
【百二散】（又名護心散），用於治療發生疔瘡時的煩躁不安，手腳不停歇地狂亂，急需服用此藥。（此藥方在癰疽門中可找到。）
【蟾酥膏】，用於治療疔瘡。使用新鮮的蟾酥，加上白麵和黃丹來調製成膏狀。形狀類似麥粒大小，用指甲在患處輕輕滑動並插入，對於嚴重的情況，則需先用針刺破疔瘡，放入一粒蟾酥膏，然後再敷上浸過水的膏藥。
【回瘡錠子】，用於治療疔瘡，效果極佳。
草烏頭（一兩），蟾酥，巴豆（七個去皮），麝香（一字）
上為細末，麵糊和就，捏作錠子，如有惡瘡透疔，不痛無血者，用針深刺至痛處，有血出，以此紝之。上用膏貼，疔瘡四畔紝之，其疔二三日自然拔出。此藥最宜緊用。此證大抵與傷寒頗類，其中亦有可針鐮砭射出血者。亦有久而敗爛出膿者。其間變異百端，不可不慎也。
內托連翹散，疔瘡出時，皮色不變，不疼痛，按搖不動。身發寒熱，便是此瘡。有水疔、魚臍疔、紫燕疔、火疔，諸般疔瘡。如瘡黃，於黃上用針刺，仍服內托散，自然消散。
白話文：
將烏頭、蟾酥、巴豆、麝香研磨成細末，用麵糊調和成藥錠。遇到惡瘡、透疔，不痛不流血的，就用針深刺至痛處，直到流血為止，再將藥錠敷於患處。上面再用膏藥覆蓋，並在疔瘡周圍敷藥，疔瘡通常在兩三天內就會自然脫落。此藥效力極強，需謹慎使用。這種病症與傷寒症狀相似，有些患者可以用針、刀、砭石或射箭放血治療，也有些患者會久而久之潰爛流膿，症狀變化多端，需小心謹慎。
內托連翹散適用於疔瘡出現時，皮膚顏色無變化，不痛不癢，按壓也不動，並伴有發寒發熱的症狀。包含水疔、魚臍疔、紫燕疔、火疔等各種疔瘡。若瘡口泛黃，就用針刺黃色部位，同時服用內托散，疔瘡就會自然消散。
連翹，生地，白芷，赤芍（各一兩），大黃，山梔（去頂蒂），薄荷（各七錢），朴硝（二兩），黃芩（五錢），甘草（一兩半）
每服一兩，燈心、竹葉各十莖，水煎服。其人喘加人參少許，大病只三四服愈。如服下心煩嘔者，以護心散止之。
護心散
甘草（五錢），綠豆粉（一兩）
為末，分作二次，酸齏水下。
破棺丹，治疔走黃不止。
白話文：
連翹、生地、白芷、赤芍各一兩，大黃、山梔（去頂蒂）、薄荷各七錢，朴硝二兩，黃芩五錢，甘草一兩半。每服一兩，加燈心、竹葉各十莖，水煎服用。若病人喘不過氣，可加人參少許，重病通常服藥三、四次即可痊癒。若服藥後感到心煩想吐，可服用護心散來止住。
護心散由甘草五錢、綠豆粉一兩製成，磨成粉末，分作兩次服用，用酸梅汁送服。
破棺丹用於治療疔瘡，膿液流出不止。
川歸，赤芍藥，山梔仁，牽牛（各二兩半），連翹，牡蠣，金銀花，紫花地丁（各一兩半），京三稜，甘草（各二兩），大黃（三兩半）
上為末，煉蜜丸，彈子大，每服一丸，童便化開服，忌飲酒及生冷。
治疔走了黃，打滾將死者。
牡蠣，大黃，木通，山梔子，金銀花，連翹，牛蒡子，地骨皮，乳香，沒藥，栝蔞，皂角刺
每服五錢，壯實者，加朴硝。用水一碗，酒半碗，煎服。此乃救命仙方也。
白話文：
川芎、赤芍藥、山梔仁、牽牛各二兩半，連翹、牡蠣、金銀花、紫花地丁各一兩半，京三稜、甘草各二兩，大黃三兩半，研成粉末，用蜂蜜做成彈子大小的丸子，每次服一丸，用童尿化開服用，忌酒及生冷。此方用於治療疔瘡潰爛，病情嚴重，病人翻滾哀嚎，危在旦夕者。
另用牡蠣、大黃、木通、山梔子、金銀花、連翹、牛蒡子、地骨皮、乳香、沒藥、栝蔞、皂角刺，每服五錢，體質強壯者可加朴硝。用水一碗，酒半碗煎服。此方為急救良方。
鐵粉散，治冷疔瘡經久不效，用此大妙。
多年生鐵（炒過，三錢），松脂（一錢），黃丹，輕粉（各五分），麝香（一分）
上為細末，清油調塗瘡口立效。
走馬赴筵丹，治疔瘡。
沒藥，乳香，蓬砂，硇砂，雄黃，輕粉（各三錢），冰片（一分），麝香（一分）
上為細末，蟾酥汁和為丸，黃米大，每服一丸，溫酒送下。立效。
金砂散，取疔瘡。
道人頭（微炒一兩，即蒼耳子），硇砂（三錢半），雄黃（三錢），蟾酥（以多為妙）
白話文：
「鐵粉散」主治久治不癒的寒性疔瘡，效果極佳。將炒過的鐵粉三錢、松脂一錢、黃丹、輕粉各五分、麝香一分研成細末，用清油調和塗抹在瘡口，效果顯著。
「走馬赴筵丹」主治疔瘡。將沒藥、乳香、蓬砂、硇砂、雄黃、輕粉各三錢，冰片一分，麝香一分研成細末，用蟾酥汁和成丸，每丸如黃米大小，每次服用一丸，溫酒送服，效果迅速。
「金砂散」專治疔瘡。將微炒的道人頭（即蒼耳子）一兩，硇砂三錢半，雄黃三錢，蟾酥適量研磨混合。
上將瘡四圍刺破，以少油調藥末，置於瘡內，緋帛封之，數日疔自出。
蒼耳散，治一切疔腫神效。
蒼耳草根莖苗子，但取一色便可用，燒存性，研細末，用好米醋、米泔澄澱，和如泥，隨瘡大小塗上，厚二分，干即易之，不過十度即拔根出。須針破塗之，加雄黃尤妙。
蒼耳與白梅研爛，貼疔上，拔去根。毒氣入腹嘔吐者，搗蒼耳汁飲之立效。
治疔瘡最有效。用蟬蛻、殭蠶為末，醋調塗四圍，留瘡口，俟根出稍長，然後拔去，再用藥塗。海藏方單用殭蠶為末，津調塗亦佳。
白話文：
患上將瘡，可在瘡周圍刺破，用少量油調和藥粉，放入瘡內，再用紅色綢布包紮，幾天後疔就會自行出來。蒼耳散能有效治療各種疔腫。取蒼耳的根莖葉子，只要顏色一致即可，燒成灰燼，研成細粉，用米醋或米泔水沉澱後的澄清液調成泥狀，根據瘡的大小塗抹在患處，厚度約兩分，乾了就換藥，十次左右就能拔出疔根。必要時可以用針刺破瘡口再塗藥，加入雄黃效果更佳。將蒼耳和白梅研成泥，貼在疔上，就能拔除根部。若毒氣入腹引起嘔吐，可以服用搗碎的蒼耳汁，效果顯著。治療疔瘡最有效的方法是用蟬蛻和殭蠶研成粉末，用醋調勻後塗抹在瘡周圍，留下瘡口，待疔根稍微長出來後，再拔除，然後繼續塗藥。海藏方則單用殭蠶研成粉末，用唾液調勻塗抹也很有效。
治疔危篤者，二服即愈。輕者，一服立效。
土蜂房（一小窠全，此物能利大小便），蛇蛻（一條，全）
用瓦器盛，鹽泥固濟，火煅存性，研為細末，每服一錢，空心好酒調下。少頃腹中大痛，痛止其瘡已化黃水矣。仍服後方。
五聖散
大黃（一兩），生薑，皂角刺，金銀花（各二兩），栝蔞（一枚），甘草（一兩）
用好酒二升，煎八分不拘時服。
治疔瘡最驗。
蒼耳，臭牡丹
各一大握，搗爛，新汲水調服。瀉下黑水即愈。單用蒼耳葉搗汁，和童便服，一日三次，立效。
白話文：
治療病重的人，服用兩次藥就能痊癒；病情較輕的人，一次服用即可見效。
使用土蜂巢（整巢，此物有通便作用）、蛇蛻（整條，有清熱解毒作用）。
將這些材料放入瓦器中，用鹽泥密封好，用火煅燒保留其活性，研磨成細粉，每次服用一錢，空腹時用好酒調和服用。不久後會感到腹部劇烈疼痛，疼痛停止時，創傷已經化為黃水。然後繼續服用後面的方子。
五聖散：
大黃（一兩）、生薑、皁角刺、銀花（各二兩）、栝蔞（一個）、甘草（一兩）。
使用二升好酒煎煮，八分之一量不分時間地服用，對治療疔瘡非常有效。
蒼耳、臭牡丹各一大把，搗碎，用新汲的水調服。排出黑色的糞便即可痊癒。單獨使用蒼耳葉搗成汁，與童子尿混合服用，一天三次，立即見效。
《肘後方》疔腫垂死者，一服立效。
菊花葉（紫莖者）
一握搗取汁一升，入口即活，此神驗。（根莖葉花皆可用。）
蒼耳散，治疔瘡，累用神效。
蒼耳根（三兩五錢），烏梅（五個），帶須蔥（三根）
用酒二盅，煎至一盅，熱服，出汗後不散，然後用勝金散。
勝金散，取鐵鏽炒為末，每服四錢，或三五六錢，用齏水滾過，停冷，調服，不吐為佳。
白話文：
《肘後方》记载，治疗疔肿危重病人，服用一剂药就能见效。取一握紫茎菊花叶捣汁，一升服下，病人立刻苏醒，药效神奇。苍耳根三两五钱、乌梅五个、带须葱三根，用酒煎至一盅，热服，出汗后不散，再用胜金散。胜金散是用铁锈炒成粉末，每次服四钱或三五六钱，用齏水煮沸后，放凉调服，不吐为佳。